村卫生室 优选【15篇】
人生天地之间,若白驹过隙,忽然而已,我们的工作又将在忙碌中充实着,在喜悦中收获着,让我们一起来学习写计划吧。那么你真正懂得怎么写好计划吗?下面是小编收集整理的村卫生室 ,仅供参考,欢迎大家阅读。
村卫生室 1
为了加快卫生事业的发展,充分发挥村级卫生组织在医疗、卫生、保健中的重要作用,更好的为群众提供安全、有效、方便、价廉的公共卫生和基本医疗服务。切实保障人民群众的身体健康,促进我县新农村建设的全面发展。市政府年初与县政府签订了县、乡、村三级医疗卫生机构达标的目标责任书,各村的卫生所(室)要达到《山西省村级卫生机构建设和管理工作》(试行)文件的要求,具体内容通知如下:
一、举办形式
“村卫生所(室)应符合全县医疗机构设置规划和乡(镇)社区卫生发展规划,按照方便群众便于管理的原则,在原村卫生所(室)的基础上,根据人口数量、地理位置等合理设置。除乡(镇)政府所在地外,原则上每个行政村应有一个卫生所(室),距离较近的行政村也可联合设置。村卫生所(室)由村民委员会举办,鼓励乡(镇)卫生院领办乡村联办,社会力量和有职业资格的个人承办,属福利性农村公益医疗卫生机构。
二、基本职能
1、宣传国家有关卫生政策和法规,开展群众性健康教育,普及卫生知识。
2、运用适宜的中西医药及技术,开展一般常见病、多发病的初级诊治工作及危重病人的就医指导;
3、对超出一般医疗服务范围或者限于医疗条件和技术水平不能诊治的病人及时转诊,对情况紧急不能转诊的`,先行抢救并及时向有救治能力的医疗卫生机构求助;
4、开展妇幼保健服务和计划生育技术指导,做好孕产妇和儿童保健系统管理工作;
5、做好传染病、突发公共卫生事件的检测与报告工作,.参与本村重大卫生事件的处置;
6、协助乡镇卫生院,做好免疫规划疫苗的预防接种等疾病预防与控制工作;
7、协助乡镇卫生院,开展农村初级卫生保健和新型农村合作医疗服务,深入农村社区、家庭、学校,开展健康指导,送医送药上门;
8、协助村民委员会开展爱国卫生运动;
9、负责农村卫生有关信息资料的收集、整理、统计、上报工作。
三、房屋要求
村卫生所(室)用房不得与其它用房混用。要求位置适中,交通便利,与行政村社会活动中心接近,远离污染源。房屋地面、墙壁、屋顶平整光洁,通风采光良好,室内干燥。
村卫生室 2
20xx年我室传染病管理工作取得了一定的成绩,完成了上级下达的各项任务,顺利通过了年终工作的检查,为了将今年的传染病管理工作做好,制定以下 :
一、健全规章制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。
2、根据国家有关法规和条例,建立和健全疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防 ,并组织实施。
二、严格督促检查,规范化管理
1、做好传染病疫情管理和报告工作,每日有专职人员负责全场传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各医疗机构做好疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。
2、每天到各医疗机构进行签收传染病报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;对甲类和按甲类管理的.传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查,在不能排除的情况下,及时向疾病预防控制机构报告疫情。
3、抓好传染病的发现、登记、报告工作。定期开展传染病的漏报检查。进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。
4、每月在全场通报上月疫情报告情况(包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果,并做出惩罚通告)。
5、做好全场疫情报告和死亡病例报告工作,接到疫情报告卡和死亡病例报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。
三、加强传染病防治知识的宣传教育
1、利用宣传栏、发放宣传资料等方式宣传传染病防治知识,定期举办传染病防治知识专栏,根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识,发放宣传小册子,宣传《传染病防治法》等,提高人民群众的防病知识和能力。
2、计划全年给医务人员培训传染病知识不少于4次,以提高全员对传染病的预防和控制水平,加强传染病的报告意识。
加强业务知识和现代管理知识学习,不断提高自身业务素质和管理水平。
四、加强突发公共卫生事件管理工作,提供及时、科学的防治
决策信息,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全。
五、认真做好上级卫生行政部门对我场的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
村卫生室 3
一、主要工作任务
依照健康教育工作规范要求,做好健康教育与健康促进各项工作任务。围绕甲型流感、艾滋病、结核病、肿瘤、肝炎等重大传染病和慢性病,结合各种卫生日主题开展宣传活动。特别是积极开展“世界结核病日”、“世界卫生日”、“全国预防接种日”、“防治碘缺乏病日”、“世界无烟日”、“世界艾滋病日”等各种卫生主题日宣传活动。继续做好针对村民的艾滋病结核病防治项目宣传、根据《突发性公共卫生事件应急预案》,开展群众性的健康安全和防范教育,提高群众应对突发公共卫生事件的能力。加强健康教育网络信息建设,促进健康教育网络信息规范化。加强健康教育档案规范化管理。
二、主要工作措施
1、举办健康教育讲座
每季度定期开展健康教育讲座,全年不少于4次。依据居民需求、季节多发病安排讲座内容,按照季节变化增加手足口、流感等流行的内容。每次讲座前认真组织、安排、通知,在讲座后接受咨询、发放相关健康教育材料,尽可能将健康知识传递给更多的居民。
2、开展公众健康咨询活动
利用世界防治结核病日、世界卫生日、全国碘缺乏病日、世界无烟日、全国高血压日、世界精神卫生日、世界糖尿病日、世界艾滋病日等各种健康主题日和辖区重点健康问题,开展健康咨询活动,并根据主题发放宣传资料。
3、办好健康教育宣传栏定期对健康教育宣传栏更换内容。每年度不少于6次。将季节多发病、常见病及居民感兴趣的健康常识列入其中,丰富多彩的宣传健康知识。
4、发挥取阅架的作用
卫生室设健康教育取阅架,每月定期整理,将居民需要的健康教育材料摆放其中,供居民免费索取。
三、健康教育效果评估
对辖区1%的人口科学规范的进行一次健康知识知晓、技能掌握、行为形成情况和健康需求等内容的健康教育效果评估。设计健康教育调查方案、调查问卷、评估总结等工作。
四、健康教育覆盖
计划于20xx开展的健康教育讲座、公众健康咨询活动、发放健康教育资料等工作的受教育人数覆盖辖区人口的50%以上,争取让更多的居民学习到需要的健康知识,从根本上提高居民自身的健康知识水平和保健能力,促进人们养成良好的卫生行为习惯。
村卫生室健康教育 三
一、工作目标
通过建设标准化和规范化村卫生室,进一步建立健全农村医疗预防保健网底,全面推行乡村卫生服务一体化管理,村卫生室 。使全县村级卫生室服务能力明显提升,医疗活动明显规范,公益性质得到体现。为实施新农合门诊统筹奠定基础,从而满足人民群众预防保健及基本医疗服务需求。
二、指导思想
以“三个代表”重要思想和科学发展观为指导,坚持“预防为主、以农村为重点”的.卫生工作方针,深化农村卫生体制改革,优化农村卫生资源配置,逐步缩小城乡卫生差距,满足农民不同层次的医疗卫生服务需求,从整体上提高农民的健康水平和生活质量。
三、建设范围
全县所有尚未建成标准化村卫生室的行政村,原则上均应按“一村一室,”的要求,全面建设规范化村卫生室。未设置村卫生室的行政村,其基本医疗、防、保健服务由卫生(分)院或相邻村卫生室提供。人口超过1000人,且交通不便的行政村,可增设一个卫生室。
四、创建方式
(一)建设标准。规范化村卫生室医疗用房使用面积不低于60平方米,实行诊室、药房、治疗室和观察室四室分开。
(二)选址要求。规范化村卫生室应建在人口集中、交通方便、便于群众就医的处所,原则上设在村部或学校附近。以当地群众步行30分钟能到达为宜,医疗机构之间应保持适当距离。
(三)运行管理。规范化村卫生室为非营利性医疗机构,由乡镇卫生院按照“八统一、两独立”的原则,对其人员、业务、药品、财务等实行一体化管理,即:统一机构设置、统一房屋建设、统一人员准入、统一药械购销、统一财务管理、统一业务管理、统一制度建设、统一档案规范、财务独立核算、责任独立承担, 《村卫生室 》。规范化村卫生室经考核合格,可确定为新型农村合作医疗门诊统筹定点医疗机构。
五、工作步骤
(一)试点阶段(20xx年2月至20xx年5月)
县卫生局选择一个乡镇进行规范化村卫生室建设试点,并总结试点工作经验。
(二)全面建设阶段(20xx年5月至20xx年)
在试点的基础上,全面进行规范化村卫生室建设,12月份推行乡村卫生服务一体化管理工作,使全县三级医疗预防保健网走上标准化、规范化、制度化的轨道。为全面推行新型农村合作医疗门诊统筹奠定基础。
六、工作要求
(一)加强领导。开展规范化村卫生室建设是县委、县政府坚持“预防为主、以农村为重点”卫生工作方针,关心农民健康、保护农村生产力的具体体现,各地、各有关部门要从实践“三个代表”重要思想、落实科学发展观的高度,充分认识做好规范化村卫生室建设,推行乡村卫生服务一体化管理的重要性和必要性,高度重视,加强领导,确保规范化村卫生室建设任务如期完成。
(二)明确职责。规范化村卫生室建设是卫生民生工程的重要组成部分,涉及面广,工作量大,时间紧,任务重,各地、各有关部门要相互协调,相互配合。县卫生部门负责制订全县规范化村卫生室建设总体规划和乡村卫生服务一体化管理工作制度,指导各乡镇规范化村卫生室建设工作。负责制订辖区内规范化村卫生室建设具体规划,并组织落实规范化村卫生室建设工作,及时解决规范化村卫生室建设过程中出现的问题。各村民委员会要为规范化村卫生室提供良好环境。
村卫生室 4
一、工作目标
