结核病防治华体会体育2串1
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为进一步落实结核病防治措施，有效控制结核病疫情，降低病死率，切实维护广大人民群众身体健康，依据《中国结核病防治规划实施工作指南》，20xx年结防工作将以提升结核病防治工作质量、强化结核病健康促进、加强实验室能力建设，推进耐多药结核病防治等为工作重点,特制定xx市20xx年结核病防治华体会体育2串1 。
一、年度指标
（一）通过全面实施中国结核病控制策略，进一步减少结核病感染、患病和死亡，切实降低结核病疾病负担，提高人民群众健康水平，促进国民经济发展与社会和谐稳定。
（二）防治指标
1、完成省卫生厅、省结控办下达的活动性肺结核患者发现数并规范治疗管理。
2、xxx肺结核病人治愈率达92%。
3、非结防机构报告肺结核或疑似肺结核患者总体到位率达90%。
4、初诊病人查痰率达95%。
5、涂阳患者密切接触者筛查率达95%。
6、肺结核病人系统管理率达95%。
7、病案信息初次录入及时率达99%。
8、全面完成疾控机构绩效考核及国家结核病防治工作质量考评指标等其它工作。
二、工作内容
（一）项目管理及保障措施
1、培训及会议。按照中财、省财、市财结核病项目工作安排，全年计划举办市级结核病管理、防治技术等培训班4期，适时召开市级结核病防治工作会议，针对工作中的实际情况提出改进意见和建议。
2、结核病督导。按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，市级每季度开展县区结核病工作督导1次，针对工作进度较差的地区开展加强督导。县级每1-2月对辖区乡镇及医疗机构开展结核病督导1次。对督导中发现的困难和问题，提出解决的办法和意见。
3、药品管理。20xx年抗结核药品采购工作由省级下放到市级采购。全市抗结核药品实行集中招标采购，实行廉洁招标，阳光操作，做到采购的抗结核药品质量合格，价格适中。规范抗结核药品计划管理、运输、保存、发放、使用流程，控制药品毁损率在2%以内。
4、实验室能力建设。建成市级结核病实验室快速检测系统，为结核病患者临床治疗提供技术支撑。
5、做好本级结核病防治经费预算，积极采取措施加大结核病防治经费投入，特别是保障好本级结核病控制项目配套经费的落实到位，加强对各专项资金的合理使用与监督管理。
6、完善保障政策。积极争取政策，提高结核病新农合报销比例或定额补助标准，加强与民政、社保等部门合作落实耐多药结核病医疗及民政救助政策。
（二）加强疫情监测分析利用
坚持每日审核结核病报告卡，报告原始资料必须真实、准确和完整。完善监控与评价系统，充分利用结核病管理信息系统收集个案数据，加强对监测资料的分析、利用和反馈，指导本地区防控工作。每月上报结核病风险评估报告、每季度及年度向卫生行政部门及上级业务主管部门报告本级结核病疫情监测信息，并及时准确上报各类报表。
（三）继续深入开展结核病健康促进工作
1、充分利用结核病防治健康教育材料资源库，结合当地实际，不断改进和创新方式方法，增强健康促进效果。以农民、农民工、学生等重点目标人群为主，全方位、多形式、广覆盖、持久深入地开展健康教育和健康促进活动，推进结核病健康宣传工作向纵深发展，动员社会广泛参与，20xx年全民结核病防治核心信息知晓率≥85%。
2、做好20xx年“世界防治结核病日”（3.24）宣传活动，并及时上报活动总结及相关材料。
3、继续开展百千万志愿者结核病防治知识传播行动并做好推优工作和总结评估。
4、及时向省市疾控中心上报结防工作信息。市结防所每月上报2条，县（区）每月至少上报1条。
（四）加强重点领域防治工作
1、全面推进耐多药结核病防治工作
（1）加强耐多药可疑患者筛查工作。对70%以上的涂阳肺结核患者及5类高危人群（慢性排菌患者/复治失败患者、密切接触耐多药肺结核患者的涂阳肺结核患者、初治失败患者、复发与返回患者、治疗3月末痰涂片仍阳性的初治涂阳患者）进行痰培养工作，尤其是5类高危人群均纳入耐多药可疑患者开展筛查工作。培养菌株及时送市疾控中心开展药敏试验，并及时在结核病信息管理系统中推送为耐药可疑者。
（2）规范治疗管理耐多药肺结核患者。对筛查出的耐多药患者要严格按照《xx市耐多药防治工作实施方案（试行）》规范治疗督导管理。
2、TB/HIV双重感染防治工作
积极与艾防科沟通合作，利用现有的工作平台，加强结核病人、HIV/AIDs病人的追踪管理，对结核病人积极进行HIV感染筛查，筛查率达70%；对HIV/AIDs病人积极开展结核病筛查，筛查率达90%。
3、学校结核防控工作
每日疫情监测将学生和老师作为重点人群，做到发现一例、调查一例、治疗一例、管理一例，严防学校结核病疫情爆发。积极开展学校结核病防治知识讲座，普及结防知识。对入学新生开展结核病筛查，以做到早发现、早诊断、早治疗。
（五）规范实验室建设与质量控制
1、严格按照《中国结核病控制规划痰涂片镜检质量保证手册》统一的标准化操作程序进行室内质量控制，并接受室间质量控制。
