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精神病

时间：2023-03-17 10:19:49 我要投稿

精神病 15篇

　　日子在弹指一挥间就毫无声息的流逝，迎接我们的将是新的生活，新的挑战，写一份计划，为接下来的学习做准备吧！好的计划都具备一些什么特点呢？以下是小编整理的精神病，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

精神病
15篇

精神病 1

　　为落实《促进基本公共卫生服务管理的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我院重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。

　　一、目标

　　1、功能完善的对重性精神病患者管理。

　　2、普及精神疾病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。

　　二、范围

　　辖区内常住居民。

　　三、实施内容

　　1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构和。

　　2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病患者病例信息。

　　3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和

　　联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的.主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　　5、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

　　6、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

长治县中医院

20xx年1月28日

精神病 2

　　一、目标

　　（一）基本建成覆盖全乡的、功能完善的重性精神病患者管理系统。至20xx年底重性精神病患者规范管理率达95%以上。

　　（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

　　二、工作组织机构

　　（一）、领导小组：

　　组长：袁XX

　　副组长：吴XX

　　成员：黎XX唐XX

　　（二）、领导小组分工：

　　组长全面负责重性精神疾病患者档案建立及管理工作。

　　副组长负责重性精神疾病患者管理工作实施过程中的领导、检查、协调。

　　成员具体负责重性精神疾病管理工作小组办公室的日常工作。

　　三、范围和内容范围

　　（一）范围：全乡范围内实施。

　　（二）实施内容

　　1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理、居委会人员相关知识与技能。

　　2、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构（康复医院）和疾控中心。

　　3、收集确诊病例资料。每季度统计在档的`重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级精神病专业机构。

　　4、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　　6、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

　　7、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　　8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

精神病 3

　　重性精神病主要包括精神分裂症、分裂情感性精神障碍、偏执性精神病和心理障碍，根据《关于做好全国重性精神病人排查工作》等文件规定及要求，结合我院的实际情况，为降低精神疾病对我辖区居民、家庭甚至是对社会的影响，帮助病人解除疑惑、平复心情、减少滋事，尽可能达到康复的目的。针对20xx年存在具体问题进行具体整改，同时对接下来的工作做进一步的梳理，现将计划拟定如下：

　　1、建立健全相关工作小组，全面梳理线索，理出排查名单我院已建立了重性精神病工作小组，完成我镇管理辖区范围内的已明确诊断并接受了治疗、救助的重性精神病患者的梳理，列入系统管理名单，建立健康档案，同时还要与辖区居委会、派出所、村委员会、村医建立联系网，使建网率达到100%。

　　2、进行个案管理

　　在县疾病预防控制中心及精神卫生医疗机构指导下，定期随访患者，指导患者正确服药，向患者家庭成员提供护理指导，开展社区患者危险行为评估，实施个案管理计划。

　　3、定期随诊患者情况，消除安全隐患

　　采取打电话、上门、病人到我院等随诊方式，及时填写随访记录表，对患者进行评定，提供信息指导和心理辅导，帮助患者树立良好的生活观，使他们更好的`融入到社区生活中。对被评高风险等级、可能肇事或肇祸的患者，制定及时救助及时救治、及时服务、较好看护管理的措施，消除因收治、看护管理不力导致的安全隐患。

　　4、加大培训宣传力度

　　为进一步完善档案及随访的规范，通过讲座、宣传日、内部专业知识培训方式，让居民认识到精神病是可以得到更好的康复的，及让我院公卫科工作人员真正的了解与认清重性精神病人资料的填写及进一步加强对重性精神病人的家庭护理知识。

　　5、突发情况及时上报

　　根据相关文件的规定和要求，对病情出现严重、有肇事肇祸倾向、有严重药物副副反应、有自杀倾向等突发情况要及时与项目组取得联系、及时上报。

　　下江镇中心卫生院 20xx年1月5日

精神病 4

　　为落实《促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》和《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我镇重性精神病、高血压、糖尿病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合实际，制定本计划。

　　一、目标（一）功能完善的对重性精神病患者管理。（二）普及精神疾病、防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。二，（一）范围：全街道范围内实施。

　　（二）实施内容

　　1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好宣传。并做好入户访视工作，了解病人身体情况。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。

