结核病防治

结核病防治 [优选]

　　日子如同白驹过隙，不经意间，又迎来了一个全新的起点，做好计划，让自己成为更有竞争力的人吧。计划到底怎么拟定才合适呢？以下是小编收集整理的结核病防治 ，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有需要的朋友。

结核病防治 1

　　为落实《市结核病防治规划（20xx-20xx年）》有关要求，进一步做好我县结核病防治工作，有效遏制结核病的流行，特制订本计划。

　　一、工作目标

　　（一）以县为单位，现代结核病控制策略(dots)覆盖率维持在100%。

　　（二）全县新涂阳肺结核患者发现率达到70%及以上，活动性肺结核患者任务完成率至少达95%以上。

　　（三）新涂阳肺结核病人治愈率达85%及以上。

　　（四）报告肺结核患者和疑似肺结核患者的总体到位率≥90%。

　　（五）以县为单位，涂阳肺结核患者密切接触者筛查率≥95%。

　　（六）全县艾滋病病毒感染者结核病的筛查率≥90%。

　　（七）跨区域流动的肺结核患者信息反馈率≥90%。

　　（八）以县为单位，结核病痰涂片镜检室间质量保证体系盲法复检覆盖率100%。

　　（九）20xx年县计划发现、治疗管理活动性肺结核病人52例，其中新涂阳27例（各医疗单位任务数详见附表）。

　　二、主要

　　（一）加强规划实施和防治质量监管。县级继续实施对各级按《指南》要求进行防治工作的督导，县级每1-2月对乡镇督导1次。乡镇卫生院对每例涂阳病人及其所在村卫生所，在治疗全疗程中随访4次，对涂阴病人在治疗全疗程中随防2次，对其它村卫生所选择性进行不定期督导。县级的督导工作不能流于形式，要求每次对乡、村督导中发现的问题，及时反馈整改意见。并对工作薄弱地区进行不定期的专项指导。同时组织对医疗卫生机构结核病患者的`发现、报告、转诊、管理等环节工作质量进行督导检查。所有的结核病诊疗机构应按卫生部20xx年制定的《肺结核门诊诊疗规范》、《肺结核临床路径标准住院流程》执行。

　　（二）加强县级结核病实验室的建设。县级疾控中心结核病实验室能开展痰结核菌培养工作，实验室继续实施盲法复检等室间质控工作。

　　（三）加强学校结核病防控工作。县卫生部门要加强与教育部门合作，成立联合领导小组，明确职责分工，建立相关制度，结防机构一旦收到报告的学生肺结核患者信息后，要安排专人3天内完成对现住址为本辖区的学生肺结核患者或疑似肺结核患者的追访工作（详细规范见《学校结核病防治工作手册》）。

　　（四）加强结核病疫情的监控与评价。要进一步提高结核病信息的录入的及时性、完整性和准确性，对监测系统数据进行适时分析，结合监测数据分析结果，有的放矢地开展有针对性的督导，以全面提高全县各级结防机构治疗管理的质量。

　　（五）继续深入开展健康促进工作。全县要以“世界结核病防治日”为契机，精心组织防治宣传活动，增强宣传教育的效果。要重点做好“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”总结和评选工作，大力宣传优秀志愿者的爱心和行动，激励更多的志愿者投入到结核病防治的队伍中来。

　　（六）加强药品及其它物资管理。县疾病预防控制中心根据药品及其它物资的需求，结合库存情况做好预算；并做好有关设备、药品账目的管理，每年盘点1-2次。继续使用固定复合制剂，并做好不良反应的监测评价，确保用药安全。

结核病防治 2

　　去年，在各级党委政府的大力支持，在上级业务部门的指导下，xx的肺结核病防治工作取得了一定的成绩。为更好的开展今年xx的肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。根据xx的实际情况，特制定本年度 。

