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中医科

时间：2023-11-07 07:12:29 我要投稿

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中医科

　　时间过得太快，让人猝不及防，我们的工作又进入新的阶段，为了在工作中有更好的成长，该为接下来的学习制定一个计划了。那么你真正懂得怎么制定计划吗？下面是小编精心整理的中医科，希望对大家有所帮助。

中医科

中医科 1

　　随着社会经济的快速发展和城市化程度持续加快，以及社会老龄化日趋加剧，加强医疗设施建设已是当务之急。医疗建筑功能复杂，有别于其他建筑形式的专业领域。美国的医疗设计事务所进驻中国，带来了国际医疗服务体系和医疗设施建设的成熟经验，其医疗设施规划设计研究方法科学、独到，尤其在建筑方案前期的建筑策划阶段，对整个医疗建筑的建设起到了关键的作用。

　　一、中美医疗建筑策划领域现状概况

　　医疗建筑策划属于建筑策划范畴，是对一个客户机构、设施使用者以及周边社区内在相互关联的价值、目标、事实、需求全面而系统的评价。美国医疗建筑策划阶段，是为项目提供建议书和任务书的关键阶段，它从医院的使命、愿景、市场定位等进行详尽的市场调研和充分的讨论，由建筑设计机构与院方管理者联手为项目指引发展方向。

　　中国医疗建筑策划才刚刚起步，医院设计多采用竞标的方式来选择设计机构，这种方式会因为前期的商业规划（Business Plan）不足和后期设计时程过短，致使院方和设计方不能有效沟通。对于并不熟悉建筑专业的院方而言，由于不知道作为设计师需要什么信息才能帮助医院实现愿景和目标，因此对于提供新建或改扩建项目所需要改进的内容以及医院现有设施条件所需改善的问题和症结等关键信息，是有一定难度的。于是，就造成了经过投资建设之后，医院依旧存在很多问题没有解决。

　　二、美国医疗建筑策划的详细步骤及方法

　　（一）医疗建筑策划的步骤

　　（1）明确医院的使命

　　包括支撑慈善事业、帮助低收入群体、为退伍军人提供终身医疗服务、支助教学和科研活动等。这些将影响建筑类型、建设标准、空间氛围等重要因素。

　　（2）愿景

　　即业主投资所希望得到的实体医疗环境，满足其功能、审美、服务效率和经济方面的各种需求。

　　（3）市场策略

　　在医院的管理运营上，需要针对患者以及各类医疗人才制定一套市场策略。策略建立在对医院的准确定位和所在区域市场环境、需求条件的基础上。例如，用“医疗环境优雅宜居”以吸引需要静养的康复治疗患者；加入文化因素，以增加服务群体的归属感和认同感；强调高新科技和高端护理服务以及高质量的治愈效果，供高要求患者选择等。

　　（4）设施需求

　　包含了医院每一级部门机构的需求和实现需求的必要空间大小及类型的数据。例如，从每个临床部门的医疗服务工作量中将住院、门诊、检验及急诊的划分比例，即可大致划定这几个部门的空间大小和布局。

　　（5）需求量化

　　医院员工和建筑师之间对设计要求及设计目标达成共识的文本，包含了医院中每个科室或每项服务按其当时具体的操作管理对设计提出的要求。

　　（6）量化数据实体化

　　设计机构将依据任务书各阶段抽象的和量化的前期信息，具象化到建筑上。需要考虑的因素包括场地功能分区、组织交通、出入口与停车场、绿化用地与建筑的关系、分期建设建议、朝向与节能、防灾预警、市政工程设施等。在以上这些重要因素都得到充分的考虑之后，设计机构将出一套表示建筑在场地中的空间布局、出入口设置、市政设施利用情况的总图及建筑各层部门分区图。它作为总体规划设计的文件提交给业主。