2、根据《xx省卫生厅关于印发加强结核病实验室建设指导意见》及耐多药结核病防治工作要求对重点人群留取合格的.痰标本进行分离培养。每月统计、分析涂阳培阴率及污染情况，培养污染率应在2-5%范围内，若涂阳培阴率大于10%（以初治患者为对象）或污染率大于5%，应当分析原因，采取相应措施。
3、严格按照《传染病防治法》，《病原微生物实验室生物安全管理条例》，《实验室生物安全通用要求》等相关法律法规规范操作，杜绝生物安全事故发生。
（六）巩固和发展综合防治示范区创建成果
已创建和拟创建的示范区均要抓住机遇，创新思维，拓展工作方法，在“建立一个机制、完善一个网络、营造一个氛围、形成一套制度、规范一系列措施”上再下功夫，积极探索结核病防治的新模式、新方法，促进综合防治示范区建设向纵深发展，在全市结核病防治工作中进一步起到示范和引领作用。
（七）稳步推进新型服务体系建设
结合深化医药卫生体制改革要求，采取因地制宜、稳步推进、不搞一刀切的原则，在当地卫生行政的领导下，健全管理制度，理顺工作关系，明确职责任务，优化工作流程，创新工作机制，条件成熟后再推进。结核病诊治工作由疾控中心向医院移交时要做到交接前培训到位，交接过程中帮扶指导到位，交接后的技术督导到位，确保结核病诊疗工作能够无缝衔接、稳妥移交，尽量减少因移交工作对全市结防工作整体质量的影响。
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为进一步加强我镇传染病防治工作，遏止结核病流行保障人民群众的身体健康，根据市县xxx年结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、 总体目标：
1、 继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达到100%，
2、 做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；
3、 全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阳病人9例；
4、 涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达85%以上；
5、 加强结核病防治知识宣传工作，提高全民防痨意识；
6、 进一步加强网络追踪、结核项目管理及督导。
二、 业务措施
1、疑似结核病人的转诊及病人发现
发现和治愈涂阳肺结核病人是控制结核疫情的最重要的措施。卫生院及各村卫生室要认真执行中华人民检和国传染病防治法和云南省结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人及结核病人的发现及转诊工作；
认真开展痰检工作，对发现的结核病人及疑似结核病人开展痰检后，即时对病人进行转诊；
卫生院及村卫生室要按照网络追踪要求和fidelis项目要求，对病人开展追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率；
卫生院各科室及各村卫生室对结核病人及疑似病人的转诊必须按照县cdc慢性病科要求，开据转诊单，并作好相关记录以备查。
全年各村卫生室任务数具体要求如下：
2、 结核病的`管理
（1） 加强结核病控制项目督导工作，镇防保组对各村卫生室定期进行督导，每月督导2至3次，每个村每年不少于24次，镇卫生院重点对涂阳病人涂阳病人管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各项资料的完整性及上报情况进行督导，督导村医生对病人实施直接面视下的短程化疗情况，资料完整情况及结核病防治知识宣传情况。村卫生室督导要求:隔日督导病人1次,每月15次,督导内容包括:督促病人服药,做到看服到口,服下再走,督促病人按时复查,了解病人报药情况,有无药副反应,如有副反应要及时处理并上报,向病人及家属宣传结核相关知识。
（2） 加强对结核病人访视：镇卫生院对涂阳病人全疗程至少进行12次家庭访视，对涂阴病人进行6次访视，每月至少访视病人2次，并撰写访视记录；村卫生室人员对病人实施具体服药指导和监督工作，每月至少15次，并填写病人服药卡。访视内容：病人服药情况及药品毒副反应情况，病人按时复查及取药情况，结核病防治知识知晓率程度及治疗情况等。
（3） 镇督导员每督导一次完成一份督导报告，要求内容详细、数据真实准确，能反应被督导单位及个人对病人实施治疗管理的具体情况，找出问题，及时反馈信息，以利于更好地实施项目工作。
3、资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好三个登记本、卡使用的完整性和准确性，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流向上级有关部门及相邻乡镇互相通报情况。
4、结核知识培训
加强对全镇结防人员的知识培训，提高其业务素质，XX年拟于3月份对村结防人员进行业务培训1次；培训内容：结核病归口管理的意义，结核病流行现状。乡村防痨人员在项目工作中的职责，及项目工作各级管理的具体要求，结核药品副反应的观察及相应处理，病人服药卡的填写等。