　　一、工作目标

　　更好的开展xx的`肺结核病防治工作，提高人群免疫力，使每一位患者都得到更好的治疗，在治疗过程中得到较好的指导。

　　二、策略和措施

　　（一）、做好肺结核病知识的宣传，提高xx人口结核病知识知晓率。

　　（二）、加强人群免疫力，主要提高新生儿卡介苗的接种率达90%

　　（三）、降低xx结核病人的患病率和死亡率，实现并保持至少70%的病人发现和85%的病人、的治愈率。

　　（四）、对肺结核病人的督导管理

　　1、治疗原则：

　　（1）以管理病人为管理的主要对象。

　　（2）对所有管理肺结核病人实行在医护人员面视下服药为主的全程督导化疗。

　　（3）乡结核病防治医生和村级医生分级负责。

　　2、管理的内容

　　指导病人服用每剂抗结核药物，确保病人做到全疗程规律服药。

　　掌握病人用药后有无毒副反应，如有应及时采取措施，最大限度地保证病人完成规定的疗程。

　　督导病人定期复查，掌握其痰菌变化情况并做好记录。

　　采取多种形式，对病人及家属进行结核病防治知识的健康教育，提高病人的治疗依从性及家属的责任心。争取痰菌尽早转阴，减少传播。

　　3、管理的分工

　　肺结核病人不住院条件下落实化疗管理的组织与分工如下：

　　卫生院

　　设专职或兼职结防医生，负责指导村医或家庭督导员对病人的治疗管理。

　　接到市结防科确诊的管理肺结核病人治疗管理通知后，应立即对病人进行访视，并落实治疗管理。

　　每个病人全疗程至少访视4次，了解病人治疗情况，督导村医生实施dost。

　　在村医生实施督导化疗有困难的地区，就选择具备一定文化水平的志愿者、家庭成员进行培训，以代替医务人员实施督导化疗。

　　社区医生

　　是实施督导化疗的执行者，每次督导服药后按要求填写“肺结核病人治疗记录卡”。

　　病人如未按时服药，应及是时采取补救措施，防止闻人中断服药。

　　一旦发现病人出现毒副反应或中断用药等情况及时报告上级主管医师并采取相应措施。

　　组织、督促病人定期复查，协助收集痰标本。

　　病人完成全程治疗后，应将“治疗记录卡”上交乡卫生院，转送至市结核病防治科归档保存。

　　4、具体措施

　　一年至少出一期关于肺结核知识的版报。

　　加强新生儿的上卡接种率

　　乡结防医生接到病人管理通知单后，立即填写村级通知单把责任落实到村医或其家属成员身上并把“肺结核病人落实治疗管理反馈单”反馈到市结防科。实行家庭督导的要对其家属进行培训。

　　村医接到通知后立即进行督导管理，逢双日须到患者处督导，看病人服药到口，并做好治疗记录

结核病防治 3

　　20xx年我县的结核病防治工作要继续围绕《xx市结核病防治规划目标，以提高结核病防治工作质量为核心，深入推进健康促进，学校结核病防治工作，进一步规范结核病综合防治示范区等相关工作，结合我县实际，制定xx县20xx年结核病防治 。

　　一、目的与目标

　　（一）目的；

　　巩固和提高结核病控制策略的实施质量，提高传染性肺结核病人的治愈率，降低传染性肺结核病人的发病率和死亡率。

　　（二）主要工作指标。

　　1、积极发现并规范治疗活动性肺结核患者430例。

　　2、新涂阳患者治愈率达92%。

　　3、非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者的总体到位率达90%。

　　4、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达95%以上、转入患者到位信息反馈率90%。

　　5、督导完成率95%。

　　6、药品破损率小于3%。

　　7、结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%。

　　8、结核病信息管理系统病案转归信息完整率95%。

　　9、病人系统管理率在95%及以上。

　　10、实验室室间质量评价覆盖率100%。

　　二、措施和办法

　　（一）认真落实“xx”规划；

　　紧紧围绕省、市《规划》和卫生部《关于进一步加强结核病防治工作的意见》（以下简称《意见》）确定的目标和要求，进一步完善结核病防治工作领导小组，落实人员配备，不断加大结核病防治经费投入力度，确保结核病防治工作可持续发展。同时，要结合深化医药卫生体制改革要求，完善结核病防治服务体系，按照因地制宜、稳步推进的原则，逐步推行“三位一体”的'新型结核病防治服务模式。