1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对糖尿病和高血压的新发的首诊病例进行登记建档工作,制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。
2、利用居民健康档案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿病的早诊率和早治率。
3、加强基层高血压、糖尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心,村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协助诊断、个体化治疗、提供技术支持,各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、糖尿病的`防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高血压、糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立基层居民健康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上;
2、建立高血压、糖尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
建立慢病工作制度;对基层一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,在基层建立高血压、糖尿病综合防治机制。
1、高血压、糖尿病的检出
利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。
2、高血压、糖尿病患者的登记
将检出的高血压、糖尿病患者进行登记建档并规范化管理。
3、高血压患者的随访管理和转诊
对检出的高血压患者收集详细的病史,进行必要的体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求进行临床评估,实行分级管理和随访,并填写《基层高血压患者管理卡》。对高血压患者采用药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时及时转诊到上级综合性医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗、随访。帮助患者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。
4、糖尿病患者的随访管理和转诊
对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需要的管理类别进行随访和管理,并填写《基层糖尿病患者管理卡》。对糖尿病患者实行药物和非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者进行自我管理支持。
村卫生室 5
20xx年我室传染病管理工作取得了一定的成绩,完成了上级下达的各项任务,顺利通过了年终工作的检查,为了将今年的传染病管理工作做好,制定以下 :
健全规章制度
1、认真贯彻执行《中华人民共和国传染病防治法》及其相关法规,以及卫生行政部门和疾病预防控制机构制定的有关传染病防治工作的要求和规定。
2、根据国家有关法规和条例,建立和健全疫情管理和报告制度,组织制定各项疾病预防 ,并组织实施。严格督促检查,规范化管理
1、做好传染病疫情管理和报告工作,每日有专职人员负责全场传染病报告卡的收集、审核、上报、订正(查重)工作,定期检查、指导和督促各医疗机构做好疫情管理和报告以及死亡病例报告工作。
2、每天到各医疗机构进行签收传染病报告卡,并在签收的同时审卡填报内容,保证内容完整;对甲类和按甲类管理的传染病以及某些特殊病例可及时对病人进行调查,在不能排除的情况下,及时向疾病预防控制机构报告疫情。
3、抓好传染病的.发现、登记、报告工作。定期开展传染病的漏报检查。进一步加强传染病报告时限的落实工作,必须做到各负其责,抓好各个环节。
4、每月在全场通报上月疫情报告情况(包括疫情动态,迟报、漏报的检查结果,并做出惩罚通告)。
5、做好全场疫情报告和死亡病例报告工作,接到疫情报告卡和死亡病例报告后按规定时限通过国家传染病疫情监测信息系统进行网络报告。
加强传染病防治知识的宣传教育
1、利用宣传栏、发放宣传资料等方式宣传传染病防治知识,定期举办传染病防治知识专栏,根据传染病特点和季节性普及传染病防治知识,发放宣传小册子,宣传《传染病防治法》等,提高人民群众的防病知识和能力。
2、计划全年给医务人员培训传染病知识不少于4次,以提高全员对传染病的预防和控制水平,加强传染病的报告意识。
3、加强业务知识和现代管理知识学习,不断提高自身业务素质和管理水平。
4、加强突发公共卫生事件管理工作,提供及时、科学的防治
决策信息,有效预防、及时控制和消除突发公共卫生事件的危害,保障公众身体健康与生命安全。认真做好上级卫生行政部门对我场的疫情管理和报告的检查工作,配合疾病预防控制部门搞好疫情调查工作。
xx村山xx卫生室20xx年1月14日
村卫生室 6
为进一步加强农村医疗卫生服务体系建设,构建和完善以乡村医生和社区卫生室为“网底”的农村医疗卫生服务网络,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性和可及性,根据国家、省、市相关文件精神,结合我区实际,制定本实施意见。
一、工作目标
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求,从实际出发,明确乡村医生职责,科学规划和设置社区卫生室,合理配置乡村医生,改善农村卫生服务条件,实现社区卫生室和乡村医生服务全覆盖;积极稳妥地将社区卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,落实乡村医生补助等问题;强化执业管理,规范服务行为,健全培养培训制度,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。
二、主要任务
(一)明确乡村医生职责。
乡村医生(包括在社区卫生室执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,其主要职责如下:
1、提供基本医疗服务。使用适宜药物、适宜技术和中医药诊疗技术为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,负责接诊、出诊、巡诊等基本医疗服务工作;指导残疾人康复;将超出诊治能力的患者及时转诊到各社区卫生服务中心、街道卫生院及区市级医疗机构。
2、提供基本公共卫生服务。在专业公共卫生机构和各社区卫生服务中心、街道卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;鼓励开展中医药养生保健服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情和中毒事件,处置突发公共卫生事件等。
3、开展爱国卫生及健康宣教。开展健康教育,宣传卫生防病知识,促进农村居民养成良好的卫生习惯和健康的生活方式,提高群众自我保健的意识和能力;鼓励开展中医药文化科普活动;宣传卫生工作方针、政策和法规,协助社区居委会制定和实施初级卫生保健计划;协助社区居委会开展爱国卫生运动和“卫生村”的建设。
4、履行卫生行政部门委托的职责。协助开展新农合工作的政策宣传、参合费用的收缴等;负责收集、填报有关统计报表;保管有关资料。
(责任单位:区卫生局、各街道办事处)
(二)全面落实社区卫生室布局规划,合理配置乡村医生。
1、社区卫生室的规划设置和建设标准。按照市城乡基层医疗卫生机构布局规划和《关于村(居)卫生室布局规划及建设方案调整意见的通知》以及《关于印发市区基层医疗卫生机构布局规划的通知》明确的设置要求和建设标准,按规定时限完成规划内社区卫生室标准化建设。规划内社区卫生室业务用房面积应不低于80平方米;具备通水、通电、通路、通电话、通网络等基本条件,实现诊断室、治疗室、药房和观察室“四室分开”。完成规划内社区卫生室考核验收,为全面实施基本药物制度做好充分准备。
(责任单位:区发展和改革局(区医改办)、区卫生局、区财政局、各街道办事处)
2、社区卫生室的命名。社区卫生室名称统一为××街道××社区卫生室。
(责任单位:区卫生局)
3、乡村医生的配置原则。在规划内社区卫生室执业的乡村医生,原则上按每服务1000人不低于1名乡村医生配置,居住分散的行政社区可适当增加;对于乡村医生人员相对富余的地方,鼓励采取竞争上岗等方式,择优选用。根据妇幼卫生工作需要,适当选配女性乡村医生。
(责任单位:区卫生局、区发展和改革局(区医改办)、区财政局、各街道办事处)
(三)规范乡村医生和社区卫生室管理。
1、严格乡村医生的准入。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生行政部门注册获得相关执业许可。
对一村多室的卫生室人员进行整合,实行街居卫生服务一体化管理,参加一体化管理的乡村医生男不超过65周岁、女不超过60周岁,健康状况良好,无不适宜乡村医生岗位的疾病。有条件的'社区可对超过年龄以及超出配备比例的乡村医生进行返聘,所产生的费用由社区自行负担。对不愿参加一体化管理或经考核不适合参加一体化管理的乡村医生,可自愿保留原卫生室,自主经营,但不能享受推行街居卫生服务一体化管理卫生室的相关政策。具体人员整合管理办法由区卫生局制定。
在社区卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。在社区卫生室执业的执业(助理)医师和执业护士参照乡村医生执业类别执业,按照卫生行政部门规定的程序申领乡村医生执业证书。
(责任单位:区卫生局)
2、严格乡村医生的执业管理。区卫生行政部门要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规,加强乡村医生准入管理,规范服务行为。新进入社区卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医等行为。乡村医生执业实行动态调整制度,由卫生行政部门根据各社区实际医疗服务需要,定期按年度在规划框架内进行适时调整。