5、结核病知识宣传
加强结核病知识宣传，增强全防痨意识，镇卫生院及村级防痨人员均要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其他宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。广泛深入地宣传国家实行对传染性和重症涂阴肺结核免费治疗,对其他结核病人实行优惠治疗的政策；提高全民防痨知识知晓率，动员社会各阶层理解支持结核防治工作，使我镇结核病及疑似结核病患者自觉就诊检查，达到及时规范治疗和管理。
三、工作考核
中心卫生院全年对村级开展2次结核病防治工作检查，平时不定期检查，检查情况纳入各村年终评比考核，同时也是下发结核病防治各项经费的依据。
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为进一步加强我辖区传染病防治工作,遏制结核病流行,保障人民群众身体健康。在全面推井深化医疗卫生体制改革，促进公共卫生均等化和“健康教育进家庭”工作中，要充分认识到广泛宣传结核病防治知识的重要性、紧迫性和艰巨性，把结核病防治知识的宣传和普及作为重要内容纳入健康教育规划中。积极宣传结核病防治知识，结核病防治工作取得的成绩，肺结核病防治免费优惠政策，结核病流行严峻形势和结核病防治工作的长期性、和艰巨性。动员全社会共同参与防治结核病。根据2012年疾病预防控制工作目标工作要求,特制定计划如下:
一、总目标
1、继续加强项目工作的规范管理，项目人口覆盖率达100%；
2、做好疑似结核病人及结核病人发现、转诊、督导及管理工作；
3、全年力争发现治疗涂阳病人及重症涂阴病人15例，转诊可疑肺结核病人60例；
4、涂阳肺结核病人的治疗覆盖率达100%，治愈率达85%；
5、加强结核病防治宣传工作，提高全民防痨意识；
6、做好村医业务知识培训工作；
7、进一步加强网络追踪工作。
二、业务措施
1、登记在册结核病人的管理
（1）、加强结核病控制项目督导工作，卫生院防保组对各卫生所定期进行督导，每月1至2次，卫生院重点对涂阳病人的`管理情况、疑似病人及结核病人的转诊情况，各种资料的完整性及结核病防治知识宣传情况进行督导。督导医生要做到：双日督导病人服药，做到看服到口、服下记录划卡再走。督促病人按时复查，掌握病人的服药情况，有无药物副反应，如有
副反应要及时处理上报。
（2）、加强结核病人访视工作，项目病人要实行“三见面”落实好督导员，并有记录。在册涂阳肺结核病人治疗期间家访6次，涂阴病人家访4次，有访视记录及疗程结束个案小结；
（3）、规则服药率：涂（+）≥95%；涂（—）≥90%。
2、疑似结核病人的转诊及病人发现
发现和治愈肺结核病人是控制结核疫情的重要措施。卫生院及各卫生所要认真执行《中华人民共和国传染病防治法》及《云南省肺结核病归口管理办法》，切实抓好疑似肺结核病人及结核病人的发现、转诊工作。
对发现的肺结核病人及疑似病人查晨痰、及时痰、夜间痰。认真开展病人追踪工作，督促病人就诊，提高病人发现率。
3、资料管理
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做到字迹清析、数据准确、资料齐全。有结核病防治华体会体育2串1 、半年总结、年终总结。
4、做好村医业务知识培训工作，每季度1期，有记录、有签到名册、有小结。
5、结核病防治知识宣传
加强结核病防治知识宣传，增强全民防痨意识，围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取多形式、多层次的宣传方式进行结核病防治知识宣传。广泛深入地宣传国家对结核病的防治免费、优惠政策，提高全民防痨意识。
三、业务考核
卫生服务中心根据院所疾病预防控制目标责任书全年对各卫生所进行2次结核病防治工作考核，平时进行不定时检查。
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XX年，新城街道社区卫生服务中心结核病健康促进工作将继续以深入开展健康行动计划为全线，贯彻**市卫生局提出的全面、改革、服务、亮点及市所提出的“厚德精业仁爱为民”两个八字方针，全力打造结防工作的亮点，坚持日常宣传和集中宣传相结合的工作方针，大力倡导健康理念，推动各项结防措施的落实，有效的控制我旗的'结核病疫情，提高全民健康水平，具体方案如下：
一、工作目的：
通过广泛开展结核病健康促进活动，倡导文明健康的生活方式，动员人民群众广泛参与活动，改变不良卫生行为和习惯，提高群众的健康水平和生活质量，提高群众结核病防治知识知晓率和形成率，增强自我保健意识，有效控制结核病。
二、 具体目标：
提高广大人民群众对结核病防治知识和国家相关政策的了解，使我区群众结核病防治知识知晓率城镇达到65﹪以上，行为形成率城镇达到55﹪，结核病人发现率达到75﹪，病人治愈率达到85﹪以上。
三、 原则与策略：
1、 在政府和卫生行政部门的领导下，采取多部门合作，全社会参与，广泛开展结核病防治健康促进活动。