　　（二）加大防治工作力度，强化病人治疗管理；

　　全县各级各类医疗机构要切实落实肺结核患者或疑似患者的报告和转诊工作。基层医疗卫生机构负责结核病和疑似结核病患者的推荐与追踪。结防机构和定点医疗机构为结核病可疑症状者免费提供痰涂片、胸部x线检查等诊断服务。做好结核病密切接触者、流动人口、艾滋病病毒感染者、学生、羁押人群、老年人等特殊及高危人群的结核病定期筛查工作，以尽早发现肺结核患者。

　　同时，要进一步提高结核病控制策略的实施质量，对肺结核患者继续实施免费诊疗与管理政策。对肺结核患者实行规范化治疗，免费提供一线抗结核药品治疗和随访检查项目，规范开展辅助检查和辅助治疗，切实减轻患者的医疗费用负担。努力提高治疗管理服务质量，确保患者全程规律服药。

　　结防机构、乡镇/村要及时对未转诊和转诊未到位的病人采取电话、信函、督导员下乡、乡/村医生入户等多种形式予以追踪，提高追踪率和追踪到位率。

　　因地制宜地开展乡镇查痰点工作。

　　（三）以点带面，稳步推进；

　　进一步加强我县创建结核病综合防治示范区建设活动，按照xx省卫生厅川卫办发要求，及时做好我县结核病综合防治示范区的申报和接受全省创建结核病综合防治示范区考核工作。总结创建活动的特色、经验和问题，促进全县结核病防治工作的全面、深入、持久和规范发展。

　　（四）加强医防合作，提高病人发现率；

　　进一步加强与医疗机构协作与沟通，按照《肺结核患者报告转诊与追踪培训教材》，加强对医疗卫生人员的培训，不断提高非结防机构结核患者的报告率、转诊率、特别是转诊到位率。做好与定点医院的合作，及时开展现场调研，总结经验，完善医防合作模式。确保全县结核病人发现数园满完成（各片区20xx年活动性肺结核病人发现任务附后）。

　　（五）加强抗结核药品的管理；

　　建立健全药品存储管理的规章制度，明确药品管理人员和职责，保证药品质量、药品供应、调剂，确保不间断供应。

　　（六）深化结核病健康促进工作；

　　开展“3·24”世界防治结核病日宣传活动，丰富宣传形式和内容，扩大影响力度，联合教育部门开展学校结核病防治知识宣传活动，及时发现和管理校内结核病患者。

　　（七）认真实施结核病患者艾滋病病毒感染状况调查工作。

　　按照中国疾控中心制定的《结核病患者艾滋病病毒感染状况调查实施细则》的要求，在4———7月间认真实施好结核病患者艾滋病病毒感染状况调查工作，并做好资料和标本的收集与上报工作。

结核病防治 4

　　为切实做好我镇结核病防治工作，根据《儋州市20xx年结核病防治 书》要求，结合我镇实际，制定本 。

　　一、工作目标

　　1、稳固dots覆盖率。dots覆盖率保持100%；

　　2、加大肺结核患者发现力度。肺结核患者发现率达到70%;

　　3、加强患者治疗工作。新涂阳肺结核患者治愈率≥85%；

　　4、稳步推进耐多药肺结核规范化诊疗工作。耐多药肺结核规范化诊治覆盖率达到30%。

　　二、工作指标

　　1、新涂阳肺结核患者治愈率达到85%；

　　2、涂阳肺结核患者密切接触者筛查率达到88%；

　　3. 报告的肺结核患者和疑似肺结核患者归口管理总体到位率达到88%；追踪到位率达到85％以上；

　　4. 跨区域流动的肺结核患者信息反馈率达到80%；

　　5. 流动人口肺结核患者成功治疗率达到73%；

　　三、保障措施

　　1、贯彻落实防治规划，加大经费投入。要按照《儋州市结核病防治计划》的要求，结合我镇实际情况，逐一落实各项工作和配套措施。 建立和完善“政府投入为主、分级负责、多渠道筹资”的结核病防治经费投入机制，将结核病防治经费纳入政府的财政预算，保证规划的.顺利实施。

　　2、学习宣传《结核病防治管理办法》，协调各方关系，推动服务体系建设。要认真学习卫生部修订的《结核病防治管理办法》及其配套文件，因地制宜、稳步推进，继续加强和完善结核病防治一体化服务体系。

