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护理

时间:2023-03-03 18:38:39 我要投稿

【精】护理

  时间过得太快,让人猝不及防,前方等待着我们的是新的机遇和挑战,是时候认真思考计划该如何写了。那么我们该怎么去写计划呢?下面是小编为大家整理的护理 ,供大家参考借鉴,希望可以帮助到有需要的朋友。

【精】护理

护理 1

  20xx年科室将严格落实护理部各项文件精神及各种制度、流程、规范护理服务,提高服务质量,规范护理技术操作,使护理业务、技术水平、服务质量上一个新台阶,使各项质量标准达护理部要求的标准:

  一、 加强科室护理人员质量管理、法律法规的意识教育,学习《护士条例》、《护士守则》并严格执行。

  二、 加强护理各级人员的素质培养,制定分层培训计划,按爱婴医院复训计划,进行复训,责任到人,落实到岗,不断提高各级人员的综合素质,努力提高基础质量、环节质量、终末质量,加强重点环节质量管理。(中午、夜班、节假日、新入人员、实习人员)

  三、 加强护理安全管理,认真落实护理质控3级管理制度,实行非德罚性的不良事件报告制度,加强护理缺陷的管理,严格执行三查八对,预防护理并发症、护理纠纷和差错事故的发生。

  四、 认真做好实习带教工作,专人带教,认真执行带教计划,学生出科前给科室及带教反馈,促进我们不断进步。

  五、 严格护理部指定的`三基三严的考核标准,并贯穿到各项护理活动中,科室年月有培训、有考核、有分析、总结。每月护理带教查房一次。

  六、 严格按院感要求,执行消毒隔离标准,规范手卫生,按医疗废物管理条例处理医疗废物,做好职业暴露的防护工作,做好终末消毒,预防医院感染。

  在20xx年工作中严格按以上计划执行,使我科护理质量达到持续改进,并且加强爱婴医院相关知识的培训,使大家能正确实施,使母乳喂养率95%,使母乳代用品推领为0。

护理 2

  为贯彻落实XX年全国卫生工作会议精神及深化医药卫生体制改革各项重点任务,加强医院临床护理工作,夯实基础护理,全面提高医院临床护理工作水平,结合我院争创《优质护理服务示范工程》实施方案,为此,特制定本计划。

  一、组织准备

  (一)成立领导小组

  (二)召开小组会议,传达精神,转发文件

  1、卫生部关于《XX年“优质护理服务示范工程”》的通知

  2、卫生部关于《加强医院临床护理工作》的通知

  3、《综合医院分级护理指导原则(试行)》

  4、《基础护理服务工作规范》

  5、《住院患者患者基础护理服务项目(试行)》

  6、《常用临床护理技术服务规范》

  7、《天津市XX年“优质护理服务示范工程”具体实施方案》

  8、《关于申报天津市优质护理服务示范工程重点联系医院的通知》

  9、《天津市“优质护理服务示范工程”考评细则》

  (三)召开动员大会

  1、传达卫生部XX年“优质护理服务示范工程”活动精神

  2、传达我院“优质护理服务示范工程”具体实施方案

  3、解读我院XX年“优质护理服务示范工程”活动的主题、目标及临床护理工作重点

  4、护士长代表和一名年轻护士宣读倡议书。

  二、完善护理管理

  (一)护理部实地调研。

  (二)护士长及护士座谈会,确定工作目标:

  1、满足病人的基本生活需要

  2、保障病人住院期间的安全舒适

  3、保证病人各项诊疗措施切实有效地落实

  4、提高病人对护理工作的满意度

  (三)统一标准和考核内容。

  (四)选拔3个试点病房。

  1、护士长例会病区自荐

  2、护士长无记名投票

  3、护理部择优

  (五)公示护理和服务内容。

  1、完善护患沟通的双向渠道

  2、建立试点病房护患沟通本

  3、《分级护理标准》、《住院患者基础护理服务项目》上墙

  三、争取各部门的协调与支持

  (一)分管院长组织财务部门协调支持,提高临床一线护士的待遇,延长护士在临床一线工作的时间。

  (二)给予人力支持

  1、补充护理人力资源:计划今年新招聘20名护士,招聘18名助理护士。

  2、参加护士岗位工作护士均持证上岗。

  3、临床一线护士占护士总人数95%;病房床位与护士之比为1:0。5;合同护士待遇能达到同工同酬。

  2、制定限制护士转至非护理岗位的人事管理制度。

  3、弹性排班,人力配置投向一线岗位。

  4、让护士回到临床一线。

  (三)给予时间支持

  1、药物进入静脉药物配置中心,各种药物送至病房;晚夜间急救药品送至病房。将临床护士的时间还给病人,护士到病人床边做好基础护理;

  2、加快对中心供氧的建设,减少护士搬运氧气筒的时间。

  3、组建运送中心,负责全院各病区住院患者的.陪检、化验送检、物资(消耗性医材、物品、常用办公用品、无菌物品)下送。

  (四)护理用具支持

  让护士在病人床边快速得到各种护理器具,把时间还给病人,如洗头车,多功能治疗车。

  四、实施阶段

  (一)满足病人的基本生活需要

  1、制定规范化标准操作流程

  晨晚间护理、生命体征测量、口腔护理、会阴护理、鼻饲技术、导尿技术、灌肠技术

  2、优化服务流程

  入院接诊流程、手术前工作流程(术前一日、术日晨)、协助进餐流程、检查前后流程。

  3、制定人性化服务措施。

  完善饮食细节照顾、建立可靠护患关系、健康教育形式多样。

  4、营造护理团队氛围

  专业能力培养和护理文化建设。

  5、依据卫生部《基础护理服工作规范务》增加服务内容:

  面部清洁和梳头、足部清洁、协助患者床上移动、压疮预防及护理、失禁护理、床上使用便器、协助更衣、床上洗头、指/趾甲护理、安全管理。

  6、依据卫生部《常用临床护理技术服务规范》增加服务内容:患者入院出院护理、血糖监测、静脉注射、物理降温。

  7、依据国际医院管理认证标准补充完善管理制度,如药品管理(自备药使用规定)、安全管理(患者身份确认制度)、服务流程(患者转运制度)、院内感染控制。

  8、强化基础护理技能培训

  制定培训计划、制定低年资护士培训考核手册。

  9、简化护理文件书写

  制定表格式护理记录(产科试点)。

  10、依据天津市护理质基础护理质量考核标准制定基础护理质量考核标准(20项质量考核标准)。

  11、加强基础护理质量控制措施

  1)加强护士长夜查监管:护理部每天安排两名护士长,根据临床危重患者情况及护理工作重点,临时安排重点检查工作(通过监控录像抽查)。

  2)通过基础护理质控组现场检查、询问护士、访视患者等形式加强督导。

  (二)实行责任护士负责制

  1、科主任的沟通及配合。

  2、竞聘选拔责任护士,明确护士职责,分组分区,相对固定护士床位护士,全员参与护理基础工作。

  3、责任护士对患者进行连续、全程的护理服务。根据责任护士所管辖的患者数量、质量及患者满意度。

  (三)护理部垂直管理

  发挥了护理管理者的创造性和自主性,避免了护士绩效工资分配间的差异,避免了科室经济分配中的矛盾。

  1、院领导的强力支持、科室主任的理解支持、多部门的协作。

  2、广大护士的积极参与

  1)护理部各项制度、管理规定、分配方案公示透明。

  2)公布护理部电子邮箱和电话。

  3)为护士谋求利益。

  4)护理部具有人事、经济管理权力。

  5)工作质量、护理服务、专业考核等方面与绩效工资、评优、转正定级、晋升相结合。

  (四)护士绩效工资分配

  1、分配原则:按劳分配、效率优先、兼顾公平。

  2、分配依据:工作岗位性质(临床一线、辅助科室)、工作技术难度、工作风险难度、护理工作质量。

  (五)完善监督检查机制

  1、完善护理质量管理,质量标准能够围绕病人。

  2、建立围绕病人的质量控制评价标准(有效落实护理常规链接所有的病人护理质量标准)。

  3、建立基础护理质量管理委员会定期检查和不定期检查,各科护士长每日自查。

  4、护理部建立临床护理服务调查档案:

  1)住院患者满意度调查:住院患者每月调查一次,问调率40%;出院患者每季度一次,问调率15%;患者满意度均95%

  2)每一季度组织患者及家属座谈会,并有评价记录。

  3)护理部每一季度以科室为单位开展评优活动,有患者、工作人员、管理人员三方综合评选优质服务个人,并有记录。

  五、阶段性评价

  (一)定期研讨

  1、召开护理临床研讨会。

  2、责任护士定期汇报基础护理的进展与感想。

  3、及时发现临床基础护理的不足与缺陷。

  (二)中期评价指导

  1、专家来院检查,指导。

  2、组织护理人员到优秀示范医院参观临摹。

  3、参观市内示范医院。

  (三)评优制定评优标准和评价方式

  1、护士节评优:树楷模、建立激励典型。

  基础护理服务明星

  温馨天使护理奖

  试点先进科室和个人

  2、年终评优

  先进集体

  先进个人

  六、总结阶段

  1、召开护理大会

  表彰个优秀病区、先进个人

  2、迎检工作

护理 3

  一、成员名单

  组长:郭焰

  成员:赵雪莲、张丽、徐芳、龚爱华、张静荣、杨芳

  二、工作目标

  1、提高全院护理人员对压疮预防的认识及处理技能,减少院内压疮的发生率。提高压疮的治疗效果。

  2、为患者提供规范的造口周围的皮肤护理,减少并发症的`发生。

  3、培养伤口专科护士1名。

  三、工作职责

  1、自愿参与伤口护理管理工作。

  2、在全院培训普及伤口护理知识。

  3.开展实施伤口护理会诊工作

  4、负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作

  5、收集有关伤口护理方面信息如文字资料、图片信息,及时向临床科室传播。负责监督、指导全院临床科室伤口护理工作,提高我院伤口护理质量。

  四、

  1、伤口护理小组对肠造口、压迫性溃疡、实行24小时上报,伤口护理小组在24小时内对伤口作出评估,协助制定护理措施,督促落实,每周进行效果评价。

  2、伤口护理小组积极收集最新伤口护理方法,在临床工作中探索性应用。

  3、以压疮的预防及护理为中心点,带动其他伤口护理的规范化管理。院压疮、肠造口并发症的治疗资料,为临床治疗护理提供可行性方法。

  5、积极总结经验,每半年进行一次工作总结,不断完善伤口护理小组的工作。

  存在的不足:

  1.糖尿病护理小组成员具体的管理办法以及糖尿病会诊、查房制度有待进一步完善。

  2.没有组织建立完善的糖尿病护理小组网络体系。

  3.小组成员的理论功底需要不断提高。

护理 4

  为认真贯彻落实20xx年医院工作重点,围绕“以病人为中心,以质量为核心”,全面实施ISO9001-20xx质量管理标准,不断加强护理工作的科学化、标准化管理,促进护理质量全面提高,实现“为病人提供优质安全的护理、精益求精地护理工作”这一服务目标,根据护理部有关精神,结合我科实际情况,制定护理管理目标及计划如下:

  1、更新护理管理和服务理念,提高护理质量。做到以人为本,注重人性化服务,深入开展好“病人满意在科室”的活动。严格执行保护性医疗制度,随时为病人着想,对病人的病情、手术效果、手术并发症等不加以随意评断,减少病人的心理负担。切实转变服务理念和工作模式,保证以最佳护理工作状态为病人服务,满足病人一切合理的需求,为病人创造温馨舒适的住院环境,达到病人对护理工作满意度≥95%。工作中注重加强与医生的沟通,收集病人信息,取得理解、信任和支持,不断提高内部服务质量,以便更好的配合治疗,达到临床医生对护理工作满意度≥98%。

  2、加强护理质量安全管理,保证年事故发生率为零。制定严格的科室规章制度,定期组织差错事故讨论分析,针对反复出现的问题提出整改意见,杜绝差错事故的发生。利用晨会、护理业务学习等多种形式增强护士的服务意识,做到主动服务,热情接待,细心介绍。各项护理治疗操作要与病人打招呼,采用鼓励性语言,动作轻柔,使患者感觉到亲人般的温暖。

  3、严格遵守《医院感染管理规范》,认真执行《消毒隔离制度》。进一步完善各班工作制度,严格控制人员流动。严格执行无菌操作技术,对违反无菌原则的人和事给予及时纠正,防止院内感染,做到一人一针一管执行率100%,无菌切口感染率≤0.5%,常规器械消毒灭菌合格率100%。

  4、做好急救药械的管理工作,保证急救药械完好率100%。每班交接时认真核对,做到完好备用,帐物相符。加强护理人员急救知识、抢救工作程序、抢救药品、抢救仪器的使用等内容的培训,达到人人熟练掌握和应用。接到急救病人通知,能在最短的时间内迅速开始手术抢救,并且能敏捷、灵活、熟练地配合抢救工作。

  5、根据《四川省医疗护理文书书写规范》的要求,加强护理文书的书写管理,做到书写认真、及时、规范,与实际护理过程相符,护理文书书写合格率≥95%。

  6、加强护理人员的在职培训力度,不断提高业务技术水平。护理人员三基水平平均≥85分;护理技术操作合格率≥95%;支持护理人员参加继续教育学习和培训,继续教育学分每人每年≥25分。鼓励护理人员参加自学、函授及各种学习班、研讨会,使护理人员及时掌握护理工作发展的新动态和护理相关的新理论、新技术,不断提高护理人员的业务水平,更好的配合手术科室开展新业务、新技术。鼓励广大护理人员积极撰写论文,争取全科在市级以上刊物发表或交流论文≥1篇。按照护理培训计划安排人员外出进修学习,提高专科护理水平,以此带动全科人员的技术水平。

  7、严格按照收费标准收费,做到应收则收,应收不漏。遇有疑问及纠纷及时核查处理。定期对科室医疗和办公用品进行清点领取,减少浪费及损耗。专人负责医疗设备的保养,做到对仪器设备性能及使用状况心中有数,保证临床正常运转。

  8、建立完善的护理质量监控体系,科室质控小组加大自查力度,发现问题及时改进;定期查找护理隐患并进行分析反馈,使各项工作程序化、规范化。通过统计住院病人总数、满意度调查、有无差错疏忽及投诉、护理部质控,完善和促进护理工作,不断提高我科护理质量。

  9、加强临床教学管理,做好带教工作。根据实习大纲要求制定带教计划并安排专人带教,根据临床带教经验不断改进带教方法,加强带教老师教学能力的培养和提高,认真落实好“360工程”,圆满完成带教工作。