(责任单位:区卫生局)
3、强化卫生等部门的管理职责。区卫生行政部门要将乡村医生和社区卫生室纳入管理范围,对其服务行为和药品器械使用等进行监管。要建立健全符合社区卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程,组织乡村医生培训。科学划分社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室的职能分工,合理分配基本公共卫生服务任务量,将劳务密集型的公共卫生项目主要安排给社区卫生室承担。加强对社区卫生室实施基本公共卫生项目的绩效考核,考核结果在其服务的社区公示,并将其作为财政补助经费核算和对乡村医生进行动态调整的依据。卫生、财政、物价等部门要加强对乡村医生和社区卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务管理,公开医疗服务项目收费标准和药品价格,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。
(责任单位:区卫生局、区财政局、区物价局)
4、加强各社区卫生服务中心、街道卫生院对社区卫生室的业务指导和管理。积极推进各社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室一体化管理,在不改变乡村医生人员身份和社区卫生室法人、财产关系的前提下,由区卫生行政部门委托各社区卫生服务中心、街道卫生院对社区卫生室的人员、业务、药品、设备、财务和绩效考核等方面予以规范管理。各社区卫生服务中心、街道卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的技术指导,对乡村医生及社区卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督。社区卫生室的财务和资产与各社区卫生服务中心、街道卫生院分帐管理、独立核算。在区卫生行政部门统一组织下对乡村医生及社区卫生室的服务质量和数量进行考核,建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制,充分调动乡村医生的积极性。
(责任单位:区卫生局)
5、加强社区卫生室信息化管理。按照市政府办公厅《关于加快医药卫生信息化建设的实施意见》要求,加快完成社区卫生室信息化建设,充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核,提高乡村医生及社区卫生室的服务能力和管理水平。根据全市统一部署,建立统一规范的居民电子健康档案,实行各社区卫生服务中心、街道卫生院和社区卫生室统一的电子票据和处方笺,逐步实现社区卫生室基本医疗、公共卫生、药品采购配备使用、新农合报销等业务工作一体化的信息化和网络化管理。
(责任单位:区卫生局、区发展和改革局(区医改办)、区电政办)
(四)将社区卫生室纳入相关制度实施范围。
1、加快推进社区卫生室实施基本药物制度。年年底前,全区规划内社区卫生室全面推行基本药物制度,执行基本药物制度的各项政策,实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售,不得配备使用非基本药物。其所配备的基本药物由各社区卫生服务中心、街道卫生院负责供应。根据农村卫生服务需求,创造条件,逐步将其他符合全区规划要求的社区卫生室纳入基本药物制度实施范围,实施基本药物制度专项补助。其补偿办法按照《关于印发<区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案>的通知》要求执行。
(责任单位:区发展和改革局(区医改办)、区卫生局、区财政局、区物价局、药监分局)
2、将社区卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。年年底前,规划内社区卫生室全部纳入新农合定点医疗机构管理,将其收取的一般诊疗费和配备使用的基本药物纳入新农合支付范围,支付比例不低于在各社区卫生服务中心、街道卫生院就医的支付比例。充分发挥新农合对乡村医生、社区卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。一般诊疗费结算实行“总额控制,据实结算,超支不补”方式支付。加强对新农合支付社区卫生室诊疗和药品费用的监管,防止虚开单据,骗取套取新农合资金。
(责任单位:区卫生局、区财政局、区物价局)
(五)完善乡村医生补偿、退出机制。
1、建立健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。
基本公共卫生服务经费补助。对乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。区卫生行政部门根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容,并合理核定其任务量,确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量,从人均基本公共卫生服务经费中按不低于40%的比例统筹安排社区卫生室承担基本公共卫生服务任务所需经费,并按照绩效考核、以考定补的原则予以核拔,任何部门和单位不得挤占、截留或挪用。
新农合支付政策调整。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。对乡村医生提供的基本医疗服务,按照国家、省、市部署要求,村卫生室设立一般诊疗费收费项目,收费标准为6元/人次。将所有参合人员到社区卫生室就医的一般诊疗费,纳入新农合支付范围,采取总额预付方式,新农合基金支付90%,个人自付10%。预付总额暂按社区卫生室服务参合人每人每年就诊2次进行计算,根据乡村医生实际完成工作量,考核后拨付,具体拨付方式由区卫生局会同区财政局研究提出意见,报区医改工作领导小组备案后执行。社区整体参加了城镇居民医保的居民,其在规划内社区卫生室就诊产生的一般诊疗费,由医保定点的一体化社区卫生服务中心、街道卫生院纳入医保门诊统筹统一结算管理,除参加新农合保险之外的一般诊疗费由卫生、物价部门制定具体实施办法。
实施基本药物制度专项补助。按照区卫生局、区财政局《关于印发区非政府举办的基层医疗机构推行国家基本药物制度及实行新农合门诊报销的实施方案的通知》要求执行。补助水平与当地村干部的补助水平相衔接。
(责任单位:各街道办事处、区发展和改革局(区医改办)、区卫生局、区财政局、区物价局)
2、建立乡村医生动态退出机制。在乡村医生执业注册考核中不合格者或本人自愿申请退出乡村医生队伍的,按照相关规定程序予以注销乡村医生执业;对达不到执业标准的人员逐步分流,逐步实现乡村医生的新老更替,稳定乡村医生队伍。
(责任单位:区卫生局)
3、建立一体化卫生室乡村医生管理体制。凡男性年满65周岁、女性年满60周岁的乡村医生,自年龄到期当月停止发放政府补助,不再办理相关聘任手续,按照《医疗机构管理条例》及《乡村医生从业管理条列》规定,不得以机构法人和负责人名义独立执业;已加入一体化管理卫生室但不到规定年龄,本人又申请退出的乡村医生,按照《医疗机构管理条例》、《乡村医生从业管理条列》和区域卫生规划规定执行;本次未加入一体化管理卫生室的乡村医生或男性年满65周岁、女性年满60周岁的乡村医生,在政策范围内允许继续执业。
(责任单位:区卫生局、区财政局)
(六)健全乡村医生培养培训制度。
1、加强乡村医生的培训。区卫生行政部门从农村卫生和乡村医生的实际出发,制定乡村医生培训计划,建立健全乡村医生继续教育和培训制度。区卫生行政部门要切实做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作,对在社区卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次,累计培训时间不少于2周;结合实施“卫生强基”工程,选派各社区卫生服务中心、街道卫生院卫生技术人员到社区卫生室带教。各社区卫生服务中心、街道卫生院要制定乡村医生培训计划,通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对社区卫生室的业务指导。乡村医生定期到上级医疗卫生机构进修学习,积极参加岗位培训。采取多种方式支持乡村医生参加医学学历教育,促进向执业(助理)医师的转化。
(责任单位:区卫生局、区财政局)
2、加强乡村医生后备力量建设。区卫生行政部门会同有关部门摸清并动态掌握本区乡村医生执业情况,着眼长远,编制乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,有计划的选派人员进行定向培养,定向委培的要优先及时补充到社区卫生室。通过后备力量建设、吸引适宜人才到基层服务等多种方式提升乡村医生的服务水平。制定优惠政策,吸引城市退休医生、执业(助理)医师和医学院校毕业生到社区卫生室工作。结合全科医生制度的建立和推进签约服务模式,积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。
(责任单位:区卫生局、区人力资源和社会保障局、区财政局)
(七)切实维护乡村医生的合法权益。
严禁以任何名义向乡村医生乱收费、摊派、集资。支持乡村医生依法执业,坚决打击非法行医,为乡村医生创造良好的执业环境。对在农村预防、保健、医疗服务和突发事件应急处理工作中做出突出成绩的乡村医生给予奖励和表彰。
(责任单位:各街道办事处、区卫生局)
三、工作要求
(一)加强组织领导。
各相关部门要高度重视乡村医生在农村医疗卫生服务体系中的重要作用,将加强乡村医生队伍建设作为医改的重要工作,列入议事日程,完善相关配套政策,确保顺利实施。各有关部门要认真履行职责,强化协作配合,加大督促指导力度,确保各项工作扎实推进。
(二)落实资金投入。
区财政部门要积极调整支出结构,将实施基本药物制度后完善对乡村医生补偿以及社区卫生室建设等方面所需资金纳入财政年度预算,并及时拨付到位,确保资金专款专用,不得挤占和挪用。
村卫生室 7
一、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作