　　（7）方案的评估报告

　　策划工作的末期，建筑机构依旧会和业主沟通，对所选方案的优势和潜在的劣势做进一步分析，单就将来建筑建成后如何保持优势、转换劣势等问题，为业主提供具有前瞻性的建议。

　　（二）医疗建筑策划的方法

　　美国医疗建筑策划团队主要有两种有效和科学方法运用到策划过程中（以美国医疗设施规划设计团队的HKS公司为例）――

　　（1）工作会议

　　同样是在项目前期与院方管理者的沟通会议，不同的是，美国团队将就每个部门空间（门诊部、医技部、住院部等）与相关科室分别进行工作会议交流。例如，眼科门诊的空间需求，以及各类人员使用动线的安排是与眼科医护人员沟通确定而得到的。这种细致程度的工作，直接对应着需求量化的准确性，为医疗建筑的设计提供了宝贵的参考依据。

　　（2）循证设计

　　循证设计是在循证医学和环境心理学基础上诞生的一种设计思想，强调运用科学的研究方法和统计数据来证实建筑与环境对健康的`实证效果和积极影响。这正是需求量化的原因所在，依据这些数据，用科学的方法来组织安排医疗空间。这种方法对于医疗空间规划的意义在于不再依靠“经验”来主观判断这样的功能平面是否合理，而是进行量化分析，从而杜绝了设计人员经验不足或是由于遗忘而导致的设计问题。

　　三、美国医疗建筑策划团队构成

　　美国医疗建筑策划流程的推进和循证设计方法的实施，涉及医疗政策、医学模式、医疗服务、医疗技术、医疗建筑、医疗环境等多个学科系统，为多学科合作。这种实现医务工作者与建筑师沟通、衔接医院管理与医疗设施建设的工作，是由团队中的专业化人才来胜任的。

　　（一）医疗建筑设计专家“ACHA”

　　美国建筑师专业化程度从其建筑师资格种类可得到佐证。美国建筑师协会注册建筑师（American Institute of Architects，简称AIA）是美国建筑师的专业组织，相当于中国一级注册师的资格。美国医疗建筑师学院（American College of Healthcare Architects，简称ACHA）是在AIA之上，旨在提高全美医疗建筑设计服务的质量的高阶机构。通过提供医疗建筑专业领域的资格认证，向公众证实建筑师已经成功完成了学院的进阶教育、通过了医疗建筑设计经验的评估（包括资格考试、高质量医疗建筑设计作品集等）。作为为数不多的“ACHA”头衔的建筑师，需要掌握大量的知识和经验来胜任其使命。在建筑类别分工的部门系统中，大大提升了专业化的程度，成为高质量医疗设施规划设计的保障。

　　（二）绿色建筑设计专家“LEED AP”

　　LEED机构（Leadership in Energy and Environmental Design）在医疗建筑方面的重要推动作用，以及医疗绿色建筑指南（GGHC）的规范指导作用，使得美国医疗建筑的节能设计已经有了成熟的技术和体系。在建筑前期策划阶段，拥有节能设计专家（LEED AP）做专业设计，能够就能源流向、节能措施、节能预算等问题做合理规划。

　　（三）医疗设施的使用者

　　医院的使用者和服务对象在概念上有差别，使用者是长期在医院工作的人，为患者服务，并且受医疗建筑的影响大、时间长。我国《三级综合医院评审标准》规定：实际从事临床护理工作的在编护理人数不少于卫生技术人员总数的50%，说明中国医院中使用者人数最多的是护士。美国的护士比例比我国标准更高，在执业医疗机构中护理人员的数量一般仅稍稍少于病床数量。相关调查显示，护士每天至少有40%的工作时间用在访视患者上，需要往返于护理站和病房之间看护患者、观察病情、照料患者日常生活。由此在医疗建筑的设计中，医护人员在策划过程中的重要性尤为突出。

　　在美国，从医疗建筑策划的阶段开始，护理人员的想法和意见就得到了充分的尊重和认识。HKS医疗设计团队中的高级注册护士（Advanced Practice Registered Nurse）和护理专家（Nurse Practitioner）是发挥重要作用的特聘专业护理人员，拥有丰富的经验。在项目中，她们会参与医疗规划设计这一部分的工作，参与沟通和策划，从使用者的角度考虑设计的合理性。她们的意见和建议是提供高质量、具有市场竞争力的护理服务的保障。