　　2、收集确诊病例资料。统计在档的'重性精神病病例信息。

　　3、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

精神病 5

　　重症精神病人排查根据市、区对精神病人管控工作的目标任务和要求，现就我辖区开展精神病排查工作制定实施方案及做法。

　　一、任务目标

　　在本辖区范围内全面开展精神病调查摸底，建档立卡，康复、治疗，实施开展社会化、综合性、开放式精神病防治康复工作。

　　并接受上级机关检查验收。

　　二、主要措施

　　1、建立精神病防治工作领导小组，由分管卫生工作的同志任组长全面开展工作。

　　2、搞好摸底调查，建档立卡，康复治疗试点工作。

　　3、大力推广“社会化、综合性、开放式”精神病防治康复工作模式，将精神病防治康复工作纳入经济和社会发展计划，建立社会化工作体系，以社区管理为依托的.服务网络。

　　4、精神病患者的监护人和社会各界都要关心、帮助、尊重精神病人

　　三、工作流程

　　根据经验，精神病防治康复工作流程大体上为：

　　建立社会化工作体系——制定规划——培训人员——摸底调查——建档立卡——落实措施——总结评估。

　　四、具体做法

　　1、成立以中心医生为成员的精防康复工作技术指导小组，负责精神病防治康复日常工作，搞好摸底调查，建档立卡，配合精神病患者的监护人送往医院诊断及治疗，康复训练。

　　2、建立社会化工作服务体系，切实做好精神病防治康复工作，充分利用技术资源，发挥基层组织和社区居委会的作用，为精神病人提供医疗、康复等方面的服务。

　　3、做好摸底调查，建档立卡，全面准确掌握社区精神病患者基本情况，重症轻症，阵发性，先天性，后天性病人，因疾病或家庭遗传性引起精神病和各种疾病引起的病史调查，并按规定时间填写各种调查报表。

　　4、筛查重症患者，对精神病患者，有诊断治疗指南的送往康复医院治疗，普及精神病卫生知识，创造接纳精神病人的良好社会环境，为精神病人就业提供条件，帮助解决他们有生活生产中的实际困难，从而顺利回归社会正常生活。

　　5、加强人员培训，提高人员素质，使用基层精防康复工作人员统一培训教材，对社区卫生站医生和志愿工作者及家属进行培训。

精神病 6

　　为落实《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》和《三台县基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我县重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病监管治疗项目办法（试行）》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案（试行）》等相关规定，结合我镇实际，制定本实施方案。

　　一、目标

　　（一）基本建成覆盖全镇、功能完善的重性精神病患者管理系统。至年底重性精神病患者规范管理率达90%。

　　（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

　　二、工作组织机构

　　（一）领导小组

　　（二）、领导小组分工

　　赵同志：全面负责全镇重性精神疾病患者档案建立及管理工作。

　　曾同志：负责全镇重性精神疾病患者管理工作实施过程中的领导、检查、协调。

　　杨同志等：具体负责重性精神疾病管理工作小组办公室的日常工作。

　　三、范围和内容

　　（一）范围：全镇范围内实施。

　　（二）实施内容

　　2、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的'专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构（三台县民康医院）和县疾控中心。

　　3、收集确诊病例资料。卫生院每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县级精神病专业机构。

　　8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

精神病 7

　　为进一步做好重性精神疾病患者管理服务，提高重性精神疾病发现率和管理率，更好地保障人民群众的身体健康。根据上级各部门相关工作要求，结合我镇实际情况，特制定李店镇卫生院20xx年重型精神疾病患者管理。

　　一、加强组织领导，明确工作目标。卫生院成立以院长为组长，以重性精神疾病患者管理服务团队成员组成的领导小组。建立重性精神疾病患者信息系统，加强重性精神疾病患者的随访管理，提高规范管理率，提高患者的自我管理和知识和技能，减少或延缓重性精神疾病的发作次数与频率。加强健康教育和健康促进，定期开展相关知识的讲座，提高人群的健康意识。建立规范化的重性精神疾病患者电子健康档案管理。

　　二、重型精神疾病工作目标

　　对全乡的.重性精神疾病患者管理率100%，建档率、随访率达100%。

　　三、实施计划。组织开展重性精神病患者管理服务，落实患者摸底建卡、建立健康档案及相关管理服务并填写《重型精神疾病患者管理卡》。对全镇重性精神病患者管理服务开展情况，各村服务落实情况进行核实、统计，对未完成服务任务的村进行提醒，并督促指导按时完成工作任务；按时完成相关信息的汇总、统计、分析和上报，对

　　相关工作资料进行收集整理、归档保存。

　　李店镇卫生院

　　20xx年1月2日

精神病 8

　　为落实《牡丹区基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我镇重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。

　　一、目标

　　（1）基本建成覆盖全镇、功能完善的重性精神病患者管理系统。至20xx年底重性精神病患者规范管理率达90% 。

　　（2）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

　　二、范围和内容

　　（1）范围：全镇范围内实施。

　　（2）实施内容

　　1、信息收集：接受过重性精神病患者管理相关培训的专（兼）职人员对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的`控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗。

　　2、病情评估：为重性精神疾病患者建立健康档案：重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　3、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　　4、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

　　5、健康教育、康复指导：加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　　6、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