1、开展辖区主要慢病的健康教育今年1月~7月,举办咨询、开展健康讲座,受4次益居民近近百人次。发放教育处方5余种,共近80余份份,制作慢病防治健康教育板报3期。
2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点,利用“3.24世界防治结核病日”、 “4.26全国疟疾日”等宣传日,组织开展多种形式的宣传教育讲座活动,普及防病知识,接受咨询100余人次,发放宣传资料200余份。
二、工作体会、存在问题、打算
20xx年我村慢病防治工作取得显著成绩,但还需要努力协调。在改善辖区居民健康知识,健康行为的.同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区。
但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强,我村慢病队伍建设有待整体提高,高血压健康教育活动有待进一步拓展。在今后的工作中,我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制,进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能,加强慢病人员素质培养,努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
村卫生室 8
为了落实县乡两级公卫办工作会议精神,扎实做好高血压、糖尿病、精神病、等慢性病的防治工作。联系我村实际情况,特制定本计划:
(一)、任务目标
1、执行35岁以上社区居民首诊测血压制度;每年至少测一次血压和血糖。
2、对新发现的高血压、糖尿病病人必须建立规范完整的.档案资料,建档率和规范管理率达95%以上,有效随访率达85%。
3、辖区内35岁以上户籍居民高血压发现登记率应达90%,糖尿病发现登记率应达90%以上。
4、高血压、糖尿病、脑卒中和肿瘤的上报资料准确、完整、及时。
(二)具体措施
1、设专人负责社区各项慢病防治工作。
2、发现可疑结核病人立即转区结核病防治机构进一步检查,不准开抗痨药。
3、对传染性肺结核病人实施全程督导治疗。规范服药率要达98%以上。并及时嘱病人按时做必须的检查和送痰复查,出现副反应及时处理或报告。
4、首诊测血压,35岁以上居民每年至少测一次血压和血糖,做好居民的周期性体检(一年一次)。
5、掌握辖区居民高血压、糖尿病人数,有规范完整的病历档案和名册登记(高血压发现登记率达90%,糖尿病达90%),规范管理和随访率均达95%以上,每年随访四次。
6、掌握辖区60岁以上老年人群(常住人口)的基本情况,健康档案等资料齐全,开展老人周期性健康教育工作,有开展工作记录及资料。
7、按要求对重点人群督导访视,并有记录。
8、按照慢性病防治要求,及时、准确、完整、规范地将慢病防治工作相关原始资料统计成报表,按时上报。
9、按照各类慢病防治的需要,积极开展相应的慢病防治,健康宣教育及健康促进工作。
村卫生室 9
20xx年我村卫生室各项工作,将在乡镇卫生院、及上级业务部门的正确领导下,进一步加强业务学习及加大卫生工作宣传力度,确保我村卫生工作各项任务指标全面落实,现将 提出如下:
工作目标
更好地服务于广大居民,按照基本公共卫生服务项目,主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类:第一类社区居民基本公共卫生服务,包括开展健康教育,处理突发公共卫生事件,落实计划免疫预防接种,做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务,包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务,包括对社区食品和饮用水、非法行医和非法采供血等卫生协管巡查,制定工作目标如下:
一、开展健康教育:
主要包括设置健康宣传栏,定期更新内容,户户获得健康教育资料,开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的'宣传、健康教育知识讲座、音响播放、高血压自我管理等。
二、处理突发公共卫生事件:
协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急上报和处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治:
主要包括结核病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、等其他各类传染病防治工作,有传染病及时上报。
四、做好妇女卫生保健服务:
主要包括实行孕产妇系统保健管理2次产后上门访视。
五、做好儿童卫生保健服务:
主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;确保新生儿儿童建卡率100% 、开展儿童系统保健管理服务,0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案,定期接受健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理:
主要包括对高血压、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为65岁以上老人和特困残疾人群体实行动态管理,跟踪服务,定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测:
主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所、非法行医和非法采供血等的卫生协管巡查。
村卫生室 10
xx卫生室在政府和上级卫生部门的坚强领导下,在中心卫生院的直接指导和帮助下,卫生室全体乡村医生将认真履行职责,搞好全村的公共卫生服务工作和小伤小病的防治等工作,切实保护好人民群众的身体健康。根据相关文件精神的.要求,结合本村实际情况,经村卫生室全体乡村医生商讨,特拟定以下 :
一、实行划片包干制:
xx村一共有三个乡村医生,九个社,1024户,3281人。三个乡村医生按社别实行划片包干,分工合作,搞好本辖区各项卫生工作,具体分工如下:
xxx:2、4(原xx9社)、8、9社。
xxx:1、3(原xx5社)社。
xxx: 5、6、7社。
二、保质保量的完成上级卫生部门及医院下达的各项任务。
三、认真搞好全村的防疫和妇幼保健工作,按时发放预防接种通知单,做到通知到人,发放到手,确保预防接种的接种率,并做好信息反馈工作。做好儿童和孕产妇系统管理登记,随时做好新生儿和孕产妇的随访工作,掌握各种数据并按时上报。
四、做好传染病防治工作。发现传染病及疑似病例要及时逐级上报。
五、进一步做好公共卫生服务工作。协助村委会搞好人民群众改水改厕及修建垃圾池等工作,以优化环境,减少传染病的发生。
六、协助村委会宣传一些惠民政策,做好群众的解释工作,解决群众看病难看病贵的问题,让人民群众真正得到实惠。
七、搞好宣传工作,定时更换宣传栏内容,尽量做到形式多样内容丰富,让人民群众提高防病意识。
八、严格遵守村卫生室各项规章制度。保证用药安全,确保人民群众的身体健康。
九、加强学习。努力学习医学知识,进一步充实自己,在实践中总结经验,不断提高诊疗水平;按时参加医院组织的例会。
十、本计划不尽之处,将在实际工作中进一步完善和补充。
村卫生室 11
各乡(镇)人民政府,新区管理委员会,县人民政府各部门及有关单位:
为了全面掌握20xx年度全县标准化村卫生室建设目标管理落实情况,依据县政府与各乡(镇)政府签定的《20xx年度县标准化村卫生室建设目标管理责任书》的有关规定,县政府抽调有关人员于20xx年12月29日至31日深入到22个乡镇,对全县标准化村卫生室建设工作进行了全面考核。现将考核情况通报如下。
一、考核结果
依据《20xx年度县标准化村卫生室建设目标管理责任书》和《县加强标准化村卫生室建设实施方案》的有关规定制定评分标准,采取百分制计分,考核结果经会议研究审定。22个乡镇得分情况附后。
二、总体评价
从考核情况看,大部分乡镇都高度重视,紧紧围绕下达的目标任务,结合本地实际,迅速召开动员大会,成立专项领导小组,层层签订目标责任书,精心组织,周密安排,强化措施,狠抓落实,在较短的时间内取得了一定的成绩。特别乡镇的建设成效比较明显,继续保持了良好的工作态势,在全县起到了较好的'模范带头作用。截止去年年底,全县标准化村卫生室竣工9所,主体工程完工45所,正在建设26所,确定选址329所。在肯定成绩的同时,也应当看到仍有个别乡镇认识不清,心存侥幸,工作不积极、不主动,行动迟缓,影响了全县建设进度,尤其是道口、小铺、慈周寨等乡镇至今未建一所,工作相当滞后。在此,对这些乡镇提出通报批评。
三、主要任务
20xx年我县标准化村卫生室建设任务是457所,再加上20xx年未完成的任务,今年的建设任务仍十分艰巨。标准化村卫生室建设是省市政府下达的一项硬任务,我们必须不折不扣地完成。方法。各乡(镇)乡(镇)长作为标准化村卫生室建设的第一责任人,要负总责、亲自抓,突出抓好土地选址、工程建设等关键环节,绝不能因村改社工作影响了村卫生室建设进度,要充分利用20xx年春季搞建设的大好时节,迅速掀起建设高潮,力争两年建设任务一年完成。
村卫生室 12
一、实施时间
(一)启动阶段:20xx年,做好创建健康城市工作培训,广泛开展宣传,建立工作网络,抓好开局启动和健康场所的创建工作;具体工作由市爱卫办牵头,实施目标管理责任制,加强技术指导和监测评估,对全年 的实施情况进行阶段评估和年终评估,确保20xx年创建健康城市工作全面实施。
(二)实施阶段:20xx年,全面推进创建健康城市工作,对照创建健康城市各项指标,调整任务分解,针对薄弱环节,抓住突出问题,认真研究解决,把健康城市建设各项工作逐步引向深入,确保全面完成20xx年建设健康城市 。
(三)评估阶段:20xx年,在抓好当年建设健康城市 实施的同时,对方案提出的各项任务指标完成情况进行科学的评估;进一步探索创建健康城市新方案指标体系,为开展新一轮创建健康城市工作目标奠定良好基础。
二、实施内容