  10、做好病房新楼搬迁的准备工作。认真贯彻实施护理部质量管理标准,加强本科护理质量控制,进一步规范护理工作流程,按时进行量化考核与质量分析,各项质控指标达到护理部质量目标要求。组织学习新开展手术护理的相关知识,为病房楼搬迁做好一切准备工作。

  众所周知,医院科室众多,内科细分的话有心内科、呼吸内科,护理内科等等,今天要写内科护理 。也是围套着卫生院内科护理 。内科护理 如下,大家都知道,护理工作应该说是医疗行业中最辛苦且最受人拥护的工作,内科护理工作甚是。

  一、提高护理人员的专业水平

  1、强化相关知识的学习掌握,定期组织护士授课,实行轮流主讲,进行规章制度及专业的培训。如遇特殊疑难情况,可通过请医生授课等形式更新知识和技能。互相学习促进,并作记录。

  2、重点加强对护士的考核,强化学习意识,护理部 以强化“三基”护理知识及专科技能训练为主,由高年资的护士轮流出题,增加考核力度,讲究实效,不流于形式,进行排名次,成绩纳入个人档案,作为个人考评的客观依据,相互竞争,直至达标。

  3、做好聘用护士的轮转工作,使年轻护理人员理论与实践相结合,掌握多学科知识和能力。

  4、随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,有计划的选送部分护士外出学习,提高护理人员的素质,优化护理队伍。不断的更新护理知识。

  二、护理安全是重点

  1、护理人员的环节监控:对新调入护士以及有思想情绪的.护士加强管理,做到重点交待、重点跟班。切实做好护理安全管理 ,减少医疗纠纷和医疗事故隐患,保障病人就医安全。

  2、病人的环节监控:新入院、新转入、急危重病人、有发生医疗纠纷潜在危险的病人要重点督促检查和监控。

  3、时间的环节监控:节假日、双休日、工作繁忙、易疲劳时间、交接班时均要加强监督和管理。

  4、护理操作的环节监控:输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作,但如果一旦发生问题,都是人命关天的大事,作为护理管理中监控的重点之重点。

  三、提高护理服务质量,增强工作责任心,培养护理人员树立以病人为中心的观念,把病人的呼声作为第一信号,把病人的需要作为第一需要,把病人的利益作为第一考虑,把病人的满意作为第一标准。加强主动服务意识,质量意识,安全意识,在进一步规范护理操作的基础上,提高护患沟通技能,从而促使护理质量提高,确保护理工作安全、有效。

护理 5

  作为一名护理工作管理者,以谦和的态度对待病人,努力为每一位病人减少每一分的痛苦是我们的使命,用这样的信念在这两年的护理工作中我部得到了病人的认可和领导的赞同。在接下来的20xx年工作中,我的 如下:

  一、加强护理安全管理,完善护理风险防范措施,有效地回避护理风险,为病人提供优质、安全有序的护理服务。

  1.加强重点时段的管理,如夜班、中班、节假日等,实行弹性排班制,合理搭配老、中、青值班人员,同时组织护士认真学习新颁布的《护士条例》及《医疗事故处理条例》的相关条款,以强化护士良好的职业认同感,责任心和独立值班时的慎独精神.

  2、加强重点病人的管理,如危重病人,把危重病人做为科晨会及交接班时讨论的重点,对病人现存的和潜在的风险做出评估,达成共识,引起各班的重视。

  3、对重点员工的管理,如实习护士、轮转护士及新入科护士等,对她们进行法律意识教育,提高他们的抗风险意识及能力,使学生明确只有在带教老师的`指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床经验、责任心强具有护师资格的护士做带教老师,培养学生的沟通技巧、临床操作技能等。

  4、完善护理紧急风险预案,平时工作中注意培养护士的应急能力,对每项应急工作都要做回顾性评价,从中吸取经验教训,提高护士对突发事件的反应能力。

  二、以病人为中心,提倡人性化服务,加强护患沟通,提高病人满意度,避免护理纠纷。

  1、责任护士对病人情况要全面了解,能为病人提供具有中医药特色的康复及健康指导。

  2、认真执行临床处置前后的告知程序,尊重病人的知情权,解除病人的顾虑。

  3、每季度发放病人满意度调查表,对服务质量高的护士给予表扬鼓励,对服务质量差的护士给予批评教育。

  三、定期与不定期护理质量检查,保持护理质量持续改进。

  1、充分发挥护理质量控制小组的作用,每周进行质量检查,以便及时发现问题,及时纠正、处理。

  2、每月对质控小组、护士长质量检查、护理部质量检查反馈信息进行综合分析,查找原因,制定切实可行的整改措施,并检查整改落实情况。

  四、严格落实三基三严培训计划,提高护理人员整体素质。

  1、对各级护理人员按三基三严培训计划进行培训,每月组织理论考试和技术操作考核。

  2、护理查房时提问护士,内容为基础理论知识、专科理论知识、院内感染知识等。

  3、利用科晨会提问医院护理核心制度,使每个护士都能熟练掌握并认真落实。

护理 6

  一、指导思想

  以创建×××附属医院和三级医院为契机,以人为本,以人民群众满意为出发点和落脚点,积极应对卫生工作面临的新形势、新任务,解放思想,深化改革,全面提升我科的服务能力和自主创新能力,扎实推进医院科学发展。

  二、目标计划

  业务工作量:诊疗人次25000人;出院病人4350人。

  业务工作效率:住院病人平均住院天数≦6天;床位使用率≧90%;病床周转次数≧58次/年。

  医疗技术水平及质量:进一步加强医疗质量,特别是基础医疗质量,加强医患沟通,保证医疗安全、减少医疗纠纷;继续加强医疗技术水平的提高,努力完成三级医院评审标准要求的技术项目。

  业务收入达到1500万元,药品收入占总收入比≦50%

  三、规范医疗质量管理,提高医疗技术水平:将医疗质量、安全、服务的持续改进和提高作为今后长时间的工作重点,进一步提高医疗质量、保证医疗安全、加强医患沟通,减少医疗纠纷。

  1、注重人才队伍建设

  我科由于人员少,无法派人赴上级医院进修学习,利用早班交班时间、休息时间,集中或自主学习专业知识,利用病历讨论,院、科业务讲座、上级医师查房积累临床经验,不断提高业务水平。

  2、强化规章制度的落实

  规范各项操作规程,认真落实16项核心制度。科内利用晨会时间,强调医疗安全,狠抓医生、护士职责执行情况;每月安全质量检查,对不合格表现给以彻底整改。对各类投诉进行归因分析,从中吸取教训,提出防范和改进措施。

  3、抓好“三个环节”的管理和监控

  (1)入院时:详问病史、全面查体,严格用药;

  (2)住院时:严密观察,安全护理,文明服务;

  (3)出院时:交待事项,建立感情,定期随访。

  4、加大安全管理力度

  制定切实有效的安全管理措施。安全是保证科室业务开展的重要环节,因此,每位职工必须树立牢固的安全意识,树立强烈的责任感和事业心。

  ①定期进行安全教育,做到制度化、经常化。

  ②定期对病历进行检查和评估。

  ③定期对安全隐患进行检查和评估:

  四、加强护理质量管理

  确保各项护理质量达到标准要求。

  一是重点监督护理核心制度的执行情况,二是重点加强对新上岗护士、低年资护士的技术考核。采取各种措施认真组织落实。三是进一步规范护理操作用语、告知程序和沟通技巧,培养护士树立良好的职业形象。