　　XX卫生院

　　20xx年12月30日

精神病 9

　　一、目标

　　(一)功能完善的对重性精神病、高血压、糖尿病患者管理。

　　(二)普及精神疾病、高血压、糖尿病防治知识，提高对重性精神疾病、高血压、糖尿病系统治疗的认识。

　　二，

　　(一)范围：全镇范围内实施。

　　(二)实施内容

　　2、收集确诊病例资料。统计在档的重性精神病、高血压、糖尿病患者病例信息。

　　3、病情评估：为重性精神疾病、高血压、糖尿病患者建立健康档案：重性精神疾病、高血压、糖尿病患者在纳入管理的时候，检查患者的精神症状和身体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　4、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的.主要目的是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院;对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　　5、患者报告：发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打110向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往就近或者当地卫生行政部门指定的精神卫生医疗机构明确诊断。

精神病 10

　　根据《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》和《重性精神疾病监管治疗项目技术指导方案（试行）》等相关规定，为确保我院重性精神病患者管理工作顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制，确保重性精神病患者得到免费治疗，减轻精神病患者家庭负担，排查新发病患者，防止精神病患者造成不安全行为的发生，结合我院实际工作，制定本。

　　一、加强工作人员的培训：

　　按照服务规范和指导方案的要求，做好村防保人员培训，制定培训，有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强患者家属护理和技能，防止不安全行为的发生。

　　二、定期对所辖精神病患者排查，发现新患者。

　　接受过重性精神病患者管理相关培训村医对辖区人口进行调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息（重性精神疾病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍、癫痫所致

　　精神障碍、重性精神发育迟滞等。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害），并做初步筛查工作。收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的'人员信息，再建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神病防治专业机构。

　　三、为精神病人建立健康档案、健康教育、康复指导。

　　及时为每一名新发现患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况、患者精神疾病家族史、初次发病时间、既往诊断和治疗情况、既往主要症状、生活和劳动能力、目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。加强宣传，鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练。与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病人护理知识，消除社会对精神疾病的歧视和误解。

　　四、每季度为管理的精神病患者做病情评估。

　　防止患者发生伤人毁物事情发生、重性精神疾病患者在纳入管理的时候，由县级及以上专业医疗机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为

　　确定重性精神病的患者建立健康档案，并做危险性评级。评级共分五级，对三级以上的患者重点管理，监督其及时服药、必要时住院治疗。

　　五、对精神病患者定期随访。

　　对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的是提供精神卫生知识、用药和家庭护理技巧等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给予相应处置或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药基础上按规定剂量范围进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　　六、重性精神病送药。

　　由专业精神病医院确定患者服用药物，卫生院定期指导患者监护人，明确服药次数、数量按医嘱服药。每年至少四次给精神分裂病病人发药。

　　七、对危险疑似精神病患者管理。

　　发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序的行为者为疑似精神疾病患者时，应立即拨打“110”向当地公安机关报警，由公安机关执行公务的人员送往长春市心理医院或者其它省内专业的精神卫生医疗机构明确诊断。如确定为精神病患者，进入精神病患者管理程序。

精神病 11

　　为进一步落实《基本公共卫生服务实施方案》以及相关重大公共卫生服务项目要求，为确保我乡重性精神病患者管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重性精神病患者危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神疾病管理治疗工作规范（20xx版）》，结合我乡实际，制定本年度。

　　一、目标

　　（一）至20xx年底重性精神病患者管理率达90% 。

　　（二）普及精神疾病防治知识，提高对重性精神疾病系统治疗的认识。

　　二、工作组织机构

　　（一）、工作小组组长：杨克平

　　成员：殷敬保江益镇全体乡村医生

　　（二）、工作小组分工

　　工作小组成员全面负责全乡重性精神疾病患者档案建立及管理工作。

　　三、范围和内容

　　（一）范围：全乡范围内实施。

　　（二）实施内容

　　1、培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训，分期分批、有计划有步骤地组织精神病防治专业人员、患者家属等相关人员培训，提高工作人员技术水平和管理能力，增强

　　患者家属护理、村委会人员相关知识与技能。

　　3、收集确诊病例资料。卫生院每季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报县级精神病专业机构。

　　5、定期随访：对于纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的`是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发或加重的征兆，给

　　予相应处臵或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，必要时与原主管医生联系或转诊至上级医院；对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级医院。

　　8、技术指导：接受市、县级专业技术指导组织对项目实施情况进行技术指导。

　　江益镇中心卫生院

　　20xx年3月20日

精神病 12

　　在市、区精卫办以及街道精卫工作领导小组的领导下，我中心重性精神疾病管理工作将继续参照《重性精神病患者管理服务规范》提出的工作要求，加强队伍建设，努力提高工作质量，争取取得更好的工作成效，现将我中心20xx年重性精神疾病管理如下：