20xx年为创建健康城市启动年,重点开展创建健康社区、健康家庭、健康学校、健康医院、健康宾馆、健康乡镇试点工作,旨在通过各种类型健康场所创建,达到以点带面,逐步扩展、延伸创建范围的目的。
(一)健康社区
责任单位:各街道办事处、市卫生局。
创建指标:每个街道评选出4个健康社区。
标准:营造健康环境,完善健康设施,参与健康互助,拥有健康人群。
1.健康管理
⑴建立健全社区爱国卫生组织管理机构,制定健康社区发展规划和 。健康社区工作纳入社区、群团、行业和单位工作目标。
⑵辖区内单位和家庭积极参与健康社区建设,开展争创健康单位、健康家庭活动。
⑶建立社区健康管理志愿者队伍。
⑷定期进行健康社区科学评估。
⑸居民户控烟率应达50%以上。
2.健康基础
⑴经济支持
①居民生活水平不断提高。
②各级政府对公共卫生的投入不断增大,鼓励企业捐助。
③居民对健康的投资合理增长。
④社区健康资源协调共享。
⑵社区保障
①不断提高失业保险、养老保险及医疗保险的覆盖率。
②建立法制援助,不断提高覆盖率。
③健全人民调解组织,不断提高调解率。
④对弱势人群进行社会援助。
⑶科教文体
①社区学习气氛浓厚,居民科学知识水平不断提高。
②开展形式多样、有益身心健康的文化娱乐活动。
③社区健身设施配套率不断提高。
⑷社区安全
①加强社区安全管理和安全防范,预防各种事故和案件的发生。
②加强法制教育,杜绝黄、赌、毒现象。
③重视消防安全,完善各项消防设施。
④开展红十字救护教育,提高居民自救能力。
⑤对暂住人口实行规范化管理。
⑥不断完善社区物业管理。
⑸精神文明
①加强文明教育,开展文明单位和文明家庭普及活动。
②开展公民公德教育,倡导文明新风。
③关心未成年人的健康成长,组织开展有益健康成长的各项活动。
3.健康环境
⑴基础设施
①搞好社区规划,提高基础设施配套率。
②区内道路平整硬化,排水设施完善。
③环卫设施配套。
④区内有足够的停车场所。
⑤残疾人无障碍设施完好。
⑵环境保护
①区域内噪声不超标。
②社区内雨污分流,“三废”处理达标。
③不断改善社区内河道、池塘、喷泉环境状况,保持水面无漂浮物,水体周边清洁。
⑶社区管理
①环境常年保持整洁。
②环卫设施保持完好、清洁。
③居民生活垃圾袋装化,日产日清。
④区内广告、标牌设置规范。
⑤居民楼道无乱贴乱画现象。
⑷人居环境
①区内住房成套率达90%以上。
②区内绿化率达40%以上。
③区内硬化率达100%。
④区内公共服务设施逐步完善。
4.健康服务
⑴医疗服务
①社区卫生服务覆盖率达90%以上,建立和完善居民健康档案。
②完善高血压、糖尿病、肥胖病、肿瘤、冠心病和血脂异常症的管理。
③加强对弱势人群的医疗救助。
④建立传染病管理档案。
⑵公共卫生
①社区范围内公共场所和食品生产经营单位证照齐全,从业人员定期体检,持证上岗。
②公共场所和食品行业加强自身管理,不断提高卫生合格率。
③二次供水水箱每年清洗消毒,记录齐全,水质优良。
⑶除四害
①定期开展除四害工作。
②落实四害防制措施。
③四害(老鼠、蟑螂、苍蝇、蚊子)密度控制在省(国家)标准以内。
⑷妇幼保健
①倡导婚前体检,做好计划生育。
②开展新生儿疾病筛选,筛选率逐年提高。
③加强对散居儿童的管理,管理率逐年提高。
④做好计划免疫,“五苗”覆盖率达98%以上。
⑤加强社区内托幼机构卫生管理,卫生合格率不断提高。
⑸健康教育
①开展多种形式的健康教育活动,提高健康教育普及率。
②健康教育资料(报刊、书籍等)入户率达70%以上。
③定期邀请健康专家开展有针对性的专题讲座。
④定期对居民进行健康知识考评,合格率达85%以上。
⑤居民养成健康的行为和生活方式。
⑥引导居民积极参与“控酒限盐饮豆奶健康行动”。
5.健康人群
⑴区内人群传染病、心血管病、精神病发病率逐年下降。
⑵居民的吸烟率、酗酒率、高盐率逐年下降。
⑶居民参与健身普及率逐年提高。
⑷社区青少年近视率、贫血患病率、肥胖、佝偻病患病率逐年下降,健康素质不断提高。
⑸老年人照料普及率逐年提高。
⑹区内人群对健康社区建设满意率逐年提高。
(二)健康家庭
责任单位:各街道办事处
创建指标:每个街道评选出100户健康家庭。
标准:建设健康住宅,倡导健康消费,培育健康素质,享有健康欢乐。
1.符合健康的住宅
⑴住房面积宽敞,光线充足,通风良好。
⑵用安全卫生自来水和水冲式厕所。
⑶用燃气装置,油烟排放通畅。
⑷绿化美化家居环境。
⑸垃圾袋装,逐步分类投放。
⑹居室装饰,使用绿色环保装饰材料。
2.家庭的健康保健
⑴改善家庭生活条件,提高家庭科学生活水平。
⑵订阅卫生保健资料(报刊、书籍、杂志),主动学习健康知识,掌握自我保健知识。
⑶养成健康的行为和生活方式,自觉参与“控酒限盐饮豆奶健康行动”。
⑷倡导健康保健消费,健康消费逐年增长。
⑸定期对室内空气消毒,经常开窗通风,晾晒被褥。
⑹对家庭餐、茶具消毒。
⑺有家庭健身器材和文化娱乐设施。
⑻定期参加体检,备有家庭保健药箱,接受社区家庭医生服务。
⑼执行计划生育政策,优生优育。
⑽家庭成员不吸烟。
3.营造和谐家庭氛围
⑴尊老爱幼,老人健康长寿,儿童健康成长。
⑵家庭民主,互敬互爱。
⑶依理依法调解家庭纠纷。
⑷热爱学习,不断提高科学文化知识水平。
4.邻里之间和睦互助
⑴邻里互帮互助,友好相处。
⑵主动维护公共环境和楼道卫生。
⑶积极参加社区公益活动。
⑷积极参与社区公共安全管理。
(三)健康学校
责任单位:市教育局
创建指标:全市评选出5所健康学校
标准:建设设施现代的教学园地,营造整洁优美的学习环境,培养文明向上的校园风气,增进师生健康的综合素质,留下莘莘学子的美好回忆。
1.营造健康环境
⑴学校建筑设计符合卫生标准,新建、改建、扩建校舍实行预防性卫生监督。
⑵教学设施齐全、先进,网络、闭路电视、广播等系统设备良好。
⑶教室内采光、照明、空气质量等指标符合卫生要求,课桌椅高度可调节。
⑷校园环境整洁,道路平整,绿化美化。
⑸教室、学生宿舍、教师办公室整洁卫生,空气流通、物放整齐、陈设有序。
⑹按班组数量设置适当的洗手龙头,宿舍区自来水使用方便,安全卫生。
⑺垃圾箱,果皮箱等设施齐全,垃圾袋装,日产日清。
⑻厕所水冲式,男、女厕所位数足够,管理良好。
⑼自行车停放有专用场地,按班级有序停放。
⑽学校周边秩序井然,安静、无噪音污染。
2.规范健康管理
⑴“以学生健康为中心”开展素质教育,促进学生全面发展。
⑵把创建健康学校纳入学校整体教育计划,网络健全,管理规范。
⑶制订有益于学生健康的各项卫生管理制度。
⑷合理安排学生的学习时间,不增加学生的学习负担。
⑸提供健康食品,引导师生健康消费。
⑹提供安全卫生的饮水,饮水机应定期消毒。
⑺创建无吸烟学校,校园内禁止吸烟。
⑻除四害措施落实,四害密度达标。
⑼加强安全管理,制定抗自然灾害或其他灾害的应急措施,无重大责任事故发生。
⑽采取有力措施,预防在校师生的人身伤害。
3.加强健康服务
⑴根据学校种类,分别设置学校医院或卫生室,配备专职卫生技术人员,配备必需的医疗用品。
⑵落实《全国学生常见病综合防治方案》,开展常见病综合防治工作,制定校内暴发传染病、中毒事件的应急预案。
⑶保证学生接受计划免疫、预防性体检,建立学生健康档案,及时向家长反馈学生健康情况。
⑷注意学生心理健康,引导和指导学生心理和个性健康发展。
⑸对有特殊困难的学生和学习困难的学生提供支持和耐心帮教。
⑹教职员工定期体检,建立健康档案,对患病者进行跟踪管理。
⑺建立职工文化、娱乐、健身场所,提供健身指导。
⑻关心教职员工的健康和生活,帮助解决实际困难。
⑼学生和老师对学校管理满意率达85%。
⑽教职员工对学校未来发展支持率达70%。
4.开展健康促进
⑴健康教育开课率达100%,课程设置灵活多样,以效果为准。
⑵健康教育活动形式多样,普及率达95%。
⑶创造相互关心、信任和友好的氛围,树立有益于健康成长的良好校风。
⑷密切学校与家庭的联系,动员家长支持、参与健康学校建设,鼓励学生以文明健康行为影响家庭和社会。
⑸与社区互动,资源共享。
⑹师生掌握健康知识,养成健康行为,学生形态、机能、体育合格率不断提高。
⑺师生积极参与“控酒限盐饮豆奶健康行动”。
(四)健康医院
责任单位:市卫生局
创建指标:全市评选出3所健康医院。
标准:优美的就医环境,先进的科学管理,周到的优质服务,良好的健康氛围。
1.优美的就医环境
⑴医院总体规划科学,布局合理,实用美观。
⑵院容环境整洁优美,绿化美化。
⑶道路平坦、畅通,夜间亮化,场地平整,排水系统完好。
⑷建筑物及墙面无污渍、斑剥。
⑸就医场所陈设规范,窗明几净,安静幽雅。
⑹各种公示标识醒目、规范。
⑺设置醒目禁烟标志和无烟单位标志。
⑻厕所合理布局(一类标准),适应病人特殊需要,有残疾人厕位。
⑼垃圾箱、果皮箱、坐椅、电话、公用洗手处等公共设施布局合理,完好洁净。对公用电话、坐椅等公用设施随时进行擦拭消毒。
⑽停车场合理设置,车位足够。
2.先进的科学管理
⑴健全爱国卫生组织机构,配备专(兼)职人员,制度明确,管理规范,责任到人。
⑵食堂和饮用水符合《食品安全法》和《生活饮用水标准》,患者饮食配有营养师指导。
⑶供热、供水、送排风系统设施完好,运转正常。
⑷放射性同位素和射线装置的作用、管理、防护及放射工作人员的管理必须符合国家有关规定。
⑸计划免疫、消毒隔离、疫情报告符合《传染病防治法》的规定。
⑹依法管理、使用剧、麻、精、毒类特殊药品。
⑺污水及各类用品消毒灭菌合格,医疗废弃物处理符合国家标准。
⑻除四害长效措施落实,四害密度得到有效控制。
⑼各种公用设施定期检查维护,安全、卫生,无隐患。
⑽落实各项安全措施,防范火、电、水、气、盗等设施、设备齐全,符合标准,无违章安全事故。
3.周到的优质服务
⑴倡导科学的.健康理念,开展以“病人为中心”的服务活动。
⑵职工着装整齐,举止文明、态度和蔼,服务规范。
⑶设立服务中心和院长接待制度,提供咨询、导医、接待、投诉等服务。
⑷建立急诊“绿色通道”,通道畅通有效。
⑸建立“无障碍通道”,配备为特殊人群服务的运送工具和用品。
⑹医疗用房有中心供氧、中央调控、中心吸引系统。
⑺病室环境洁净,温度适宜,通风、光照良好。
⑻做好病人饮食、饮水等服务。
⑼为病人家属提供必需的生活服务。
⑽建立接受社会监督制度,病人对医院综合满意度达85%。
4.良好的健康氛围
⑴设立有益病人身心健康的活动场所。
⑵优化医疗流程,方便病人就医。
⑶门诊和病区设有健康教育专栏,进行形式多样的健康教育活动。
⑷推广健康教育处方,提供医疗、护理、保健、康复咨询。
⑸物流传输系统通畅、有效,无线呼叫、急救通讯、抢救监控系统良好。