2、 采取集中性宣传和经常性宣传相结合的宣传方式，建立多手段、立体化的长效宣传机制。
3、 以社区为宣传重点，大力抓好重点人群结核病防治。
4、 以区结防所为核心，科学制定健康促进华体会体育2串1 ，突出宣传效果。
四、 具体活动内容：
1、“3.24”活动：围绕“XX年3.24世界防治结核病日”宣传活动内容，在区结防所领导小组的领导下，到闹市区、交通要道、拉出2—3条大型条幅，搞义诊，发放宣传单2万张，发放宣传画及折页1万份。
2、宣传品才制作：针对不同人群、参照“健康促进资源库”的相关资料、宣传单2万份，制作适合大众的宣传手册、宣传画、宣传折页合计1万份，及其它宣传品。
3、开展培训和宣传教育：从3月1日开始对社区居民开展健康教育知识培训。
4、 横幅、宣传栏、电子屏幕的设立及宣传：在显要位置设立横幅或宣传栏一个，在门诊大厅内设电子屏一块。
5、 与教育部内协作，利用中、小学卫生课讲解结核病防治知识，达4课时，(每学年)，使结核病防治知识深入每个家庭。
6、 按照全市结核病健康促进绩效考核内容，在八月初和九月底完成城镇结核病防治知识知晓率和行为形成率的调查，十月末将调查结果上报市结防所宣科。
五、 具体措施：
1、年初成立多部门合作健康促进领导小组，每例会两次，统一领导和部署本旗健康促进活动。
2、年初制定XX年健康促进华体会体育2串1 ，并将电子版上报市所。
3、12月将年度结核病健康促进工作总结上报市所。
4、设立宣传栏：在社区卫生服务中心设立固定宣传栏，宣传结防知识。
5、 健康知识讲座：4月份、9月份由宣传科工作人员到社区服务中心举办一次结核病防治知识讲座，每期讲座参加人员数量应保证辖区人口5﹪。
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县结核病防治规划(20xx-20xx年)》(以下简称《规划》)经过五年的运行，已经取得了阶段性成果，全面实现了中期规划目标。为了保证《规划》总体目标及后五年工作指标的实现，降低结核病的患病率和死亡率，促进我县经济的协调发展，根据XX市防治人类重大疾病工作指挥部《关于印发20xx-20xx年实施计划的通知》(成防病指〔20xx〕3号)文件要求，在完成《规划》中期评估的基础上，结合我县实际，特制定《规划》20xx-20xx年实施计划。
一、我县结核病流行现状
20xx年XX市结核病流调结果显示：XX市活动性肺结核患病率约343/xx万，涂阳患病率约66/xx万。根据流调查结果估算我县现有活动性肺结核病人xx00-1600例，而且每年将新增200-300例肺结核病人。
二、目标及工作指标
㈠目标
1、根据XX市卫生局下达的目标，20xx-20xx年全县应发现治疗活动性肺结核约9xx例，发现新发涂阳肺结核病人645例(每年129例)
2、到20xx年涂阳肺结核患病率和死亡率在1990年的基础上各下降一半。
㈡主要工作指标
1、全县以镇为单位，保持现代化结核病控制策略(dots)覆盖率xx0%，并逐年提高dots实施质量;
2、新涂阳肺结核病人发现率保持在70%及以上;
3、新涂阳肺结核病人治愈率保持在85%及以上;
4、到20xx年，非结防机构肺结核患者和可疑肺结核症状者的转诊率，流动人口肺结核病人接受治疗率，结核病健康知识知晓率，乡村医生及社区医疗机构医务人员结核病防治技术培训率均达到国家规定指标。
三、指导原则
认真贯彻落实《中华人民共和国传染病防治法》，依照《XX市结核病防治管理办法》的规定，坚持《规划》提出的“政府负责、部门合作，全社会参与”的工作机制，共同做好结核病防治工作;坚持以政府投入为主及多渠道筹资的原则，建立可持续发展机制，保证结核病防治经费的投入;加强结核病防治机构的能力建设，确保足够的人员和设施，满足结核病防治工作的需求;积极有效地开展结核病防治健康促进活动;建立激励机制，落实结核病补助和病人管理补助。
四、主要技术策略
㈠建立结核病控制服务体系。加快结核病服务体系建设，建立由县疾控中心、各级各类医院、社区服务中心以及镇、村两级卫生机构组成的结核病控制体系，共同开展结核病防治工作。
㈡病人的发现。以因症就诊、转诊和追踪、集中推荐作为肺结核病人的.主要发现方式;以痰涂片为主与x线检查相结合作为主要的检查方法;对肺结核病人实行归口管理，加强各级各类医疗卫生机构的肺结核报告和转诊工作;加强综合医疗机构和结防机构的合作;在乡镇卫生院开展痰涂片检查，提高病人的发现率。
㈢病人的治疗管理。对活动性肺结核病人实施国家制定的统一化疗方案，对涂阳病人实施全程督导，对涂阴病人实施强化期督导管理。
㈣开展特殊人群的结核病控制。制定tb/hiv双重感染、多耐药结核病控制、流动人口特别是农民工的结核病控制框架和实施计划，并逐步实施。
㈤建立健全抗结核病药品和物资管理制度。保证国家项目药品的供应和质量，为更多的患者提供免费抗结核药品。
㈥充分利用各种资源，加强与多部门合作，共同开展结核病健康促进工作。
五、主要行动及措施