　　1、积极参加各种业务培训，加大团队成员培训，继续加强自身精防队伍建设，提高人员素质。

　　2、继续加强信息化管理，完善精神病患者信息计算机管理系统，严格按照监管级别要求及时走访病人，并准确录入精神病案管理数据。

　　3、加强与社区专管人员之间的工作沟通，充分发挥组织网络作用，把各项工作落到实处，积极做好应急处置预案工作，确保全年无肇事肇祸事件的发生。

　　4、继续做好摸底调查，努力提高检出率，提高登记率，及时更新病人信息，及时做好报告工作。

　　5、认真做好贫困精神病人患者免费服药工作，及时备足必须药品，同时做好免费服药患者的体检工作。

　　6、按时参加各种工作例会，认真学习市、区精卫办布置的.各项工作任务，加强队伍建设，及时沟通工作情况。

　　7、继续做好“686”项目，认真做好工疗员的康复工作，进一步加强康复三大技能培训和效果评估，继续发扬团队协作精神，做好个案管理工作。

　　8、进一步加强关于精神卫生知识的宣传，以多种形式开展健康教育，积极普及《精神卫生法》等法律知识。

精神病 13

　　为了落实好《卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会关于促进基本公共卫生服逐步均等化的意见》、社会治安稳定化以及相关重大公共卫生服务要求，为确保我辖区重型精神病管理项目顺利开展，逐步建立综合预防和控制重型精神病危险行为的有效机制。根据卫生部《重性精神病监管治疗项目办法》和《重性精神病监管治疗项目技术指导方案》等相关规定，结合我镇实际情况，特制定本实施方案。

　　一、工作目标

　　1.基本建成覆盖全镇及周边、功能完善的重性精神病管理，至20xx年底重性精神病患者规范管理率达到80%。

　　2.普及精神病防治知识，提高对重性精神病系统治疗的认识。

　　二、工作组织机构

　　1.领导小组(见附)

　　2.领导小组职责李广平院长：全面负责全镇重性精神病患者相关工作;

　　董仲均副院长：负责全镇重性精神病处臵及相关治疗指导工作;

　　王志国办公室主任：负责重性精神病日常工作事物; 郭东兴会计：负责经费及后勤保障;

　　梁贵海医师、刘泽海医师：负责重性精神病健康指导及登记工作。

　　三、工作范围及内容

　　1、范围：全镇及周边范围内实施。

　　2、实施内容

　　①培训：按照实施方案和技术规范要求，做好人员培训。制定培训，做到有计划、有步骤地组织患者家属及居委会人员培训，增强家属护理、居委会人员相关知识和识别技能。

　　②信息收集：接受过重性精神病患者管理相关的专(兼)职人员在上级主管部门及政府指导下进行对我辖区调查，收集在医疗机构进行明确诊断的重性精神病患者信息(重性精神病主要包括精神分裂症、双向障碍、偏执性精神病、分裂情感障碍。发病时，患者丧失对疾病的自知力或者对行为的控制力，并可能导致危害公共安全和他人人身安全的行为，长期患病者可以造成社会功能严重损害)，并做初步筛查工作，收集没有明确重性精神病诊断，但有危险性倾向的人员信息，在建议其立即到专业机构诊断治疗的同时，上报上级精神主管专业机构。

　　3.收集确诊病例资料

　　卫生院每一季度统计在档的重性精神病患者病例信息，汇总后上报上级主管部门及专业机构。

　　4.病情评估

　　为重性精神病患者建档，重性精神病患者在纳入管理的时候，由上级专管部门及专业机构进行一次全面评估，检查患者的精神症状和躯体疾病，为符合诊断的患者建立健康档案。建档登记的内容包括患者及监护人姓名和联系方式等基本情况，既往主要症状、生活和劳动能力，目前症状、服药依从性、自知力、社会功能情况、康复措施、总体评价及后续治疗康复意见等。

　　5.定期随访

　　对纳入管理的患者，每年至少随访4次，每次随访的主要目的`是提供精神卫生、用药和家庭护理理念等方面的信息，督导患者服药，防止复发，及时发现疾病复发和加重的征兆，给予相应处臵或转诊，并进行危机干预。对病情不稳定的患者，在现用药的基础上按规定剂量范围内进行调整，必要时与原主管医生联系或转诊至上级专业机构进行诊治，对伴有躯体症状恶化或药物不良反应，应将患者转至上级专业机构处治。

　　6.患者报告

　　发现有危及他人生命安全或严重影响社会秩序和形象行为者为疑似精神病患者时，应及时报告及协助有关部门处臵。

　　7、健康教育、康复指导

　　加强宣传、鼓励和帮助患者进行生活功能康复训练，指导患者参与社会活动，接受职业训练，与病人家属进行交流，发放精神病科普宣传资料，讲解精神病护理知识，消除社会对精神病的歧视和误解。

　　8.技术指导

　　积极参与上级有关部门及上级专业机构的专业知识培训及技术指导。