⑹积极参与社区健康促进和社会公益活动。
⑺落实“门前三包”,促进医院周边环境和谐协调。
⑻关心职工生活,建立职工健康档案,开展健康向上的职工文化、娱乐、体育活动。
⑼职工对医院管理满意率达85%。
⑽职工对生活现状和医院未来发展支持率达70%。
⑾主动参与“控酒限盐饮豆奶健康行动”。
(五)健康宾馆
责任单位:市卫生局
创建指标:全市评选出8所健康宾馆。
标准:建设环境优雅、舒适温馨、卫生安全、服务一流的健康宾馆。
1.健康优美的休闲环境
⑴环境清洁卫生,地面完整洁净,室内陈设整洁,处处窗明几净,灯光亮化,绚丽多彩。
⑵环境、庭院绿化美化,有观赏景物和建筑小品,四季常青,整洁美观,外环境绿化覆盖率达30%以上。
⑶室内摆放花木盆景及艺术品,有良好文化氛围,视觉效果良好。
⑷垃圾分类收集,有害废弃物专箱收集,有符合标准的垃圾中转场地,生活垃圾100%袋装。有布局合理、数量足够的废弃物容器。
⑸公厕布局合理(一类标准),设施配套,设有残疾人专用厕所或厕位,卫生要求达标。
⑹区域环境噪声达标率达90%。
⑺锅炉(灶)100%使用清洁燃料,空气污染指数符合标准。
⑻生活污水经处理后分流排放。
⑼室内空气清新,无异味。
⑽落实门前“四包”措施,无违章店招、店牌;广告灯箱达标率达100%。
2.安全舒适的先进设施
⑴门厅和公共区域有无障碍通道,配备轮椅。
⑵设有残疾人专有客房,设施符合残疾人的特殊需求。
⑶消防安全设施先进完好。
⑷宾馆有专用的娱乐场所,健身房、游泳池、美发美容等健身娱乐设施,符合卫生标准。
⑸中央空调系统、新风系统、卫生间排风装置符合卫生要求。
⑹设独立的员工通道,更衣室、浴池、食堂娱乐场所。
⑺厨房科学布局,各操作间独立分开。
⑻冷菜间和面点间有足够的空调设施,冷藏设备齐全,消毒设施完善,消毒合格率达100%。
⑼除四害设施齐全,措施落实,四害密度达标。
⑽公共场所有醒目的禁烟标志和其他的公共信息标志。
⑾会议中心等处设有公共吸烟室,设有无吸烟客房或无烟楼道。
⑿饮用水、食用冰块卫生达标,二次供水水箱每年清洗消毒两次。
3.文明健康的员工素质
⑴从业人员健康教育普及率达100%,卫生知识知晓率达90%以上。
⑵从业人员每年体检一次,卫生知识培训率,“五病”调离率及持健康证上岗率均达100%。
⑶消防安全知识培训普及率达100%,具有处理突发事故和应急救护的能力。
⑷职工对生活现状和单位未来发展满意率达70%以上。
⑸职工在工作区域严禁吸烟。
⑹建立齐全的职工健康档案。
⑺从业人员具有高中以上文化水平,大专或大专以上文化所占比例达20%。
4.亲商诚信的一流服务
⑴礼貌待客,热情服务,维护宾客的合法权益。
⑵仪表仪容端庄,佩带胸牌上岗,语言文明亲切,用普通话和外语交流。
⑶诚信经商,全面提高服务质量。
⑷为儿童、残疾人提供特殊服务。
⑸为宾客提供医疗和商务、通信服务。
⑹提供客房优质饮水,24小时服务,逐步实现客房饮水直供服务。
⑺餐具、杯具、容器、针棉织品卫生达标率达100%。
⑻食品采购索证齐全,运输、储存、领用建立卫生制度,保证食品卫生质量。
⑼卤菜加工生产用水卫生达标率达100%。
⑽卤菜卫生抽检合格率达100%。
⑾客房管理符合卫生要求,床上用品按照规定标准更换。
⑿不发生食物中毒。
⒀严禁采购、加工国家明令禁止销售的动植物。
⒁宣传健康食品,引导健康消费。
(六)健康乡镇
责任单位:全市16个乡镇
标准:营造健康环境,优化健康服务,构建健康社会,培养健康人群,加快建设社会主义新农村步伐。
1.健康管理
⑴领导重视,组织落实,明确专职部门和人员。
⑵健康镇、村的建设纳入镇、村的发展规划,有年度 和实施方案,定期进行科学评估。
⑶充分发动辖区村(社区)、单位和家庭积极参与健康镇、村建设活动。
2.健康服务
⑴农村医疗卫生服务体系健全率达95%以上,建立和完善镇村居民健康档案。
⑵开展慢性非传染性疾病防治,针对本辖区居民的主要慢性病发病情况,开展相应的综合干预。
⑶完善妇幼保健、计划免疫、生殖健康等服务。
⑷开展多种形式的健康教育活动,镇建有健康教育园,村建有健康教育指导室。
⑸贯彻《职业病防治法》,企业劳动卫生符合国家规定要求。
3.健康环境
⑴镇区规划合理,环境整洁,绿化美化,秩序良好。
⑵加强环境保护综合治理,“三废”排放符合要求,生活污水集中处理率不断提高。
⑶基础设施完善,建有良好的垃圾、粪便清除系统。
⑷实施区域供水,饮用水水质符合国家标准。
⑸除四害巩固措施落实,病媒生物得到有效控制。
4.健康社会
⑴建立健全突发事件应对体系和机制,应急措施执行良好。
⑵落实各项社会保障制度,扩大社会保障覆盖面。
⑶重视弱势群体,妥善解决老、弱、病、残的生活照料和就业等问题。
⑷加强安全管理和安全防范,预防各种事故和案件的发生。
⑸强化流动人口的自主管理,增强流动人口对本地的认同感和归属感。
5.健康人群
⑴热爱学习,掌握自我保健知识,不断提高科学文化水平。
⑵镇、村居民的传染性疾病、慢性非传染性疾病的发病率得到有效控制。
⑶实施全民健身工程和万村体育健身工程,不断改善健身条件,提高镇、村体育人口比例。
⑷镇、村居民和外来人口的基础健康知识知晓率和基本健康行为形成率逐步提高,养成“合理膳食,适量运动,戒烟限酒,心理平衡”的健康生活方式。
⑸镇、村居民对建设健康镇、村的满意率及生活状况的满意度逐年提高。
三、保障措施
(一)加强领导,健全机制。为保障创建“健康城市”活动有效开展,巩固提高创卫工作成果,全面提升我市居民健康水平,成立市建设“健康城市”活动领导小组,并下设办公室,办公室设在市爱卫办,负责创建具体工作。各责任单位要将创建健康城市工作列入重要议事日程,建立领导小组和办事机构,经常研究部署,完善法规政策,切实加强领导;要结合各自实际,各司其职、各负其责、相互支持、密切配合,形成整体合力。
(二)更新理念,增进共识。创建健康城市是一项长期、持续发展的工作,谋求的不仅仅是结果,更注重的是创建过程。创建健康城市只有起点、没有终点。各责任单位要不断提高对创建健康城市工作的认识,将其作为共建共享“北方宜居城市”的重要基础,作为构建和谐社会的重要内容来抓。
(三)强化法制,健全政策。要围绕人的全面健康发展,根据经济社会的发展形势,针对城市发展的新情况、新问题,进一步制订完善城市管理、环境保护、医疗卫生、文化体育、社会保障、劳动保护、充分就业等各项法律法规,将各项健康工作纳入法制化管理轨道。要研究、制订有利于健康的各项政策,深化医疗、教育、体育、社会保障与社会救济等体制改革,推进创建健康城市各项工作持续发展。
(四)分解任务,逐年推进。要把健康城市的各项目标落实到党委、政府各个部门,实行“一把手”责任制。各有关部门要按照本方案,编制创建健康城市的年度计划、年度财政预算,配套编制和实施重点专项规划、行业规划,提出具体、明确的年度或分期实施计划,有计划、分步骤地推进规划的实施,确保各项工作目标如期实现。
(五)加大投入,保障经费。市政府将创建健康城市有关投入纳入财政预算,作为公共财政支持的重点,满足工作需要。同时,开拓公益事业投资融资渠道,积极引导企事业单位和个人参与健康城市建设项目建设,争取国内外项目资金的资助和社会各界的捐赠,尽可能寻找最广泛的资金来源。
村卫生室 13
为了认真贯彻落实“预防为主”的方针政策,按照县卫生局、疾病预防控制中心年初 ,更进一步搞好我镇计划免疫各项工作,使我镇计划免疫工作逐步走向系统化、规范化、完整化,提高我镇儿童整体免疫水平,更好地预防和控制乃至最终消灭相应传染病的发生,保护儿童身体健康成长,结合我镇实际情况,特拟定2014年计划免疫 :
计划免疫工作的管理及各项指标要求
1、常规免疫:全年安排接种项式次,每月的17、18日为接种时间,各村保健员必须在每月16日到卫生院防保科培训和转抄当月应种儿童名单,以便进行通知。
2、乙肝疫苗的管理及接种实施:接种室要建立乙肝疫苗、注射器的专帐登记和使用核销制度,使用的数量与接种人次数相吻合,严格执行安全注射管理制度,统一回收、处理各接种点使用过的注射器材,并做好相关记录,及时转录其他单位转移来的《新生儿首针乙肝疫苗和卡介苗接种登记卡》的接种信息;各村卫生室保健员要及时掌握本村孕产妇分娩时间,动员孕产妇到医院分娩,提高乙肝疫苗及时接种率。
3、查验预防接种及查漏补种工作:主动与教育部门协调搞好新入学儿童的查验预防接种证及查漏补种、补证工作,首针补种、补证率≥100%;全程接种率≥98%。
4、卡证管理:6岁以下儿童建卡率≥99.8%,(本地户口儿童出生后一月内;居住满月以上的流动儿童完成建卡建证,卡证吻合率100%,逐月依次填写登记,卡面保持清晰,项目填写完整,证卡由防保科统一管理,副卡由各行政村卫生室登记保存,各村副卡、接种证必须与证卡吻合;接种证的发放做好发放登记。各行政村卫生室保健员要在月末上交本月本村儿童出生名单,及时上报出生月龄报表,并及时从证卡转录本村本月儿童接种信息到副卡上。
5、流动人口儿童管理:加强流动人口儿童管理、超生儿童的登记管理、上报和接种。7岁以下流动儿童建卡率≥98%,各村卫生室每年开展4次流动儿童调查及查漏补种活动,开展两次流动人口集聚地儿童接种抽样调查,做好外来流动人口、超生儿童的登记管理、上报和接种工作。
6、定点接种:
(1)继续抓好和完善定点接种,对一年来定点接种质量、接种率进行认真评估,对定点接种点的设置是否合理进行分析。
(2)对定点接种点设施的投入,配置好相应物资;
(3)加强对定点接种人员的培训,接种要严格按照《计划免疫接种技术管理规程》进行操作。
(4)进一步搞好定点接种点的建设,按定点接种点实施规范的要求建立的合格预防接种门诊,各延伸接种点逐步按预防接种门诊的要求达到定点实施规范的要求
7、计划免疫资料管理:
对上级印发的.文件、计划、通知及各种资料做好收发登记。 掌握如下资料:(1)以村为单位的总人口数、性别构成、零岁组月龄构成,0-14岁年龄构成;(2)行政区划及托幼资料;(3)镇村防保网络人员分布;(4)接种器材帐目登记;(5)各种生物制品的领发登记;(6)每次冷链运转的接种情况报表;(7)疫情疫点调查处理,计免针对疾病的个案登记资料;(8)计免 、文件、通知、总结、检查记录等资料;(9)计免保偿资料;(10)重点生物制品接种资料;(11)指导完成村级卫生室资料。搞好三种图表(0-14岁组年龄构成、防保网络、全年接种情况报表)上墙,继续完成消灭脊灰和各项资料并归档。
8、计免工作的具体指标要求:
(1)建卡率、建证率、卡证吻合率100%.