1、我县结核病防治工作领导小组加强结核病控制工作的领导，定期或不定期召开会议，审议我县的结核病防治计划，明确各自的职责和任务，将结核病防治经费纳入年度财政预算，保证落实到位。
2、强化各级结核病控制部门间协调机构的作用，每年召开1-2次工作会议，协调各部门之间的关系，对《规划》进展情况进行通报，提出工作改进建议。
3、疾病预防控制中心以及各镇要结合当地实际，制定结核病防治人力资源发展计划，提出具体目标和要求，按照人力资源发展计划配备人员，提高人员素质。
4、加强《规划》和项目经费的使用和管理，做好每年经费预算的华体会体育2串1 。
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为了更好的执行国家和省市结核病防治项目有关文件精神要求，结合我县实际工作情况，现特制定20xx年结核病防治工作
一、年度目标
1．制定实施结核病防治十三五规划（2016-2020年）；
2．涂阳患者占登记病人总数≥25%，肺结核病人痰培养率≥95%；
3．疑似肺结核病人报告率100%，转诊率100%，总体到位率90%，病人家属筛查率100％，病人系统管理率≥95％；
4．肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时率、完整率、病案和网络符合率均达100%；
5．抗结核固定剂量复合剂（FDC）推广使用率达到100%；
6．疑似耐多药肺结核病人筛查率100%，治管肺结核病人痰培率≥95％，规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。
7．加强学校HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。
8．完成宿迁市卫计委下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全市有较好的排名。
二、工作安排
（一）防治规划的制定与实施
1.根据上级有关文件要求，结合我县结核病防治工作的实际情况，制定出我县结核病防治五年规划并由政府签发。
2．认真做好年度华体会体育2串1 和中央、省结核病防治专项资金以及基本公共卫生经费使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。
3．结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍2次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查等）。
（二）“三位一体”体系正常运转
1．继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。
2．加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫计中心、医院、村卫生室病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药、复查，提高病人的依从性和系统管理率。
（三）肺结核患者发现和治疗工作
1. 完成肺结核病人发现任务：继续通过多种措施提高肺结核病人发现水平，20xx年全县发现并规范治疗活动性肺结核病人580例，其中痰涂阳病人占登记病人总数≥25%。
2．做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室向乡镇医院推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。
3．结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检和结核菌培养。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年6次接受省、市检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。
4．全面推广医生和家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。
5．全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（FDC），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。
6．及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%。治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。县疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。
7．免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。
（四）耐多药结核病防控
1．继续做好疑似耐多药肺结核病人的筛查工作，所有涂阳患者痰培养检查率100%，培养污染率＜5%、涂阳培阴率＜10%。