  五、加强学科建设,开展新技术、新项目,促进业务快速发展

  为保证科室科学、健康、可持续的发展,必须开展新技术、新业务

  1、儿童心理咨询门诊及矮小门诊:我们要进一步做好自我营销,加大宣传力度,扩大影响面,努力提高业务水平,力争成为通州人民心目中的特色门诊。

  2、儿童哮喘门诊

  20××年将继续做好儿童哮喘的规范诊治工作。

  3、倡导多科室的参与合作,采取协同攻关、优势互补,推动相关学科的发展。儿科已经与五官科、皮肤科联合开展皮肤过敏原点刺试验项目。

  4、充分利用好我院的现有资源,尤其是辅助检查,把儿科的常见病、多发病及时诊断清楚,让老百姓少花钱就能看好病,从而提高科室的信誉度。

  5、进一步做好新生儿疾病的`诊治工作,待新病房大楼建成后成立新生儿病房。

  六、加大人才培养、加强科内外培训,提高人才队伍素质

  进一步加强业务人才梯队的建设,特别是中青年业务骨干的培养和建设,逐步构建合理的、阶梯型的人才队伍。每周一次科内业务小讲座,二周一次科内业务大讲座。弥补因人员不足而无法安排医生进修机会。

  科室应进一步加强医、教、研工作。努力带教好实习、进修生。

  七、加强绩效管理,建设节约型科室

  开展科室预算管理,增强科室每位成员的成本意识和节俭意识,为病人提供更加优质、高效、价廉的服务。

  八、切实关心科室每位成员,稳定职工队伍

  要在工作上、生活上关心科室每位成员。在工作上,力所能及提供各种支持,如职称评定、外出学习、参加学术交流;在生活上,给予各种关心,真正做到以事业留人、以感情留人。

  九、需要院部解决的难题

  1、今年我们申请进四名儿科医生,要求为:男女不限,本科以上学历,能吃苦耐劳。希望院部协助。

  原由:

  (1)由于多种原因,儿科医师人数从最多时的17人减少到目前的××人,儿科实际开放的床位数由43张变成现在的83张。现在是到了“一个都不能少”的地步,无法派人外出进修。

  (2)20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房,仍需要人。

  (首都儿科研究所所长罗毅说,“儿科医生不是当前大多数医学院毕业生的首选志愿,主要有三个原因:工作量大、工作风险大、收入低。”“一个医学院毕业生成长为能够独当一面的儿科医生,至少需要10年。目前全国性的儿科医生的短缺可能还会持续一段时间,不太可能很快就得到解决,不仅如此,医患关系在儿科显得更加紧张”。20××年我们申请要男性,本科以上学历,并不是我们重男轻女,而是要早点把人用起来。结果没进到人。)

  2、20××年新病房大楼建成后成立新生儿病房,必备的一些设备,望院部购买协助。谢谢!

护理 7

  护理部工作的进度和质量在整个护理工作中起着主导作用,20xx年我院会做好护理部工作,特将护理部 拟定如下:

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  (一)、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标,20xx年护理部 。

  2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士 安排操作考试一次,理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的执行情况。

  (二)、加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

  1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

  2、安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。

  3、开展护士礼仪竞赛活动,利用“5.12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

  (三)、更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

  二、加强护理管理,提高护士长管理水平

  (一)、年初举办一期院内护士长管理学习班,使每个护士长 更具体,任务布置更到位。主要是更新管理理念、管理技巧及护理服务中人文精神的培养,当今社会人群对护理的服务需求,新的一年护理工作展望以及护士长感情沟通交流等.(二)、加强护士长目标管理考核,月考评与年终考评相结合,科室护理质量与护士长考评挂钩等管理指标, 范文《20xx年护理部 》。

  (三)、促进护士长间及科室间的学习交流,每季组织护理质量交叉大检查,并召开护士长工作经验交流会,借鉴提高护理管理水平。

  三、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

  (一)、继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  (二)、建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  (三)、进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、 二、三名。

  (四)加强护理过程中的安全管理:

  1、继续加强护理安全三级监控管理,科室和护理部每月进行护理安全隐患查摆及做好护理差错缺陷、护理投诉的'归因分析,多从自身及科室的角度进行分析,分析发生的原因,应吸取的教训,提出防范与改进措施。对同样问题反复出现的科室及个人,追究护士长管理及个人的有关责任。

  2、严格执行查对制度,强调二次核对的执行到位,加强对护生的管理,明确带教老师的安全管理责任 ,杜绝严重差错及事故的发生。

  3、强化护士长对科室硬件设施的常规检查意识,平时加强对性能及安全性的检查,及时发现问题及时维修,保持设备的完好。

  四、深化亲情服务,提高服务质量

  (二)、注重收集护理服务需求信息,护理部通过了解回访卡意见、与门诊和住院病人的交谈,发放满意度调查表等,获取病人的需求及反馈信息,及时的提出改进措施,同时对护士工作给予激励,调动她们的工作积极性。

  五、做好教学、科研工作

  (一)、使护理人员 都能顺利进行。指定具有护师以上职称的护士负责实习生的带教工作,定期召开评学评教会,听取带教教师及实习生的意见。

  (二)、各科护士长为总带教老师,重视带教工作,经常检查带教老师的带教态度、责任心及业务水平,安排小讲课,了解实习计划的完成情况,做好出科理论及操作考试。

  (三)、护理部做好实习生的岗前培训工作,定期下科室检查带教质量,每届实习生实习结束前,组织进行一次优秀带教老师评选活动。

  (四)、增强科研意识,力争年内引进或开展新技术项目1-2项。

  (五)、计划制作护理园地网,上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。护理部年度 如上所述,以上的每一条我们都默记在心,所有的护理人员将共同努力,打造最优秀的护理团队。

护理 8

  一年的时间转瞬即逝。回顾过去一年的工作,有很多收获,也有很多不足。总结经验,吸取教训。结合科室实际情况和护理部要求,现制定20xx年护理计划:

  一、是继续加强护理人员的细节管理和层级管理,确保护理安全

  20xx年,我们将严格执行绩效考核制度,采用责任班组长竞聘制,将质控工作分成人,充分发挥责任班组长和责任护士的作用,加强日常工作中的检查,提高科室各班人员的自我管理能力,规范科室管理。

  二、加强业务学习,更新知识,拓展服务内涵,增加经济收入

  制定助产士培训计划,重点培训助产士观察产程、判断难产,并在护理文件中添加产程观察记录,详细记录整个产程的进展,提高助产士观察和处理异常产程的'能力。同时组织全体护士对科室常见病、危重病进行专业学习,对危重病人及时组织护理查房;加强新业务、新技术培训,严格执行准入制度,提高全部门理论和操作能力。

  三、严格消毒隔离,预防医院感染

  1.产房和新生儿室的管理:产房和新生儿室是预防医院感染最重要的。助产课工作人员实行周班制,责任组长负责,护士长负责全面质量控制工作。严格消毒、隔离和物品交接管理,加强医院感染控制和监测。通过检查监督,全面提高产房和新生儿室的管理水平,完成护理质量控制和管理工作。

  2 、规范医疗废物处置,严格消毒灭菌。并进行登记。

  3.加强病房管理,严格执行消毒隔离制度,每天对母婴和发热病人病房空气进行消毒。出院当天,应对患者进行消毒,防止交叉感染。

  四、加强护理安全管理,严格实习带教

  实践教学是护理安全管理的重要组成部分。实习生和进修生实行一对一教学模式。加强劳动纪律管理,制定学习计划,定期换岗考试,在实习学生中进行教师满意度调查,选出年度最满意的教师。