　　（四）其他学科的专业人员

　　HKS团队中还聘有酒店设计部门的专家，为舒适性医疗环境提供设计依据、经验和方法，使医疗设施空间从实质上脱离“病房”概念从而营造出“家的氛围”使患者得到身心的康复。另外，科技发展和医学模式变化使得机电设备成为医疗建筑中的重要部分，这一学科的专业人员将协助规划设计人员对机电空间的要求和空间布局进行准确的把握，以实现医疗设施设备的与时俱进。

　　四、结束语

　　医疗建筑策划是融合各方信息、真切满足患者和使用者需要，同时避免盲目投资和资源浪费的有效措施。由于这个过程的缺失，我国医疗建筑设施很难解决医院管理决策和运营方式与建筑规划设计的沟通协调，即使有国外优秀的方案予以借鉴，由于未能实现根据实际情况为客户“量体裁衣”，依旧难于建设出真正符合医院发展需要的建筑。从美国的实践经验中，我们可以看出用科学的管理学方法从全局的角度来审视和策划医疗设施及医疗服务是医疗设施领域的发展趋势，需要以宏观的角度来考虑医疗设施建设的策略，从而实现投资的减少和医院的长远发展。

　　另外，行业“专业化”是实现高质量服务的重要手段，从美国注册建筑师AIA到医疗建筑规划设计专家ACHA，从助理护士CNA到护理专家NP，美国行业呈现出向深度、高阶领域延伸的“专业化”倾向。这些专业人士将合力创造人性化的医疗环境，科学而有效地以整体的方式来实现高质量的服务。（编辑许译心）

中医科 2

　　新时期，计划生育工作面临着要适应新的形势和挑战。认真分析和研究思想政治工作对计生工作的作用，从而进一步开拓新思路，寻求新载体，争创新优势，有针对性地进行计生工作思想政治教育，充分通过计生思想政治教育，不断提高计划生育工作的水平，从而推动计划生育工作的开展。

　　一、如何做好计生思想政治工作的关建

　　随着计划生育一系列改革，引发的利益冲突相对集中和普遍，作为医院计生系统工作的一员如何协调好科室人员对于计生工作的价值取向，特别是当前我国人口结构调整较为矛盾、老龄化较为严重的阶段，在日常工作中将计生工作进行充分的提升和再认识，将思想政治教育用于医院计生工作中将会对医院计生工作产生一定的积极作用。由于当前人们的价值观与计生工作发展要求不相适应，因此导致了不能很好地把医院计生工作做好。这些思想问题若不认真抓紧解决，不仅严重影响科室人员对于计生工作的整体积极性，也对计生工作发展不利。因此，深入做好计生思想政治工作，提高思想认识，是服从和服务于计生系统改革、发展、稳定大局的一项重要而紧迫的任务。

　　二、有效提升计生思想政治工作的途径

　　就计划生育工作而言，医院所处的地位是非常特殊的，其中妇产科和B超室是医院计生工作中两个至关重要的科室，也是高危科室。可以说医院人口与计划生育工作执行的好坏，就取决于这两个科室。为此，必须加强对妇产科、B超科室从业人员的政治思想教育，尤其要强化对其进行计划生育法律法规教育，增强他们的法律意识和对计生工作的责任感，要强化他们体现出强烈的责任心和法律意识。就当前我国医院结构而言，涉及计划生育工作的科室通常有三个，即妇产科、B超室和公共卫生科（有的医院没有设置该科室），与其它科室相比，妇产科、B超室是更容易出问题的科室。因此在日常工作要严格按照等级程序，对妇产科施行接生手术实名登记，务必认真查验孕妇本人身份证和生育证，并登记其详实信息。B超室在给孕妇做孕检时也必须查验身份证和生育许可证。而公共卫生科在做信息录入时就依据这两个科室提供的'资料，倘若某一个细小的环节出了问题，就会导致整体工作出现偏差和错误，从上级下发的共享平台信息录入统计情况通报中可以得出这样的结论。从另一个方面讲，科室工作中出现的任何差错，都与医院监督检查不细致、不给力有关，更好地落实自上而下的责任监督检查，及时纠正下级出现的差错，把问题处理在萌芽状态，是有效避免计划生育工作出现问题的方法之一。