2．根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的.耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。
3．制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。
4．按要求及时上报耐多药月报表和年报表。
（五）特殊人群结核病防控
1．将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。
2．继续协助艾滋病防制科做好艾滋病感染者的结核病检查工作。
3．继续做好羁押人员结核病防治工作。
（六）健康促进和业务培训
1．以“3、24世界防治结核病日”为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。县疾控中心要联合县人民医院、沭城卫计中心开展好此次宣传活动，计划每季度宣传一次结核病知识。年内至少进行1次电视宣传，或向全国、省、市有关信息简报投稿。
2．在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。
3．县疾控中心每季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。
三、督导工作和年度考评
1．每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对县直属医疗机构、乡镇卫计中心、医院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导县直属医疗机构和乡镇卫计中心、医院覆盖面达100％，每次督导应有督导报告或记录，每季度按“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”进行考评排名，成绩纳入年终考核统计，对问题严重单位卫生监督所要进行处罚并通报结果。督导不再另发通知，具体时间电话通知。
2．县疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。
3．依据“xx县20xx年结核病防治工作要点及考评标准”和“省卫计委结核病防治工作质量考评指标”，结合全年工作开展和季度督导情况，县卫计委对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。
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为进一步加强我乡传染病防治工作，遏制结核病流行保障人民群众的身体健康，根据县疾控中心结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、 总体目标：
1、继续加强项目工作规范管理。
2、做好疑似结核病人及结核病人的`发现、转诊工作。
3、加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
4、进一步加强网络追踪、结合项目管理及督导。
二、业务措施：
1、疑似病人的转诊及病人发现：发现和治愈结核病人是控制结核疫情最重要措施。我院要认真执行中华人民共和国传染病防治洁法和结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现和转诊工作。
2、开展培训，提高专业技术人员能力水平：结核病防控工作需要，针对技能薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。
3、对流动人口进行结核病防治。
三、资料管理及信息工作：
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本，按时统计和上报结核病控制项目月报、季报及年报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
四、结核病知识宣传：
1、加强结核病知识宣传，增强全民防痨意识，我院医务人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式对结核病防治知识的宣传。
2、加强对流动人口中肺结核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丢失。
XXXXX乡卫生院
20xx年2月5日
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一、工作目标
1．结核病患者/可疑者总体到位率90%以上；
2．涂阳肺结核患者密切接触者筛查率95%以上；
3．转入患者的到位信息反馈率为100%；
4．新涂阳患者治愈率85%以上；
5．督导完成率为100%；
6．结核病信息管理系统病案信息初次录入及时率99%以上；