  五、晨会护理班以注销的方式交接

  提高护士对患者“十大知识”的掌握和语言沟通能力。

  六、继续开展优质护理服务

  不断拓展服务内涵,增加优质服务内容,提高服务质量。继续免费为新生儿提供第一步出生,做好产后乳房护理和新生儿护理的健康教育,开展中医护理操作技术,尽可能满足患者合理需求,定期征求患者意见,提高服务质量,为患者家属提供满意的医疗环境。

  七、加强医疗设备的管理

  急救医疗设备,责任到人,设备放置在每个区域都要指定专人负责管理、维护,定期检查和维护,确保每个设备处于良好的备用状态,实现医疗设备的最大经济性;加强急救医疗设备管理,专人负责,定点安置,定期消毒,定期检查维护,随时处于待命状态。

  八、加强健康教育和产后访视

  在20xx年,该部门将录制诸如“母乳喂养”和“新生儿”。

  九、开设产妇知识讲座

  “准妈咪课堂”定于20xx年xx月xx日开始,由资深医生和助产士以讲座示范、问答互动、参观学习等多种方式授课。并征求意见和建议,调整教学内容,满足准爸爸和准妈妈对保健知识的需求。

  十、规范收费

  认真研究收费标准,由科室物价员和护士长检查科室收费项目,做好不漏收费工作,坚决拒绝不该收费的收费,管好合理收费。

护理 9

  有一个新的起点,又一轮努力的新开始,在新的一年里,我们将以服务为宗旨,以提高护理质量为核心,树立“为了每一个患者的健康”的`思想,以求真务实的工作态度,其实抓好护理管理提高护理质量,提高护士的业务素质能力,20xx年护理 如下:

  1、认真做好基础护理,使护理工作更加规范化。保持病房床铺整洁,无异味、无污迹,物品摆放整齐规范,输液卡签字规范,输液滴数与实际相符,勤巡视病房,及时解决病人的问题。

  2、加强专业技能的培训:每月每名护士按时参加护理部组织的专科护理考试,科室每月组织业务学习。

  3、改变服务观念,在护患沟通方面多下功夫,多学习一些沟通的方法和交流的技巧,把入院宣教落到实处,并广泛征求意见

  4、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质、强化学习意识,我科计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标

  5、进一步完善五表书写,认真做好各种护理记录,确保第一手资料的完整性。护理记录必须可观、真实、准确、及时、完整。做到写自己所做所看的和做自己所写的,决不允许胡编乱造、弄虚作假6、最终达到以下目标:

  (1)无菌操作感染率为零;

  (2)灭菌消毒合格率为98%;

  (3)急救物品完好率100%;

  (4)年护理事故发生率为零;

  (5)基础护理考核成绩平均分〉80分;

  (6)护理技术操作考核成绩平均分〉85分;

  (7)基础护理合格率〉95%;

  (8)护理文书书写合格率〉95%;

  (9)病人对护理工作满意度为〉90%;

护理 10

  精神风貌,坚守在工作岗位上,并结合自身实际情况不断努力整改,坚持以病人为中心、创优质服务、培养专科人才的宗旨,逐步提高护理工作质量。在院领导、科主任指导下和全科护理人员的努力之下顺利完成全年的护理 。

  一、全年各项护理工作量及工作达标情况

  1、工作量:急诊人次。参加抢救人次。配合急诊手术例。护理留观病人人次。出车车次。处理突发事件次。

  2、工作达标情况:急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。护理技术操作考核合格率

  二、加强护理人员服务意识,提供优质服务

  1、强化服务理念全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动,不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语,并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行学习和讨论,培养护理人员对纠纷苗头的预见性,有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧,共同构建护患之间互相信任感,全年实现0投诉,综合满意度达xx%。

  2、以人为本,充分满足病人的就诊需求不断改善输液大厅的环境,安装电视等设施,提供纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程,及时进行分诊(xx),对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施,减少候诊取药的时间。并通过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其情况、帮忙联系家属或救助站,今年救助此类病人达人,通过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改,不断提高服务形象。

  三、科学化、制度化的护理管理,重点监督制度落实情况

  1、通过分组区域管理,进行分组连续性排班,减少交接班次数,有效利用人力资源,通过高年资护士的动态质控,减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患,保证各班的护理质量。

  2、对质控员进行明确分工,专人负责各区域的.物品、工作流程等管理,发现存在问题,及时反馈并讨论修订,保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度,如实反馈人员层级能力,使护理质控落实到位。

  3、通过一年时间调整,护理队伍结构趋于合理,根据急诊区域划分,基本上按个人工作能力定岗,基本实现护士层级管理,达到人员的合理分配使用。

  4、畅通急诊绿色通道,提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时,合理利用绿色通道的措施,为抢救赢得了宝贵时间。

  5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。

  6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项,新入科人员工作注意要点等,系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。

  四、急诊专业护士岗位培训及继续教育

  1.全年科室组织业务学习次,病历讨论次,操作培训项。

  2.第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训,操作考核人人过关,全科护士业务技能得到进一步提高。3.全院考核毕业三年内护士急救药品知识,全部合格,达标率为。新毕业生考核岗位技能操作,全部达标。成绩良好。

  4.基本完成全年护士进修培训计划,安排了护士到ICU进修学习危重病人护理,安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术,提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期学习,并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。

  5.每季度进行三人、两人配合抢救演练,通过演练不断加强护士的应急应变能力,反复加强急救技能的训练。

  6.根据护理部要求进行微型培训,培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用能力,要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。

  7.制定急诊岗位培训小本子,组织人员对科室人员层级能力评定,指定辅导老师,实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例,通过案例分析培养护士评判性思维,提高护理人员素质,保证护理质量。

  五、护理实习生带教学生带教工作进一步规范,小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施,取得了较好效果,尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务。

  六、配合医疗开展专科发展调整原办公室建简易监护病房,留观病人逐渐增多,护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等,同时安排人员到ICU进修危重病人护理,腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。  一、护理技能的提升

  加强护理水平是我们每一个护士的任务,因为作为来到医院不久的护士需要做的工作有许多,同样要做的工作也很多,经常会因为工作忙碌忘了学,造成自己一直在原地打转。在今后工作中,我会抽时间,找时间来学习,虽然我们的工作非常忙碌但是也有零碎的时间休息时间能够利用,只要利用得当就能够让我学到更多的东西,能够让我有更大的发展进步。所以在今后工作中我会加强工作的指导和安排,每天花两个小时左右时间来学习护理技巧,学习提升自己,获取的途径会从护士长,同事之间获取,还会通过自我学习,主动汲取知识和养分,提高自己的能力锻炼出出色的护理能力,对工作中需要协助的一些医疗工具都会熟悉和记牢避免在工作匆忙时出现问题,避免自己因为一时不查导致动作收到阻碍。

  二、多与病人沟通

  在工作中医患关系主要是沟通不及时,沟通少造成的,为了避免不必要的事情发生,在给病人治疗之前,诊断之前,会提前与病人做好沟通,与病人家属做好协商,得到病人同意之后我们才会采取行动,如果病人或者其家属不同意,我们也会给出合理的建议,当然都会站在病人的角度去考虑问题,去为病人思考而不是私自做主,虽然我们想要及时给病人治病及时给他们帮助,但是病人自己的意见和家属的意见一样很重要。