(2)疫苗接种率达到99%,
(3)乙肝疫苗及时接种率达到99.5%。
村卫生室 14
20xx年妇幼保健工作以新两纲、十二五规划与千年发展目标为实施契机,全面落实上级有关妇幼卫生保健工作要求,切实履行妇幼卫生的公共职能,保障母婴健康,降低孕产妇和婴儿的死亡率,控制和减少出生缺陷,全面提高出生人口素质。在去年的工作基础上抓质量、突重点、促落实、努力达到上级规定的妇幼卫生各项量化考核指标,特制定如下计划:
工作目标:
1、孕产妇死亡率控制率18/10万;
2、孕产妇系统管理率90%;
3、孕产妇住院分娩率达99.5%;
4、五岁以下儿童死亡率≤8‰
5、0-3岁儿童系统管理率达80%;7岁以下儿童健康管理率:85%
6、新生儿疾病筛查率(机构)≥98%;
7、孕妇叶酸增补率≥90%;
8、产前筛查率≥50%;
9、听力筛查率≥70%;
10、孕产妇HIV检测率≥95%
11、妇女病普查率:40%
12、婚前医学检查率:85%
13、健康教育参与率:60%、保健知识知晓率:90%
业务管理工作重点
20xx年妇幼工作重点是抓质量、突重点、促落实、围绕质量管理,将工作流程及管理做得更加精细化和规范化。今年的工作重心有:
一是控制两个死亡率
二是儿童保健服务规范化建设评估及托幼机构卫生管理评估
三是重大公共服务项目的实施
四五是加强健康教育工作
一、孕产妇死亡率的控制。
(一)、高标准抓好孕产妇系统管理工作,按《湖南省孕产妇系统管理工作规范》和《株洲市管理规范》,重点落实好以下工作:
1、继续抓好孕产妇保健手册的'发放、管理,回收和返回。
2、狠抓孕产妇系统管理环节质量控制,搞好新婚追访和二胎准生证对象追访,加强与各医疗单位产检门诊的双向联系及时发现孕情,及时发放保健手册,提高早建卡覆盖面,狠抓孕产妇健康档案建档率和完整性、真实性。
3、及时掌握孕产妇的动态变化,落实孕产妇联系制度,乡专干对所有孕妇孕期要求至少见面一次,高危孕产妇增加面访次数及督导次数,20分以上高危、市级管片人员要求面访至少1次。
4、抓住保健手册发放时机,对孕妇进行全面系统的健康教育,同时发放健教资料,提高孕妇自我保健意识。
5、加强高危孕产妇管理,落实高危筛查,评分登记,追访、上报及分级住院分娩制度
6、抓好网络建设,重视乡村二级保健人员的培训,提高业务技能。
(二)、狠抓产科质量建设,迎接省级复评。
按照《湖南省县级产科急救中心和乡镇卫生字产科建设合格县市区复核评估标准》继续开展产科建设复评,着重考核医务人员技术水平,产科处理能力。
1、完善县级孕产妇急救绿色通道,成立危重孕产妇评审专家组,组织开展危重孕立妇监测与评审。
2、加强产科质量督导,坚持一季一次督导,计划今年4-5月份组织市级技术组成员进行一次全面督导,内容为产科服务包执行情况、剖宫产指征、产程处理情况、高危截留及产科硬件设备完整性、病历书写、催产素应用等,及时发现问题及时上下反馈,发现有高危截留、无指征剖宫产比例大及时向卫生行政部门反馈,予以处罚。
3、倡导自然分娩,减少不必要的产科干预,采取多种措施控制无指证剖宫产,有效降低剖宫产率。加强孕期健康教育,将提倡自然分娩相关宣传活动纳入孕期健康教育,营造氛围,改变理念,动员大众参与,减少人为因素。
4、加大住院分娩补助督导,扩大住院分娩补助覆盖面。
完善各产科单位信息上报内容,将农村与城市户口分开上报,加强与农合办补助部门联系,明确孕产妇住院分娩服务项目和标准,保证住院分娩服务质量与安全。按照住院分娩基本服务包提供服务,严格查处服务包内容不齐全现象,规范财务管理,简化补助流程,及时将农村孕产妇补助金额补助到位。
5、加大复训力度,提高产科医师技能。
今年拟定6-7月份组织产科人员复训,内容以基本知识和基本技能为主,并培训与考核相结合,有针对性培训,提高培训效果。
6、加强爱婴医院工作督导,巩固爱婴医院成果。
出台《爱婴医院评估方案》、《爱婴医院自评标准》、《爱婴医院外部评估标准》开展新一轮的爱婴医院建设工作,要拓展爱婴医院内涵,规范爱婴医院管理,创造条件设置母乳喂养咨询门诊,保护、支持、促进母乳喂养工作,建立和完善爱婴医院建设和管理的长效机制,巩固爱婴医院成果。
二、儿童保健服务规范化管理
(一)、按照《湖南省县乡级儿童保健门诊规范化建设实施方案》:要求全市30%以后乡镇设立儿童保健门诊,开展规范的儿童健康检查服务。
(二)、加强0-3岁儿童系统管理督导,系统管理率≥80%,7岁以下管理率≥85%。
1、管片人员一季一次下乡督导儿童保健项目,宣教情况、资料收集整理、管理水平、喂养指导。
2、加强高危儿管理、追访建卡、提高指导技能。
3、进行科学育儿知识知晓率调查,做好宣教资料发放登记。
4、进一步强调儿童健康检查流程,开展儿检工作,提高儿童建档率和系统管理率。
(三)、搞好新生儿疾病筛查及听力筛查,提高筛查质量。
1、抓好产科单位新生儿疾病筛查标本的收集、妇幼面上工作人员应严把质量检查关,确保标本合格率达98%。督促不合格血片及时补采血样的备案登记,提高阳生召回率,要求召回率达98%,及时向采血单位反馈检测结果,督促可疑阳性儿在规定时间内到新生儿筛查中心进行确诊。将辖区内确诊患儿纳入高危儿童管理。
2、加强听力筛查的宣传,提高筛查率。要求筛查率达70%,控制初筛未通过率在5——20%之间,初筛未通过复筛率100%,复筛未通过上转率100%。切实做到听力筛查仪的每日校正及定期检修工作,提高听力筛查质量,对初筛未通过的婴儿应加强随访,并能为听力障碍儿建立档案,报表及时、完整、准确。听筛阳性儿童召回随访应该一访到底,高危对像及时转诊。
(四)、搞好5岁以下儿童死亡卡的收集、审查、质量控制。
督导各乡镇做好5岁以下儿童死亡调查,定期做好低体重、新生儿窒息死亡儿评审工作。
(五)、搞好儿科、产科及儿保人员培训,提高新生儿窒息复苏水平及儿科急救识别及救治能力。
(六)、按上级要求,搞好出生死亡监测,减少儿童死亡漏报。
(七)、做好托幼机构卫生保健管理,根据省卫生厅下发的《托幼机构卫生保健管理实施细则》做好自查自评工作,建立县级示范性卫生保健托幼机构,认真开展一年一次集体儿童体检。
三、提高婚检质量
搞好婚前医学检查,要求率达85%,开展多种形式的宣传方式,提高人们婚检意识,按婚检规范抓好婚前医学检查的质量,提高疾病检出率和疑难病转诊率。
四、重大公共卫生服务项目
(一)、搞好孕妇HIV免费检测及梅毒、乙肝检测,检测率≥95%,搞好阳性孕妇管理。
1、举办HIV、梅毒及乙肝母婴阻断培训班(产科医师),提高HIV孕期检测率;
2、加强HIV孕期检测督导,做到首诊负责制,在孕早期第一次产检时就进行HIV检测,以便发现问题及时治疗。
3、搞好阳性孕妇及儿童母婴阻断工作。
4、加强产科单位妇幼信息管理,及时上报疫情。
(二)、搞好叶酸发放工作,率达90%。
加强督导,规范实施叶酸增补方案,采取综合措施,提高叶酸服用率和依从率,加大宣传力度,增加叶酸发放途径,在婚检室、各医疗保健单位孕检及妇检门诊、防保站设叶酸发放点,做好领取登记,及发放台帐记录,加强追访工作,及时填报叶酸需求报表及服用报表。
(三)、搞好产前筛查工作,做好各产科单位标本收集、转送,及提高产筛阳性孕妇接受产前诊断率,产筛率达50%。
(四)、搞好农村孕产妇住院分娩补助及高危贫困救助。
加强对各产科单位农村孕产妇住院分娩补助工作督导,及时统计农村户籍分娩人数,与合管办加强联系,核对补助数量,做到该补的一个不少,保证住院分娩服务质量与安全。按照住院分娩基本服务包提供服务,严格查处服务包内容不齐全现象,规范财务管理,简化补助流程,及时将农村孕产妇补助金额补助到位。同时对高危孕妇设立补助资金,堵截因贫困放弃治疗的孕产妇造成不良后果。加强产科服务包执行情况督导。
五、妇幼信息管理工作
1、重视新两纲、十二五及千年发展目标相关指标体系收集有关信息,
2、建立妇幼卫生信息交换平台,及时加强信息反馈。
3、强化信息队伍能力建设,加强信息人员队伍建设和培训。
4、加强信息资料的归档管理进一步规范信息审核工作。
5、妇幼信息报表力争及时、完整、正确,报表时认真核对。
6、督导乡级做好基础登记(四册两表)。
7、做好各种信息资料接收、发放、上报登记,做到痕迹管理。
8、做好出生证明的发放及管理工作。
六、健康教育质量管理
加强妇女儿童健康教育,健康教育参与率达60%以上,保健知识知晓率达90%以上。加强健康教育质量管理,开展多种形式、多部门合作的健康教育活动。建立健全健康教育相关制度和职责,完善健康教育相关设备与设施配备。制定年、月 。争取领导重视,为健康教育工作提供有力保障。
七、积级开展培训工作
制定年度培训 ,分别于今年1、4、8、9月份开展妇幼专干业务培训、儿保医师及妇幼专干培训、产科医师培训、新生儿窒息复苏培训,邀请市级专家现场培训授课,提高培训质量。
村卫生室 15
为贯彻落实《市人民政府办公厅关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见(试行)》(政办发〔〕114号),进一步加强全区农村医疗卫生服务体系建设,构建和完善以乡村医生和村卫生室为“网底”的农村医疗卫生服务网络,保障广大农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平性、可及性,经区政府同意,现就进一步加强乡村医生队伍建设提出以下实施意见:
一、总体要求
按照深化医药卫生体制改革“保基本、强基层、建机制”的要求,从实际出发,明确乡村医生职责,科学规划和设置村卫生室,合理配置乡村医生,改善农村卫生服务条件,实现村卫生室和乡村医生服务全覆盖;积极稳妥地将村卫生室纳入基本药物制度和新型农村合作医疗(以下简称新农合)门诊统筹实施范围,落实乡村医生补助;积极解决乡村医生的养老问题;强化执业管理,规范服务行为,健全培养培训制度,提高乡村医生服务水平,为农村居民提供安全有效、方便价廉的基本医疗卫生服务。
二、明确乡村医生职责