　　三、创新机制做好医院计生职工思想政治工作

　　新时期，做好医院职工和干部的计生思想政治工作就必须不断开拓新途径、新载体、新手段。同时需要不断创新机制，完善工作方法和工作措施，需要建立健全医院计生思想政治工作的运行机制。

　　1、要建立高素质计生队伍的人才机制

　　这就要求把医院计生队伍建设成为精神风貌健康向上，职业道德高尚优良，医院中层干部队伍勤政廉洁，广大职工爱岗敬业，人际关系团结和谐，文化氛围浓厚高雅，单位环境整洁优美的高素质队伍。只有建设一支高素质的计生队伍，才能更好地适应医院的各项计生工作的发展，才能适应当前的医院计生工作。

　　2、要建立内容丰富的教育机制

　　进行全员性、多层次的职业道德教育，强化以人为本的管理，全方位提高医院干部职工素质，增强医院全体工作人员对医院计生工作的热爱和信心，提高他们的向心力和凝聚力。要从超前引导机制做起，对医院各科室的计生工作人员的思想热点、难点进行调查分析，实现在思想教育上由滞后向超前转变，从“消防队”向“先遣队”转换，变被动教育为主动工作，变消极等待为主动出击，把触角伸向医院计生工作的每个角落，逐步形成由多种教育体系构成的思想教育机制。

　　四、如何进一步加强医院计生思想政治工作

　　思想政治工作本身就是一门综合性的应用科学，正是这种综合性的特点，才方便去解决各种复杂的思想问题和实际问题。这就要求必须掌握一些相关的专业知识和辅助知识。同时，结合学习心理学等其他学科范畴的专业知识和辅助知识，更有助于我们把医院的计生思想政治工作做得更好、更活、更富有成效。作为主要负责医院计生思想政治工作的政工干部，必须在医院内各科室适当进行大规模思想教育的同时，结合实际，善于做调查研究，发掘计生思想政治工作中隐匿性的思想问题，把问题解决于未然。

　　计生思想政治工作在医院日常工作中有着举足轻重的地位。实践证明，计生思想政治工作并不能为其他工作所代替，尤其在经济发展的新形势下，随着我国人口结构矛盾、老龄化严重的情况下，有效进行计生思想政治工作在医院计生工作中的职能作用。计生思想政治工作不能削弱，只能加强。强化医院计划生育工作归根结底也是提高生产力水平的一个重要方面，加强医院计划生育思想政治工作是把计划生育工作不断推向深入的保证。

　　新时期的计划生育思想政治工作中心任务是控制人口数量，同时提高人口质量。随着人们的思想越来越活跃，简单而又直接的方法作用是有限的，必须在计生思想政治工作中多下功夫，通过科学有序管理，使计生思想政治工作向多元化和现代化的方向发展。加强医院新时期计划生育思想政治工作，主要是靠不断改进计生思想政治工作方法来实现，改进是为了提高计生工作效果。随着经济发展带来客观环境的变化，思想政治工作对医院科室人员的思想观念、价值取向和行为准则相应的均产生了变化，甚至计生思想政治工作对象的范围也产生了较大的变化。这就要求新时期医院的思想政治工作要把继承和创新结合起来，认真探索和总结新旧经验，从而有效的推动和拓宽医院计生思想工作。

　　五、总结

　　我国现阶段医院计生工作政策性强、任务重、难度大、矛盾多，地区差异，家庭差异，人的思想觉悟差异，都给医院计划生育工作造成或多或少的影响。在新情况、新问题层出不穷的今天，医院计划生育工作更需要计生思想政治工作的推波助澜。只靠医院政工部门的力量已无法适应医院计生工作形势发展的需要，解决这些问题的有效办法，就是进一步加强医院计生思想政治工作，发动组织各科室医院职工，调动医院各科室人员的主观能动性，从而实现医院计生工作的成效。

