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医务科工作总结

时间:2023-02-21 18:04:25 工作总结 我要投稿
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医务科工作总结15篇

  总结是对某一阶段的工作、学习或思想中的经验或情况进行分析研究的书面材料,它可以促使我们思考,因此好好准备一份总结吧。你想知道总结怎么写吗?以下是小编整理的医务科工作总结,欢迎大家分享。

医务科工作总结15篇

医务科工作总结1

  不知不觉中20__年从我们身边过去了,今年是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二级甲等中医医院的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:

  一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。

  自觉学习政治理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高政治素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强政治敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到政治上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的思想基础。

  二、临床用血情况

  输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,随着我院病人不断增多、技术力量不断在增强,为减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的`安全。医务科指派专人到__地区医院学习考察,并参加了__血站组织的《临床用血基础知识培训》,会后立即又在医院组织了全院人员《临床用血基础知识培训》,使我院医务人员更新了临床用血新观念、掌握了临床用血新技术、规避了许多临床用血风险。在相关单位、院领导的关心、大力支持和协调下我院输血科终于成立了。现输血科已经具备为临床提供24小时服务的能力,基本满足临床需要,无非法自采、自供血液行为。督查各科室加强临床用血过程管理,严格掌握输血适应症,促进临床安全、有效、科学用血。建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。

  医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。

  三、医疗质量情况

  1、随着20__年5月我院新的门诊住院综合大楼终于落成并投入使用,以前脏、乱、差的医疗环境一去不复返了,极大的改善人民群众的就医环境,更好地保障了患者的身心健康。但是随着我院医疗环境、医疗设备不断改善和更新,综合实力不断提高,在我县医疗系统中处于领先地位,病人总数一下子从100多人猛增至300多人,给我院的医疗护理承受能力极大的挑战,在医务人员相对增长缓慢的情况下,医疗护理质量呈下降趋势,所以今年出现了多起医疗纠纷。为了提高诊疗水平,规避医疗风险、减少医疗隐患,医务科着重做了以下几项工作:

  ①落实十四项医疗核心制度到各科室,并要求各临床科室严格执行十四项医疗核心制度,并有相关登记记录本,每月进行检查,对为落实和落实不到位的科室进行点名批评、扣绩效工资等方式进行监督。

  ②定期组织医务人员进行了中医适宜技术、中医病历书写规范、三基三严、新知识、新技术业务学习,提高医护人员理论知识水平,提高诊疗水平。

  ③组织全院性疑难危重病例讨论,今年我院疑难危重病人不断增多,为更好的解决患者的病痛同时减少医疗风险和隐患,多次组织了全院性疑难危重病例讨论,挽救了许多危重病人生命。

  ④组织我院技术力量精英参加省级、全国性的培训,先后独立开展了髋关节置换术、颅内血肿粉碎清除术,极大的提高了我院的综合实力和影响力。

  2、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。为加强与乡镇卫生院、村卫生室及上级医院的医疗技术协作与业务交流,合理利用卫生资源,实现疑难大病在上级医院、小病在乡镇卫生院或村卫生室的工作目标,为患者提供安全、有效、便捷、经济的医疗服务,特制定了双向转诊制度,并与花桥中心卫生院签到了对口帮扶协议。

  3、随着医疗技术不断发展,我县人民群众对健康的需求不断提高,我院目前检查、治疗设备已相对滞后,不能满足人民群众对健康的需求,且我院已实施二级甲等中医院申报工作,根据评审细则之规定,急需添置和更换一批检查、治疗设备。同时充分征求各临床、医技科室意见,统一整理后交院长和院委会审核。

  4、现影像科、检验科人员知识相对陈旧,尽快更新影像、检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对影像、检验人员派送外出学习的力度,特派__、__、__到大连学习产前B超,防止胎儿先天畸形误诊、漏诊现象再发。派遣____到__医学院检验系学习深造。相信通过这一举措,能促使医技科室人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。