乡村医生(包括在乡村执业的执业医师、执业助理医师,下同)主要为农村居民提供公共卫生和基本医疗服务,包括在专业公共卫生机构和镇卫生院的指导下,按照服务标准和规范开展基本公共卫生服务;协助专业公共卫生机构落实重大公共卫生服务项目,按规定及时报告传染病疫情、死因监测和中毒事件,处置突发公共卫生事件等;使用适宜药物、适宜技术和中医药方法为农村居民提供常见病、多发病的一般诊治,将超出诊治能力的患者及时转诊到镇卫生院及区级医疗机构;受卫生行政部门委托填写统计报表,保管有关资料,开展卫生宣传教育工作。
三、合理规划设置村卫生室并配置乡村医生
(一)村卫生室的规划设置。根据区域卫生规划和医疗机构设置规划,区卫生局要综合考虑辖区服务人口、农民需求、地理、交通条件以及新农村建设的实际情况,本着方便群众和优化卫生资源配置的原则,合理设置村卫生室,原则上每个行政村设置一所村卫生室。人口较少、距离较近的行政村可共设村卫生室;偏远村居可根据实际合理设置。镇卫生院所在地原则上不设置村卫生室,相应职能由镇卫生院承担。一个行政村有两个卫生室的,镇卫生院可根据需要进行合并设置或保持原设置不变;鼓励人口较少、距离较近的行政村共设卫生室。本着尊重客观现实、积极稳妥、务求实效的原则,村卫生室的设置由所属卫生院提出意见,区卫生局审核确定。没有村卫生室的行政村,居民的基本医疗及公共卫生服务等工作由镇卫生院负责或安排相邻村卫生室承担。
(二)村卫生室的建设标准。村卫生室由政府、集体或单位举办,或者由乡村医生联办、个体举办,经区卫生局批准后设立。村卫生室的房屋和基本设备按照国家规定的标准配备。村卫生室业务用房面积应不低于80平方米,具备通水、通电、通路、通电话、通网络等基本条件,实现诊断室、治疗室、药房和观察室“四室分开”。各镇、街道办事处、村(居)委会可采取公建民营、政府补助、村集体补助等多种方式,支持村卫生室的房屋建设和设备购置。现有村卫生室达不到标准的要在一年内完成整治达标。
(三)村卫生室的命名。村卫生室的名称统一为××镇(街道办事处)××村卫生室。实行农村社区化建设的镇、街道办事处,其卫生室名称统一为××镇(街道办事处)××社区卫生服务站,此类社区卫生服务站按村卫生室进行管理。
(四)乡村医生的配置原则。乡村医生仅限于在村卫生室及按照村卫生室管理的社区卫生服务机构执业。在村卫生室执业的乡村医生由区卫生局会同相关部门考核确定,每个村卫生室配备不少于1名乡村医生,对服务人口较多或服务面积较大的行政村卫生室酌情增加乡村医生数量;原则上按照服务人口1.5‰左右比例进行配备;允许在各镇办范围内合理调配使用。今后严格控制乡村医生的准入,新进入乡村医生岗位的人员必须报区卫生局审核批准。根据妇幼卫生工作需要,镇卫生院要结合实际适当选配女性乡村医生。对于乡村医生人员相对富余的镇、街道办事处,鼓励采取竞争上岗等方式,择优选用。乡村医生选用工作要坚持在岗执业与竞争上岗相结合的原则,严格控制村卫生室人员增减,确保实现平稳过渡。
四、规范乡村医生和村卫生室管理
(一)严格乡村医生准入和执业管理。乡村医生必须具有乡村医生执业证书或执业(助理)医师证书,并在卫生行政部门注册获得相关执业许可。在村卫生室从事护理等其他服务的人员也应具备相应的合法执业资格。区卫生局要严格按照《中华人民共和国执业医师法》和《乡村医生从业管理条例》等有关法律法规,加强乡村医生准入管理,规范服务行为。新进入村卫生室从事预防、保健和医疗服务的人员原则上应当具备执业助理医师及以上资格。严禁并坚决打击不具备资格人员非法行医。
(二)强化部门的管理职责。区卫生局要将乡村医生和村卫生室纳入管理范围,对其服务行为和药品器械使用等进行监管。要建立健全符合村卫生室功能定位的规章制度和业务技术流程,组织乡村医生培训。科学划分镇卫生院和村卫生室的职能分工,合理分配基本公共卫生服务任务量,将劳务密集型的公共卫生项目主要安排给村卫生室承担。卫生、财政、物价等部门要加强对乡村医生和村卫生室补助经费使用的监管,督促其规范会计核算和财务管理,公开医疗服务和药品收费项目及价格,做到收费有单据、账目有记录、支出有凭证。
(三)加强镇卫生院对村卫生室的业务指导和管理。积极推进镇卫生院和村卫生室一体化管理,在不改变乡村医生人员身份和村卫生室法人、财产关系的前提下,由区卫生局委托镇卫生院对村卫生室的人员、业务、药品、房屋、设备、财务和绩效考核等方面予以规范管理,统一药品采购和收费价格。镇卫生院要通过业务讲座、例会等多种方式加强对乡村医生的技术指导,对乡村医生及村卫生室药品器械供应使用和财务管理进行日常监督。村卫生室的财务和资产与乡镇卫生院分账管理、独立核算。在区卫生局统一组织下对乡村医生及村卫生室的服务质量和数量进行考核,建立以服务质量和数量为核心、以岗位责任与绩效为基础的考核和激励机制,充分调动乡村医生积极性。考核结果在其服务的行政村公示,并将其作为财政补助经费核算和对乡医进行动态调整的依据。
(四)提高村卫生室信息化水平。要将村卫生室纳入基层医疗卫生机构信息化建设和管理范围,充分利用信息技术对其服务行为、药品器械供应使用加强管理和绩效考核,提高乡村医生及村卫生室的服务能力和管理水平。建立统一规范的居民电子健康档案,实行乡镇卫生院和村卫生室统一的电子票据和处方笺,逐步实现村卫生室基本医疗、公共卫生、药品采购、新农合报销等业务工作一体化的信息化和网络化管理。
五、将村卫生室纳入相关制度实施范围
(一)加快推进村卫生室实施基本药物制度。年月日起,凡是已经纳入规划设置和新农合定点的村卫生室全面推行基本药物制度,执行基本药物制度的各项政策,实行基本药物集中采购、配备使用和零差率销售。其所配备的基本药物由镇卫生院负责在省网上统一采购并规范管理,停止从其它渠道购进药品;对现有目录外的药品由各镇卫生院尽快进行统计登记和清理。
(二)积极将村卫生室纳入新农合门诊统筹实施范围。实施基本药物制度的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理,将其收取的一般诊疗费和配备使用的基本药物纳入新农合支付范围,支付比例不低于在镇卫生院就医的支付比例。加大新农合门诊统筹推进力度,将所有符合条件的村卫生室纳入新农合定点医疗机构管理。充分发挥新农合对乡村医生、村卫生室医疗费用和服务行为的监管作用。区卫生局可结合推进新农合门诊统筹,同步开展新农合支付方式改革,探索按人头支付、总额预付等多种支付方式,利用支付政策引导乡村医生和村卫生室转变服务行为,提高服务质量。加强对新农合支付村卫生室诊疗和药品费用的监管,防止虚开单据,骗取套取新农合资金。
六、完善乡村医生补偿和养老政策
(一)建立健全多渠道补偿政策。根据乡村医生提供服务的数量和质量多渠道予以补偿。对乡村医生提供的基本公共卫生服务,主要通过政府购买服务的方式进行合理补助。区卫生局要根据乡村医生的职责、服务能力及服务人口数量,明确应当由乡村医生提供的基本公共卫生服务具体内容,并合理核定其任务量,确保与其功能定位和服务能力相适应。根据实际工作量,从人均基本公共卫生服务经费中按40%左右的比例统筹安排村卫生室承担基本公共卫生服务任务所需经费,并按照绩效考核、以考定补的原则予以核拨,任何部门和单位不得挤占、截留或挪用。对乡村医生提供的基本医疗服务,其一般诊疗费收费标准和新农合支付比例,严格遵照区物价局、卫生局、财政局《关于转发〈市物价局、卫生局、财政局关于制定我市村卫生室一般诊疗费标准的通知〉的通知》(张价字〔〕2号)要求执行。在综合考虑新农合基金承受能力和不增加群众个人负担的前提下,充分发挥新农合对乡村医生的补偿作用。
村卫生室实施基本药物制度后,为保证在村卫生室执业的'乡村医生合理收入不降低,区政府综合考虑基本医疗和公共卫生服务补偿情况,采取专项补助的方式对在村卫生室执业的乡村医生给予定额补偿,按服务每千人每年不低于1万元的标准进行补助。有条件的镇办可适当提高补助标准,使乡村医生的待遇不断提高。
(二)积极解决乡村医生的养老问题。各镇、街道办事处要结合新型农村社会养老保险制度(以下简称新农保)的推进,积极引导符合条件的乡村医生参加新农保,对符合新农保待遇领取条件的乡村医生发放养老金。有条件的镇办可以采取补助等形式,推动乡村医生参加当地较高档次的新农保,提高养老保障水平。
七、健全乡村医生培养培训制度
(一)加强乡村医生的培训。区卫生局要从农村卫生和乡村医生的实际出发,合理制定乡村医生培养规划,建立健全乡村医生继续教育和培训制度。区卫生局要切实做好乡村医生在岗培训的组织实施、监督管理和评估工作;对在村卫生室执业的乡村医生每年免费培训不少于2次,累计培训时间不少于2周;要结合实施“卫生强基”工程,选派区属医院或镇卫生院卫生技术人员到村卫生室带教。镇卫生院要制定乡村医生培训计划,通过业务讲座、临床带教和例会等多种方式加强对村卫生室的业务指导。乡村医生应当定期到上级医疗卫生机构进修学习,积极参加岗位培训。支持乡村医生参加医学学历教育,促进向执业(助理)医师的转化。
(二)加强乡村医生后备力量建设。区卫生局要动态掌握本行政区域内乡村医生执业情况,着眼长远,编制乡村医生队伍建设规划,建立乡村医生后备人才库,从本区选派人员进行定向培养,及时补充到村卫生室。通过后备力量建设、吸引适宜人才到基层服务等多种方式提升乡村医生的服务水平。区卫生局要结合全科医生制度的建立和推进签约服务模式,积极探索乡村医生队伍建设和全科医生制度的有效衔接。
八、加强组织领导,切实强化乡村医生队伍建设
(一)加强组织领导。各有关部门要高度重视乡村医生在农村医疗卫生服务体系中的重要作用,将加强乡村医生队伍建设作为医改的重要工作,列入议事日程,完善相关配套政策,确保顺利实施。各有关部门要认真履行职责,强化协作配合,加大督促指导力度,确保各项工作扎实推进。
(二)制定具体实施办法。各镇、街道办事处要结合各自实际,进一步细化相关政策措施,制定具体实施方案,并报区医改办、区卫生局、区财政局、区人力资源和社会保障局备案。
(三)落实资金投入。财政部门要积极调整财政支出结构,将完善乡村医生补偿和养老政策以及村卫生室建设等方面所需资金纳入财政年度预算,并及时拨付到位,确保资金专款专用,不得挤占和挪用。
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