7．结核病信息管理系统病案转归信息完整率95% 以上；
8．新发现活动性肺结核患者达到上级下达指标；
9．完成上级下达的结核病耐药监测任务指标。
二、工作措施
(一) 进一步加大防治工作保障力度。一是继续争取政府重视支持，加大地方财政投入力度，适当增加配套经费额度，充分保证防治工作经费需求；二是继续将结核病纳入新型农村合作医疗的慢病补偿范围，并提高补偿标准；三是定期召开结核病防治规划协调小组会议，及时解决结核病防治工作中存在的`具体问题；四是巩固社区、乡村结核病防治队伍，确保人员相对稳定；五是将结核病防治工作任务目标纳入全县各医疗卫生单位年度工作绩效考核的重要内容，年终进行考核评估，与下拨的公共卫生经费挂钩。
（二）不断加强防治能力建设。一是规范改造县疾控中心结核病实验室，配置更新检测设备设施；二是采取以会代训和专题培训方式对县级非结防机构、乡镇卫生院及社区卫生服务中心的临床医生及村卫生站乡村医生进行结核病报告、转诊、健康教育、病人管理等业务技能培训，进一步提高防治业务水平。
（三）广泛开展健康教育。紧紧围绕“3.24世界防治结核病日”的宣传主题，因地制宜，利用手机短信、举办专题活动、印发宣传资料、上卫生课等多种方式广泛宣传普及结核病防治知识，进一步提高全民的主动防治意识。
（四）规范管理。
1．进一步落实病人转诊与推荐制度。各级非结防机构对发现的可疑肺结核患者及可疑症状者，必须及时转诊或推荐到县疾控中心结核病防治所进行确诊登记和规范治疗管理，县疾控中心每2个月督导一次，督导面达100%。
2．继续采取因症就诊、转诊、集中推荐、涂阳患者密切接触筛查等方式积极发现活动性肺结核病患者。
3、严格执行政策规定范围内的免费检查和免费治疗，不断提高病人发现率和治愈率。
4．加强痰检质控，严格执行痰检操作规程，确保阳性病人检出率达到国家规定标准。
5．强化督导与病人管理。严格按照《中国结核病防治规划实施工作指南》要求，县级每2个月对社区、乡镇卫生院督导一次，全年督导面要达到100%；乡镇级对村及患者全疗程管理督导不得少于4次（其中：强化期2次，继续期2次）；社区和村级对辖区内的免费治疗患者每日督导访视一次，并做好记录。
6．规范信息管理，确保病案信息初次、转归录入和转入患者的到位信息反馈及时、完整、准确。
7．加强费药品管理。一是实行药品计划领取，做到账物相符；二是规范药品库房的防火、防鼠、防虫、防盗等设施；三是严格执行“先过期先发放”的原则，杜绝药品过期情况的发生。
8．做好财务管理。一是结核病防治专项经费必须建立独立帐户，并做到使用有计划、有标准，确保专款专用；二是严格按照开支类别使用经费，不得截留挪用。
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一、年度目标
1．制定实施结核病防治规划（2011-2015年）；
2．发现和治疗活动性肺结核患者234例，其中涂阳患者占登记病人总数≥25%；
3．疑似肺结核病人报告率、转诊率、总体到位率100%，病人家属筛查率100％，抽查病人系统管理率≥95％；
4．肺结核（含耐多药肺结核）病人诊、治、管信息录入及时、完整、符合率100%；
5．以镇为单位抗结核固定剂量复合剂（FDC）推广使用率达到100%；
6．疑似耐多药肺结核病人筛查率100%，涂阳培阳率≥90％，规范开展耐多药肺结核病人诊断、治疗和管理。
7．加强学校、HIV/TB双重感染等特殊人群的结核病防控工作。
8．完成xx市卫生局下达的结防工作质量考评指标，力争综合评分在全xx市有较好的排名。
二、工作安排
（一）防治规划的制定与实施
1.根据xx市政府印发的《xx市结核病防治规划（2011－2015年）》（常政办发[2012]1x7号），结合我市结核病防治工作的实际情况，制定出我市结核病防治五年规划并由政府签发。
2．认真做好年度华体会体育2串1 和中央、省结核病防治专项资金使用计划的制定，做到计划与规划目标结合，任务明确，项目和标准对应，专款专用，及时兑现，并保存发放凭证。
3．结核病定点医院认真执行国家肺结核病人免费政策（含抗结核药品、初诊3次和复诊6次查痰、拍1次胸片、查2次肝功能和涂阳病人家属胸透筛查）。
（二）“三位一体”体系正常运转
1．继续做好疾控机构和定点医疗机构的工作联系、协调和信息沟通，做好定点医院和基层医疗、卫生机构病人治疗和管理信息的质量控制，保证结核病防治服务体系正常运转。
2．加强对定点医院病人规范诊治和乡镇卫生院、社区卫生服务中心病人管理的业务指导和工作督导，充分发挥基本公共卫生服务项目中结核病防治工作考核指标的激励机制，促进基层防治人员尽心尽责督导病人服药，复查，提高病人的依从性，提高系统管理率。
（三）肺结核患者发现和治疗工作
1. 完成肺结核病人发现任务：继续通过多种措施提高肺结核病人发现水平，20xx年全市发现并规范治疗活动性肺结核病人234例，其中痰涂阳病人占登记病人总数≥25%。各单位的发现、转诊任务见附件1。
2．做好肺结核疑似患者的推荐工作，村卫生室、社区卫生服务站向乡镇卫生院、社区卫生服务中心推荐肺结核可疑症状者占人口数的3‰。