　　3、完善结核病医疗保障政策。全面推行新型农村合作医疗肺结核辅助诊疗单病种定额付费工作，肺结核患者每人每疗程报销800－1000元。随着新农合筹资增加，逐步增加报销金额。积极推行难治性（耐药性）结核病大病救助政策。

　　4、加大宣传力度，深入开展健康促进。要按照儋州市卫生局《关于组织开展20xx年世界防治结核病日宣传活动的通知》要求，认真开展世界防治结核病日宣传活动。

　　5、努力做好结核病人的归口管理工作，减少肺结核及可疑肺结核病人的漏报现象发生。结核病人归口管理实行疾病预防控制机构和医疗保健机构行政一把手负责制及责任追究制。医疗保健机构应组织相关科室医技人员学习相关法律、法规和政策，指定专人负责结核病疫情登记、报告和结核病人的转诊工作，结核病疫情登记、报告、转诊和规范治疗。确保肺结核病人或疑似肺结核病人的疫情报告率达到100﹪，肺结核病人转诊率达到95﹪，追踪到位率大于85﹪。

　　6、突出工作重点，加大督导力度，讲究督导方法。在注重工作目标和工作指标督导的基础上，将痰培养、耐多药肺结核可疑患者筛查、艾滋病病毒感染者中结核病筛查、归口管理、转诊追踪和问题督导作为重点，在督导方法、督导形式、数据的抽查、督导对象的选择上将以实效为考量。

　　排浦卫生院

　　20xx年4月11日

结核病防治 5

　　为了更好的执行国家和省市结核病防治项目有关文件精神要求，结合我县实际工作情况，现特制定20xx年结核病防治 ：

　　一、年度目标

　　1．制定实施结核病防治十三五规划（20xx-20xx年）；

　　2．涂阳患者占登记病人总数≥25%，肺结核病人痰培养率≥95%；

　　3．疑似肺结核病人报告率100%，转诊率100%，总体到位率90%，病人家属筛查率100％，病人系统管理率≥95％；

　　4．肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时率、完整率、病案和网络符合率均达100%；

　　5．抗结核固定剂量复合剂（fdc）推广使用率达到100%；

　　6．疑似耐多药肺结核病人筛查率100%，治管肺结核病人痰培率≥95％，规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。

　　7．加强学校hiv/tb双重感染等特殊人群的结核病防控工作。

　　8．完成宿迁市卫计委下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全市有较好的排名。

　　二、工作安排

　　（一）防治规划的制定与实施

　　1.根据上级有关文件要求，结合我县结核病防治工作的实际情况，制定出我县结核病防治五年规划并由政府签发。

　　2.认真做好年度 和中央、省结核病防治专项资金以及基本公共卫生经费使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。

　　3.结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查等）。

　　（二）“三位一体”体系正常运转

　　1．继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。

　　2．加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫计中心、医院、村卫生室病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药、复查，提高病人的依从性和系统管理率。

　　（三）肺结核患者发现和治疗工作

　　1．完成肺结核病人发现任务：继续通过多种措施提高肺结核病人发现水平，20xx年全县发现并规范治疗活动性肺结核病人580例，其中痰涂阳病人占登记病人总数≥25%。

　　2．做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室向乡镇医院推荐肺结核可疑症状者占人口数的3%。

　　3．结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检和结核菌培养。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年6次接受省、市检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。

　　4．全面推广医生和家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。

　　5．全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（fdc），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。

　　6．及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%。治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。县疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。

　　7．免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。

　　（四）耐多药结核病防控

　　1．继续做好疑似耐多药肺结核病人的.筛查工作，所有涂阳患者痰培养检查率100%，培养污染率＜5%、涂阳培阴率＜10%。

　　2．根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。

　　3．制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。

　　4．按要求及时上报耐多药月报表和年报表。

　　（五）特殊人群结核病防控

　　1．将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。

　　2．继续协助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的结核病检查工作。

　　3．继续做好羁押人员结核病防治工作。

　　（六）健康促进和业务培训

　　1．以“3.24世界防治结核病日”为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。县疾控中心要联合县人民医院、沭城卫计中心开展好此次宣传活动，计划每季度宣传一次结核病知识。年内至少进行1次电视宣传，或向全国、省、市有关信息投稿。