  同时对所有的病人都一视同仁,尊重病人,也会善待病人,减少与病人的冲入,在与病人相处的时候多尊重病人,不因为病人患有各种疑难疾病而对病人有明显的歧视行为,一切都以病人的健康为主,沟通是建立在彼此尊重的基础上,彼此要相互体谅,把沟通做好,也要重视,不能制作一个不知声的人,这样对于病人,对于家属都不好,想要做好就要给他们更多的帮助,润物细无声,做要做的好,做的细致。

  三、正常工作

  每天的工作得按时,在医院我们护士的工作虽然没有医生那么重要,但是也不能随意的缺勤请假,遵守医院的各条规章和制度,做好自己分内的是,把我好自己的工作节奏,对到工作充满热情,给病人看病不能三心二意,一切都必须要安全正确,在使用各种医疗用品和药品的时候注意日期,避免病人因为服食用过期药品导致病人病情恶化,出现突发时间第一时间通知领导,通知相关人员,做好防范工作,把每日的工作都牢记在心中,做到心中有数,做好基础做好工作。

护理 11

  一、工作目标

  1、加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务质量,确保护理安全。

  2、深化优质护理服务内涵,落实责任制整体护理。

  3、实施护士岗位管理、绩效管理。

  4、加强护士长、护士工作能力、人文素养的培养,切实提高护理队伍整体素质。

  5、加强对护士的专业考核,提高护理人员专业素质。

  6、大力推进护理信息化建设。

  7、创新思维积极开展护理科研,推进护理专业发展。

  二、具体措施

  (一)加强护理质量与安全管理,持续改善护理服务品质,确保护理安全

  1、继续实行护理质量二级管理体系,护理部、各科室将对照各项质量考核标准遵循PDCA循环模式认真进行考核、分析、评价,整改、追踪、再评价,体现持续改进,实行目标管理。

  1.1护理部:每月专项检查、每季度全面检查1次。

  1.2护士长:每周专项检查、每月全面检查1次。

  1.3各科室、护理部对所检查的情况进行总结反馈,分析原因,提出整改措施,追踪评价整改效果,适时修订护理质量标准,完善制度、规范,促进护理质量持续改进。

  2、将品管圈这一管理方法融汇到护理管理工作,鼓励带动各临床科室开展品管圈活动。

  3、加强重点环节、重点时段、重点人群、重点部门(ICU、手术室、急诊科、供应室)的护理质量管理,护理部将不定期下科室按照三级医院标准要求进行监管,确保护理安全。

  3.1护理人员的环节监控:对新上岗护士以及有思想情绪的护士加强管理,做到重点带领、重点监督,切实做好护理安全管理工作,减少护理纠纷和护理事故隐患。

  3.2患者的环节监控:对于新入院、转入、危重、手术、小儿患者以及有纠纷潜在危险的患者重点督促检查和监控;对患者进行跌倒、坠床、压疮等风险因素评估,并采取措施防-1-止意外事件的发生;对危重患者护士要掌握护理常规及技术操作规范、工作流程及应急预案;能为患者提供符合规范的输液、输血等治疗服务,确保患者安全。

  3.3对实习生的环节监控:加强实习生的岗位培训工作,对刚进入医院的实习护士进行法律意识教育,提高她们的风险意识和能力,使学生明白只有在带教老师的指导或监控下才能对病人实施护理,同时指定有临床经验、责任心强,具有护士资格的护士做带教老师,培养他们的沟通技巧、临床操作技能等,严格执行查对制度,杜绝护理差错发生。

  3.4加强中午、夜间、节假日重点时段的监控:督促检查护士长科学排班,合理安排人力;继续执行夜查房、节假日查房制度,及时给予指导,消除薄弱环节时段的护理隐患。

  3.5加强对ICU、手术室、急诊科、供应室的监管,保证危重病人、手术病人的安全。

  4、进一步加大感染控制力度,严格遵守执行消毒隔离制度,加强职业防护,保障护理人员安全,做好无菌物品、一次性物品、医疗垃圾的管理、使用、处理。

  5、健全、完善患者风险评估制度;加强危急重症病人及护理不良事件的管理,对上报的不良事件护理部及时下病区进行查看,提出合理化建议,避免医疗纠纷的发生。

  (二)深化优质护理内涵,落实责任制整体护理

  1、认真贯彻落实《四川省优质护理服务质量评价标准》,推进优质护理服务。继续实施责任制整体护理,加强服务意识教育,提高人性化主动服务的理念。责任护士要落实“以病人为中心”的服务理念,按照分级护理、专科护理工作标准,实施责任制整体护理,加强健康宣教,关注患者身心健康;做好专业照顾、病情观察、治疗处理、心理沟通和健康指导等任务,为患者及家属提供安全、优质、高效、满意的服务。

  2、加强优质护理内涵建设。认真落实《临床护理实践指南》、护理常规和护理技术规范,责任护士要求能够正确实施治疗处置、密切观察、评估患者病情并及时与医师沟通,配合医师共同完成治疗计划,同时要加强与患者的.交流,尊重关心爱护患者,增进护患信任。

  3、提高专科护理水平。临床护理服务充分突出专科特点,各护理单元有专科护理常规、标准护理计划,具有专业性,适用性,责任护士要运用专业技术知识,对患者开展个性化的健康教育,指导进行康复锻炼,促进患者功能恢复,要能解决护理疑难问题,提高专科护理水平,提高护理质量。

  4、护理部每季度、各科室每月进行住院患者满意度调查,广泛听取患者及家属意见,不断改善服务态度,提高服务质量。

  5、各科室开展优质护理护士评选活动。

  6、延伸护理服务,落实出院随访工作。

  (三)实施护士岗位管理、绩效管理1、争取院领导的支持,实施护理人员岗位管理与绩效考核,充分调动护士的积极性。

  护士岗位分级设置为N0、N1、N2、N3、N4四级,并明确各层级岗位的职责范围和任职资格等,分层次设岗。以护士能力为主要评价指标,同时参考护士的工作年限与学历水平,使真正有能力、有水平、有潜质的护士脱颖而出,使合适的人在最合适的岗位上,体现“人尽其才,才尽其用”的科学用人机制,从而为患者提供全面、全程、专业、人性化的护理服务。

  根据病情、护理难度和技术要求,对护士进行合理分工。

  2、配合医院科学设置护理岗位,合理定编定岗。按照医院要求遵循科学管理、按需设岗、保障患者安全和临床护理质量、提高工作效率的原则,与人事科共同测定并设置护理岗位,制订护理岗位配置原则,编制护理岗位目录。护理管理岗位和临床护理岗位的护士占全院护士总数的95%以上,控制其它护理岗位人数比例<5%。

  3、合理配置护士数量,按照护理岗位的职责要求合理配置护士,不同岗位的护士数量和能力素质满足工作需要,根据不同专科特点,护理工作量实行科学的排班制度,护士排班兼顾临床需要和护士意愿,在护理工作量大、危重患者多及关键时间段(午间、夜间、节假日)增加护理人员,体现对患者的连续、全程、人性化的护理。计划新增护士30余名,缩小与标准床护比的差距,重点向重症医学科、急诊科等高风险科室倾斜,满足临床工作需要。