3．结核病定点医院实验室认真执行痰涂片镜检、结核菌培养和药物敏感试验质量保证手册。每季度进行1次痰涂片盲法复检，每年2次接受省级检查，确保不出现任何定性偏差痰涂片。
4．全市全面推广医生+家庭督导员协同管理的模式，并根据具体情况制定出可行的实施方案和考核办法，有效提高病人服药、复诊和检查的'依从性，药物不良反应观察的及时性和随访管理质量。
5．全市全面推广使用抗结核固定剂量复合剂（FDC），对固定剂量复合剂药物发生不良反应的病例可更换免费的散装抗结核药品治疗。
6．及时将病人（含耐多药病人）诊治信息录入《结核病管理信息系统》，录入及时、完整、符合率100%。治疗结束患者相关资料整理齐全，归档保存。市疾控中心认真做好信息质量的监控，按时上报各类监测报表。
7．免费抗结核药品库房符合标准，库存药品无破损和过期，药品出入库登记齐全，药品库存量与帐目相符。
（四）耐多药结核病防控
1．继续做好疑似耐多药肺结核病人的筛查工作，所有涂阳患者痰培养检查率100%，培养污染率＜5%、涂阳培阴率＜10%
2．根据《江苏省提高农村居民耐多药肺结核医疗保障水平实施方案》和《江苏省开展城镇基本医疗保险部分重大疾病按病种收付费试点工作实施方案》，在继续做好新农合耐多药肺结核病人治疗、管理的基础上开展城镇职工和居民医保的耐多药肺结核病人治疗、管理工作，尽可能多的将符合条件的耐多药肺结核病人纳入临床治疗路径。
3．制定耐多药肺结核费用报销标准化流程，协助做好耐多药患者费用报销工作。
4．按要求及时上报耐多药月报表和年报表。
（五）特殊人群结核病防控
1．将结核菌素试验纳入中小学新生入学体检必查项目，对强阳性学生按规定采取预防措施。对学校发生的结核病疫情按照规范及时处置。组织学校卫生人员（主要对象为大中专院校、寄宿制中学的校医）进行结核病防治知识的培训。
2．继续协助艾滋病防制部门做好艾滋病感染者的结核病检查工作。
3．继续做好羁押人员结核病防治工作。
（六）健康促进和业务培训
1．以“3、24世界防治结核病日”为重点，采取多种形式开展结核病防治宣传活动。今年的宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。市疾控中心要联合人民医院、中医医院、市二院、金城镇卫生院、城东卫生院在我市金沙广场开展好此次宣传活动。年内至少进行1次电视或报纸宣传，或向全国、省、市有关信息简报刊稿1篇。
2．在开展对城镇、农村居民进行入户宣传时，至少应有一次的宣传材料中含有结核病防治核心信息或结核病防治科普知识。
3．市疾控中心全年各举办1次以上市级继教项目结核病防治技术培训班。一季度举办一次结核病防治医生工作例会，负责结防的乡村医生应接受1次结核病相关技术培训，各类培训班、会议资料、考核资料齐全。
（七）圆满完成结核病防治工作绩效考核6项指标数据填报和资料整理工作，全部通过考核验收。
三、督导工作和年度考评
1．每季度至少一次对各相关单位工作督导1次并通报结果，每次分别对市属医疗机构、乡镇卫生院和村卫生室进行督导，计划全年督导六轮，全年督导市属医疗机构和乡镇卫生院、村卫生室覆盖面达100％，每次督导应有督导报告或记录，每季度按xx市质控指标评分方法对各医疗单位进行考评排名，通报结果。
2．市疾控中心要做好中央和省级专项资金结核病防治项目执行情况的总结工作，上报相关的工作数据。
3．依据“20xx年结核病防治工作要点及考评标准”和“省卫生厅结核病防治工作质量考评指标”，结合全年工作开展和季度督导情况，市卫生局对各单位结核病防治工作年终进行综合考评。
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为进一步加强我院传染病防治工作，遏制结核病流行，保障人民群众的身体健康，根据平武县卫生局、平武县疾控中心结核病控制项目工作要求，特制定计划如下：
一、 总体目标：
1、继续加强项目工作规范管理，项目人口覆盖率达到100%。
2、做好疑似结核病人及结核病人的发现、转诊工作。
3、加强结核病知识宣传工作，提高全民防痨意识。
二、业务措施
1、疑似病人的`转诊及病人发现 ：发现和治愈结核病人是控制结核疫情最重要措施。我院要认真执行中华人民共和国传染病防治法和结核病归口管理办法，抓好疑似结核病人、结核病人的发现及转诊工作。
2、开展培训，提高专业技术人员能力水平：结合结核病防控工作需要，针对技能薄弱问题，定期开展各种类型不同培训工作。
3、对流动人口进行结核病防治
三、资料管理及信息工作
加强对结核病人资料登记、收集、管理工作，做好登记本，按时统计和上报结核病控制项目报表，做到字迹清楚，数据准确，不迟报不漏报，加强结核病信息交流。
四、结核病知识宣传
1、加强结核知识宣传，增强全民防痨意识，我院医务人员要围绕“3.24”世界结核病防治宣传日，采取专栏及其它宣传方式加强对结核病防治知识的宣传。
2、加强对流动人口中肺结核病人的管理，建立好病案，了解病人流向，防止病人丢失，使流动人口肺结核病人的全程治疗率至少达到60%。
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