　　2．在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。

　　3．县疾控中心每季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。

　　三、督导工作和年度考评

　　1．每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对县直属医疗机构、乡镇卫计中心、医院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导县直属医疗机构和乡镇卫计中心、医院覆盖面达100％，每次督导应有督导报告或记录，每季度按“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”进行考评排名，成绩纳入年终考核统计，对问题严重单位卫生监督所要进行处罚并通报结果。督导不再另发通知，具体时间电话通知。

　　2．县疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。

　　3．依据“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”和“省卫计委结核病防治工作质量考评指标”，结合全年工作开展和季度督导情况，县卫计委对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。

结核病防治 6

　　一、工作目标

　　1．结核病患者/可疑者总体到位率90%以上；

　　2．涂阳肺结核患者密切接触者筛查率95%以上；

　　3．转入患者的到位信息反馈率为100%；

　　4．新涂阳患者治愈率85%以上；

　　5．督导完成率为100%；

　　6．结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%以上；

　　7．结核病信息管理系统病案转归信息完整率95%以上；

　　8．新发现活动性肺结核患者达到上级下达指标；

　　9．完成上级下达的结核病耐药监测任务指标。

　　二、工作措施

　　(一)进一步加大防治工作保障力度。

　　一是继续争取政府重视支持，加大地方财政投入力度，适当增加配套经费额度，充分保证防治工作经费需求；

　　二是继续将结核病纳入新型农村合作医疗的慢病补偿范围，并提高补偿标准；

　　三是定期召开结核病防治规划协调小组会议，及时解决结核病防治工作中存在的.具体问题；

　　四是巩固社区、乡村结核病防治队伍，确保人员相对稳定；

　　五是将结核病防治工作任务目标纳入全县各医疗卫生单位年度工作绩效考核的重要内容，年终进行考核评估，与下拨的公共卫生经费挂钩。

　　（二）不断加强防治能力建设。

　　一是规范改造县疾控中心结核病实验室，配置更新检测设备设施；

　　二是采取以会代训和专题培训方式对县级非结防机构、乡镇卫生院及社区卫生服务中心的临床医生及村卫生站乡村医生进行结核病报告、转诊、健康教育、病人管理等业务技能培训，进一步提高防治业务水平。

　　（三）广泛开展健康教育。紧紧围绕“3.24世界防治结核病日”的宣传主题，因地制宜，利用手机短信、举办专题活动、印发宣传资料、上卫生课等多种方式广泛宣传普及结核病防治知识，进一步提高全民的主动防治意识。

　　（四）规范管理。

　　1．进一步落实病人转诊与推荐。各级非结防机构对发现的可疑肺结核患者及可疑症状者，必须及时转诊或推荐到县疾控中心结核病防治所进行确诊登记和规范治疗管理，县疾控中心每2个月督导一次，督导面达100%。

　　2．继续采取因症就诊、转诊、集中推荐、涂阳患者密切接触筛查等方式积极发现活动性肺结核病患者。

　　3、严格执行政策规定范围内的免费检查和免费治疗，不断提高病人发现率和治愈率。

　　4．加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，确保阳性病人检出率达到国家规定标准。

　　5．强化督导与病人管理。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，县级每2个月对社区、乡镇卫生院督导一次，全年督导面要达到100%；乡镇级对村及患者全疗程管理督导不得少于4次（其中：强化期2次，继续期2次）；社区和村级对辖区内的免费治疗患者每日督导访视一次，并做好记录。

　　6．规范信息管理，确保病案信息初次、转归录入和转入患者的到位信息反馈及时、完整、准确。

　　7．加强费药品管理。

　　一是实行药品计划领取，做到账物相符；

　　二是规范药品库房的防火、防鼠、防虫、防盗等设施；

　　三是严格执行“先过期先发放”的原则，杜绝药品过期情况的发生。

　　8．做好财务管理。

　　一是结核病防治专项经费必须建立独立帐户，并做到使用有计划、有标准，确保专款专用；

　　二是严格按照开支类别使用经费，不得截留挪用。