中医科 3

　　一、顾全大局，服从领导，坚定目标不动摇。

　　年初财务预算，是通过医院职代会集体意见表决制订的，它反映了医院新的一年总体经营目标和任务。财务科全体人员要端正态度，积极发挥主观能动性，时刻坚持以医院大局为重，不折不扣的完成医院安排的各项工作任务。

　　1、按财务预算科学合理安排调度资金，充分发挥资金利用效率。平时要积极提供全面、准确的经济分析和建议，为医院领导决策当好参谋

　　2、积极争取政策。积极利用行业政策，动脑筋、想办法、争取银行等相关部门优惠政策，为医院谋取经济利益。

　　3、深入研究税收政策，增效益。

　　新的一年里，全体财务人员明确，在工作中应加强税收政策法规的研究和学习，加强与税务部门各项工作的联系和协调，通过合理避税为医院增加效益。

　　4、搞好电费清收核算，合理调度资金完成年度预算。

　　近年来电费回收程序逐步规范，高耗能企业市场回暖，电费回收成绩显著，给医院现金流量带来积极有利影响，同时也给财务流动资金管理提出了更高要求。xx年，我们应适应新形势，进一步加强流动资金分析和管理，为医院谋求利益。

　　5、搞好固定资产管理。

　　凡是资产都应该为企业带来效益。xx年，我们应加强闲置资产、报废资产处置工作，努力提高资产利润率。

　　二、加强管理，挖潜增效，为生产经营目标的实现和效益的`增长服务。

　　管理是生产力，是企业正常运行的保证，管理是提高企业核心竞争力的关键环节，建立创新的机制，必须靠管理来保证，管理对企业来说是永恒的。

　　为此，财务科将加强内部管理列入工作重点，即进一步加强财务管理，降低财务费用，控制生产成本，实行全面预算管理，合理安排，压缩不必要的或不急需的开支，做到全年生产、开支有预算，有计划，使企业资金得到有效合理的发挥效益。

　　同时对于机关科室和各站所的费用，实行科学预算，包干使用，并纳入年底对各单位的考核，有效控制各项费用的不合理开支。以下几项是20xx年财务中的重点管理项目。

　　1、业务招待费管理。

　　20xx年我们对业务招待费的管理办法依然采取行政负责、工会参与、纪委监督、包干使用、超支不补、节约归公的原则管好用好业务招待费。严格执行“就餐代金券制”。

　　2、差旅费管理。

　　严格规范差旅费报销程序和职工借款的还款时限，坚持按照医院《关于加强差旅费和职工借款管理的通知》制度执行。做到坚持原则，一事同人，杜绝虚报冒领，借款长期不还，占有医院资金挪作它用的现象发生。

　　3、电话费管理。

　　严格预算控制，电话费预算按科室为单位包干到位，努力降低话费开支。

　　4、办公费管理。

　　办公费管理要按照年初各科室列出计划，经领导审批后，医院统一采购、保管，各单位按计划领用的原则执行。

　　5、车辆费用管理。

　　严格执行医院制订的相关车辆费用管理办法，从严从细加强管理。车辆维修必须先有计划，经分管领导审核批准后进行维修；车辆用油由财务科负责采购、结算，车辆服务中心负责保管、登记、领用，杜绝乱购、无计划领用。

　　三、明确责任，从严要求，积极抓好会计从业人员职业道德素质培训，提高服务水平。

　　财务科作为医院的一个对外窗口科室，我们将认真落实医院服务“十项承诺”，提高服务水平，让“优质、方便、规范、真诚”的服务方针在财务科得到充分体现，做到内让医院全体干群称心，外让社会各相关人员及部门满意。

　　财务科倡导“会计为生产经营一线服务、上一流程为下一流程服务、全员为客户服务，每个岗位相互服务”的意识，切实抓好财务行风建设。

　　四、稳定财务队伍，继续加强会计从业人员业务培训，规范供电所财务管理，使全医院财务会计工作再上新台阶。

　　xx年度我们财务工作将继续以稳定增强财务队伍为主，通过集中培训与岗位培训相结合的会计业务培训和规范供电所财务管理为主要内容，扎扎实实的把全医院的财务工作推上一个新台阶。