护理 12

  1、腹泻的护理

  (1)评估相关因素,去除病因。腹泻常见原因是饮食不当及肠内感染,应停止食用可能被污染的食物以及可能引起消化不良及过敏的食物。感染引起的腹泻可按医嘱用抗感染的药物。

  (2)观察并记录排便次数、性状及腹泻量,收集粪便送检。

  (3)做好消毒隔离,与其他患儿分室居住。食具、衣物、尿布应专用,护理患儿前后要洗手,对腹泻患儿的粪便,被污染的衣、被进行消毒处理,防止交叉感染。

  2、体液不足的护理

  (1)防止体液继续丢失通过调整饮食和按医嘱用药控制感染;呕吐重者可按医嘱应用止吐药。

  (2)按医嘱补充液体纠正脱水

  1)口服0RS液:适用于轻、中度脱水而无严重呕吐者。累积损失量按轻度脱水50m1/kg、中度脱水80~100m1/kg喂服,于4~6h喂完;继续损失量根据排便次数和量而定。一般每1~2min喂5ml(约l小勺),稍大的患儿可以用杯子少量多次饮用。若呕吐,可停10min再喂,每2~3min喂5ml、注意事项:①服用0RS液期间应让患儿照常饮水,防止高钠血症的发生;②如患儿眼睑出现水肿,应停止服用ORS液,改用白开水;③新生儿或心、肾功能不全,休克及明显腹胀者不宜应用0RS液。

  2)静脉补液:适用于中度以上脱水的患儿。

  ①定量:补液总量包括三部分,即累积损失量、继续损失量及每日生理需要量。以上三部分合计液量,在禁食情况下,入院第一天应供给液体总量为:中度脱水120~150m1/kg;重度脱水150~180m1/kg、上述补液量适用于婴幼儿。

  ②定性(输液种类):根据脱水性质而定。低渗性脱水用2/3张溶液;等渗性脱水用1/2张溶液;高渗性脱水用1/3或1/5张溶液。上述混合液的配制方法参见第五节小儿液体疗法的护理。

  ③定速(输液速度):要根据脱水的程度和性质确定。重度脱水伴有周围循环衰竭时,应首先迅速滴入或直接静脉推注等张含钠液,以迅速扩充血容量,纠正休克,然后再继续输入液体。低渗性脱水时输液速度应稍快,高渗性脱水时速度宜稍慢。一般累积损失量(约为补液总量的.1/2)应于8~12h补足,滴速约为每小时8~10m1/kg、继续损失量、生理需要量则在补充累积损失量以后的12~16h内均匀滴入,滴速为每小时5m1/kg、在补液过程中还要随时根据患儿病情的变化调节输液速度。

  ④注意事项:

  a、输液速度过快易发生心力衰竭及肺水肿,速度过慢脱水不能及时纠正。

  b、补液中应密切观察患儿前囟、皮肤弹性、眼窝凹陷情况及尿量,若补液合理,3~4h应排尿,表明血容量恢复。若24h患儿皮肤弹性及眼窝凹陷恢复,说明脱水已纠正。若尿量多而脱水未纠正,表明输入的液体中葡萄糖液比例过高;若输液后出现眼睑水肿,说明电解质溶液比例过高。

  c、及时观察静脉输液是否通畅,局部有无渗液、红肿。

  d、准确记录第一次排尿时间、24h出入量,根据患儿基本情况,调整液体入量及速度。

  3、营养不足的护理对轻型腹泻患儿可继续进食日常饮食,暂停添加辅食;重型腹泻按医嘱暂时禁食,待症状减轻尽早恢复喂养。母乳喂养者继续哺喂母乳,暂停辅食;人工喂养者可停喂牛奶和辅食,4~6h后逐渐恢复进食,但要注意由少量逐渐增多、少量多餐,可等量米汤、水稀释牛奶、米粥或面条。病毒性肠炎患儿有双糖酶缺乏,改为豆制代乳品或发酵乳。腹泻停止后继续给予营养丰富的饮食,每天加餐一次,共2周,可赶上正常生长水平。营养不良、慢性腹泻恢复期需更长时间。

  4、预防皮肤受损的护理选用清洁、柔软的尿布避免使用塑料布包裹,注意及时更换,每次便后用温水清洗臀部,蘸干,涂油,保持会*及肛周皮肤干燥,预防臀红。局部发红有渗出或有潜在溃疡者,可采用烤灯、理疗促使创面干燥愈合。

  5、电解质紊乱的护理

  (1)补液后密切观察患儿的精神、肌张力及腱反射等变化,注意有无低钾血症或低钙血症的表现;遵医嘱及时采血做电解质分析。

  (2)根据医嘱及时补充钾、钙、镁等电解质。输液后有尿时即可开始静脉补钾,氯化钾的浓度不超过0、3%,滴速不宜过快,严禁静脉推注,以免引起心跳骤停。若补液中出现抽搐,可静脉缓慢注射钙剂,时间不得少于10min、镁剂需深部肌肉注射。

  6、代谢性酸中毒的护理密切观察酸中毒的症状和体征,遵医嘱采集动脉血、补充碱性溶液。

  7、对症处理

  (1)眼部护理重度脱水患儿泪液减少,结膜干燥,昏迷病人眼睑不能闭合,角膜暴露容易受伤引起感染。可用生理盐水浸润角膜,点眼药膏,眼罩覆盖。

  (2)发热的护理监测体温变化,体温过高应给予物理或药物降温,应及时擦干汗液,更换潮湿衣被,多饮水,做好口腔及皮肤护理。

  (3)腹痛护理可轻轻按摩患儿腹部做好腹部保暖或热敷,转移患儿注意力,严重者可遵医嘱应用解痉、镇痛药物。

护理 13

  转眼我已做护士工作两年的时间了,回顾这两年来的历程,心里充满着许多欣慰还有辛酸。我一直用谦和的态度对待病人,为病人减少一分的痛苦成了我的使命,所以我不愧誉为“白衣天使”的称号。经常听人说,教师是天底下最光辉的职业,现在我却要说,护士也同样。因为护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬。20xx年这新的一年,我们的护理工作也应该更上一个台阶,为此特制订20xx年护士个人 :

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质。

  1、按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

  (1)重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  (2)加强专科技能的'培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  (3)基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

  二、严格执行分级分娩制度。

  严禁高危截留,对造成孕产妇死亡的,年度评先实行一票否决制。

  三、计划制作护理园地网。

  上传我院护理动态,及时传递护理学习资料,发挥局域网的空间优势,丰富护士的学习生活。

  四、加强孕产妇急诊急救工作。

  进一步发挥孕产妇急救中心功能作用,加强急诊急救领导小组的职责,县乡助产技术服务人员要在急诊急救领导小组的指导下,加强“三基三严”的学习,认真做好学习笔记,不断提高业务工作能力,孕产妇急救中心要配足人员,设备时刻处于功能状态,急救药品品种数量齐全,无过期失效,司机、车辆随叫随到,确保在规定的时间内内完成急救任务。

  五、加强产、儿科人员培训。

  提高县乡产、儿科整体服务功能。县保健院要制定好县乡产、儿科人员培训计划,采取有计划安排产、儿科人员到上级医疗卫生单位进修,请上级医疗卫生单位产、儿科专家来我县讲课,进行封闭培训。

  六、对边沿、信息闭塞的乡镇加大贫困特困孕产妇救助。

  七、依法开展母婴保健技术服务。

  1、托幼机构卫生保健管理工作20xx年全县仍实行“卫生保健合格证制度”,县卫生监督局、县保健院要加大落实《托幼机构卫生保健管理办法》指导和检查力度,进一步规范幼儿园卫生保健管理工作。

  2、出生医学证明管理严格按照出生医学证明管理办法规范运行,从20xx_年1月1日起,出生医学证明实行计算机打印,不能落实的单位县保健院停发该单位出生医学证明。

  3、加强三级预防,减少出生缺陷发生。所有有助产技术执业资格的医疗卫生单位要开展新生儿疾病筛查工作,实行月报表制度,同时结合“两大”系统管理,加大对出生缺陷调查,并要及进上报。

  4、加强儿童保健系统管理工作,儿童系统管理要按照《儿童保健系统管理实施细则》开展儿童系统管理,各医疗卫生单位要配备1名兼职儿保医生,配备婴儿秤、体重秤、软尺等必备设备,散居儿童结合儿童冷链运转等形式定期开展儿童保健系统管理;集居儿童要定期进行集中体检,对筛查出有疾病的及时建议家长治疗,并给予喂养指导。

  我们相信以上全体护理人员 只要严格执行,我们在20xx_年中的工作中一定能取得好的成绩。

护理 14

  按照护理部的安排部署,经压疮护理小组成员共同讨论,分析目前医院压疮预防和护理现状,结合工作实际制定20xx年压疮护理小组 ,具体如下:

  一、制定工作职责,明确分工

  1、根据我院具体工作实际明确工作职责,根据小组人员结构特点分工管理,小组成员负责科内压疮管理工作。

  2、负责各科压疮的指导和护理会诊,疑难压疮由小组联系专科护士进行会诊与指导。

  二、规范压疮评估及上报工作

  1、加强学习压疮评估、上报及护理表格的正确填写与应用,重视手术病人皮肤情况交接。

  2、鼓励压疮上报,指导难免压疮的界定、评估及上报。

  3、规范压疮上报流程,定期统计全院压疮评估率、发生率并报护理部。

  4、根据上报数据、案例,整理分析,通过干预降低压疮发生率,促进带入压疮的控制与愈合。

  三、强化全院护士对压疮的认识,提高压疮的`预防和护理水平

  1、加强组员自身学习,通过参加省、市压疮管理学习,引进压疮护理新理念并及时分享和更新。

  2、压疮小组成员经常就压疮新理念进行沟通,纠正如用消毒剂擦拭伤口、使用烤灯和气圈等误区,传达湿性疗法、自溶性清创等新理念,通过护理查房、院内护理讲课等方式进行压疮新知识普及。

  3、条件允许时邀请伤口治疗师到我院对疑难伤口进行现场指导或授课。

  4、申请增加预防用具、敷料等,规范压疮预防方法,减少压疮的发生。

  5、将压疮各期表现、预防方法制成固定的卡片或宣传画,使护理人员易于辨识,方面临床工作。

  6、提高护士收集案例意识,对疑难伤口护理的成功案例进行全员分享。

  四、组织压疮护理小组开展压疮预防和护理科研和护理论文的撰写。

  五、具体安排

  第一季度

  1、讨论各科室压疮护理工作存在难点、疑点。

  2、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮危险评估表的分析及临床应用。

  第二季度

  1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

  2、进行半年工作小结。

  3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮的分期与压疮的危险困素。

  第三季度

  1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

  2、组织压疮护理专题学术讲座主题:本院压疮用具的选择与使用。

  第四季度

  1、专科典型、疑难、特殊护理病例的查房或病例讨论。

  2、小组成员进行全年小组工作总结并制定新一年小组 。

  3、组织压疮护理专题学术讲座主题:压疮护理新进展。

  附:压疮护理小组工作职责

  1、在护理部的指导下,协助做好对全院压疮护理的评估、指导、督导工作。

  2、制定和完善压疮护理评估表及工作流程。

  3、负责为压疮提供专科护理,提高护理人员在评估和处理压疮问题上的专科护理知识及专科护理技巧。

  4、组织对难免性压疮的确认:科室经申报压疮高危预警、并采取相应的预防护理措施而仍然发生的少数难免性压疮,压疮管理小组本着实事求是的原则,在24小时内查看病人,确认是否为难免性压疮,提出进一步的防治措施。

  5、及时对护理工作中的压疮问题给予评估和指导,组织小组成员讨论分析,制定护理措施,跟踪评价效果。

  6、及时搜集、关注、传达、培训国内外有关压疮护理的新知识、新技术、新业务信息。

  7、每季度召开小组工作会议,统计分析相关数据,总结经验,持续改进。

护理 15

  护士对人民的健康做出了积极贡献,从而受到了社会的尊敬,被誉为“白衣天使”。新的一年,我们的护理工作也应该走上新的台阶,特制订XX年护士 :

  一、加强护士在职教育,提高护理人员的综合素质

  (一)按护士规范化培训及护士在职继续教育实施方案抓好护士的“三基”及专科技能训练与考核工作

  1、重点加强对新入院护士、聘用护士、低年资护士的考核,强化她们的学习意识,护理部计划上半年以强化基础护理知识为主,增加考核次数,直至达标。

  2、加强专科技能的培训:各科制定出周期内专科理论与技能的培训与考核计划,每年组织考试、考核2—3次,理论考试要有试卷并由护士长组织进行闭卷考试,要求讲究实效,不流于形式,为培养专科护士打下扎实的基础。

  3、基本技能考核:属于规范化培训对象的护士,在年内16项基本技能必须全部达标,考核要求在实际工作中抽考。其他层次的护士计划安排操作考试一次,理论考试二次。

  4、强化相关知识的学习掌握,组织进行一次规章制度的实际考核,理论考试与临床应用相结合,检查遵章守规的'执行情况。

  (二)加强人文知识的学习,提高护士的整体素养

  1、组织学习医院服务礼仪文化,强化护士的现代护理文化意识,先在护士长层次内进行讨论,达成共识后在全院范围内开展提升素养活动,制定训练方案及具体的实施计划。

  安排全院性的讲座和争取派出去、请进来的方式学习护士社交礼仪及职业服务礼仪。开展护士礼仪竞赛活动,利用“5。12”护士节期间掀起学礼仪、讲素养的活动月,组织寓教寓乐的节日晚会。

  (三)更新专业理论知识,提高专科护理技术水平。随着护理水平与医疗技术发展不平衡的现状,各科室护士长组织学习专科知识,如遇开展新技术项目及特殊疑难病种,可通过请医生授课、检索文献资料、护理部组织护理查房及护理会诊讨论等形式更新知识和技能。同时,有计划的选送部分护士外出进修、学习,提高学术水平。

  二、加强护理质量过程控制,确保护理工作安全、有效

  (一)继续实行护理质量二级管理体系,尤其是需开发提高护士长发现问题,解决问题的能力,同时又要发挥科室质控小组的质管作用,明确各自的质控点,增强全员参与质量管理的意识,提高护理质量。

  (二)建立检查、考评、反馈制度,设立可追溯机制,护理部人员经常深入各科室检查、督促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生意见,发现护理工作中的问题,提出整改措施。

  (三)进一步规范护理文书书写,从细节上抓起,加强对每份护理文书采取质控员—护士长—护理部的三级考评制度,定期进行护理记录缺陷分析与改进,增加出院病历的缺陷扣分权重,强调不合格的护理文书不归档。年终护理文书评比评出集体第一、二、三名。

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