　　我们具体从以下几方面入手：

　　1、稳定增强财务队伍。

　　对现有财务从业人员进行业务考核，同时选拔引纳相对优秀、有会计基础的人员加入财务队伍，实行优胜劣汰，增强医院财务队伍的实力，为全医院的经营稳定打牢基础。

　　2、加强理论培训，增强财务的宏观经济管理意识。

　　使财务人员从仅仅应付日常业务的工作状态得到改变，充分认识财务工作的连续性、复杂性，培养超前意识。

　　3、加强企业经营财务分析培训。

　　以推行全面预算管理为目标，培养会计从业人员企业经营管理的事前预测、事中分析和站所基础财务分析工作。

　　4、加强会计实务培训。

中医科 4

　　新年伊始，结合当前形势，制订今年：

　　一、医院总业务量大致恒定（指医保总量恒定）的情况下，财务赢利结构显得成为重要，我院主要是医、药的比例结构，以去年为例，这些指纯业务比例，药品收入、医疗为分别65%与35%，而药品收入成本占74%，另加上交药品收入的5%，共计79%，而医疗收入成本占10%，且全年计提超劳务都在这一块，由此得出1%，即37.1万，如是增医疗收入1%，成本仅3.71万，赢利7.8万，两者相差25.6万，同样以去年为例，药品收入一季度、二季度、三季度、四季度分别为62%、61%、65%、74%，去年一季度是比较正常的，二季度为非典期，三季度过渡期，四季度追医保数，因此二、三、四季度均列为不正常，因此说今年医、药比例定为38：62是可信的，我也希望通过领导能调节到这个比例，我希望在比例结构达到目标时，每月能超计划数5%，这样今年预计超180万左右，在最后两个月适当控制药品处方，此时，医、药比例将更佳，而今年计划数呈略超状态，医、药比例希望达31：69，此时将贡献利润100左右，我将每月结果报告领导，借领导掌握来实现之。

　　二、收款、挂号进后勤服务中心马上实施，真正改革到谁的头上，各种思想都会涌现，发牢骚也是难免的，我作为财务组长，应配合领导作好工作，受点气，委屈点是正常的，权当是为改革做点贡献。

　　1、进中心人员有顾虑，怕经济上吃亏，财务组配合领导，把改革意义讲透，主要是已有人员编制不动，改革是引入机制，并非侵害他们的利益。

　　2、人员进入中心之后，会出现管理上的衔接问题，我们财务组多与中心工作人员联络，同时充分发挥管理员曹娟的管理职能，倾听他们的意见，配合医院领导完成开展的各项工作，在工作过程中，发现问题，并按要求每月对托管人员评定优劣而打分向中心汇报，财务组在业务上多指导，使这一工作平稳过渡。

　　三、去年，我院治疗项目电脑化管理，基本铺开，再院本部、川北两大块都实施，且运行效果不错，完全达到了物价局提出的明细化要求，我们采取的是先在院本部开展，在运行中发现问题，随时解决，逐步巩固、熟练，再在川北实施，逐个展开，稳步推进，今年同样采取这一方法，预备先后在东苑、广粤、长春等各点推广，推进一个，成熟一个，预计全部实行医疗项目电脑管理。

　　四、去年我院制订了每季、每月计划医保用量，虽然，以后在实施中偏离较大，应了古俗言“人算不如天算”，主要是不可抗力的`“非典”事件影响，在最后一季度中，准备抓回计划量的，医保局又出台了一个“乙类药”自负10%的政策，干扰了计划的实施，但通过年初制订这一计划，大致上能做到胸中有数，而不是无轨电车，开到哪里是哪里的计划用医保量，一旦医保局下达到我院全年医保用量，我们财务组将在医院领导指导下，制订一个较为详尽的各部门按时间的计划用量，做到胸中有数。