  四、存在的问题与不足

  尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。

医务科工作总结2

  一、三甲评审工作

  今年我院面临三甲中医院评审工作,自今年2月接到三甲评审文件后,积极进行准备,由于三甲评审文件中,临床学科部分在全部评审指标中涵盖多个部分、多个章节,涉及的检查指标数量多,科目细,医务科工作人员接到文件后,逐条检查核对,将各类文件、材料分类整理归档。在接到上级领导三甲评审提前进行的通知后,在时间紧任务重的情况下,医务科全体工作人员不分昼夜加班加点工作。尤其在临床科室建设方面,按照国家中医药管理局中医医院临床科室建设与管理指南的相关要求,督促临床科室按照三甲复审评审标准抓紧时间进行准备,通过3次科主任例会发动大家、每天下科室病房逐条检查运行病历并核对病历,及时发现科室运行病历准备不充分的章节并现场予以督导直至落实到位,同时采取现场提问科主任及临床医生的方式,不遗漏一个环节。病案室的工作人员加班加点按照三甲复审的要求对归档病历逐条落实,及时发现复审新的要求尤其是输血病历,经过精心准备,在三甲中医院试点评审工作中,临床学科x分及相关医疗部分得到了专家们的一致认可。

  二、加强中医特色建设

  (一)准备及筹建中医专病门诊

  根据医院年度 ,上半年制定并向临床科室下发中医特色专病门诊建设实施方案,通过2次科主任例会和院周会的方式发动科主任展示各科室在中医药服务能力和服务水平方面的优势,通过各临床科室自行上报及医务科、院领导综合评审,初步确立4个中医特色专病门诊,目的在于扩大医院中医专病诊疗方面专长的影响,通过多角度、多平面、多方位的宣传和推广,提高我院在烟台及至省内区域内的影响力。

  (二)实施“三个一工程”

  针对目前医院临床科室特色不突出,诊疗技术无特色等缺陷,制定并下发“三个一工程”建设实施办法,即一个优势病种,一项专长,一种特色,是我院为打造中医特色病房,体现中医诊疗方法的优势,开展以中医为主的科研立项,提高医院在应用中医特色诊疗方面专长的.重要措施,从而以“三个一工程”建设为突破口,通过“三个一工程”的建设,推动中医特色诊疗疾病及诊疗技术的全面发展,打造具有核心竞争力的优势病种,通过以点带面,从而达到整体提升医院的临床科室建设水平和科研水平。通过临床科室对常见病的整理、归纳、总结,从而发现有效的中医技术和专长,形成具有中医特色的专病诊疗技术,逐步打造专病专治的特色品牌。目前有5个病种纳入。

  三、加强抗菌药物应用管理

  根据国家x和烟台市卫生局关于抗菌药物应用与管理方面的文件要求,结合我院实际情况,聘请专家组织全院医疗人员进行抗菌药物合理应用培训。20xx年制定并下发我院抗菌药物应用专项整治方案,同时与各临床科室主任签订责任状,将抗菌药物使用管理纳入科室质量管理考核。医疗质量通报每月定期公布各临床科室抗生素的使用率,抗生素使用率超标的科室予以严格质控扣分,短期内经过整改抗生素使用率明显下降达标的科室予以加分,从而进一步加强抗菌药物管理力度,目前全院抗生素的平均使用率由上半年的下降至后半年前5个月的46%,后半年的前5个月使用率超标的科室骨伤科、风湿病科、肾病科3%。全院临床科室住院病人的微生物标本送检率由20xx年的提高到20xx年的,体现了持续改进的成果。

  四、加强医疗质量监督检查力度

  医疗质量安全是医疗工作的核心和根本所在,医疗安全工作的常抓不懈对于保证医院的正常医疗秩序具有重要意义。为此,制定了科室医疗质量管理实施方案,对科室的医疗工作进行监督检查,并将检查结果纳入科室质控,纳入绩效考核管理,从根本上保证医疗安全,尽最大可能减少并杜绝医疗纠纷的发生。

  为加大医疗质量管理的力度,医务科组织临床科室主任进行病历书写考试3次,举行全院临床科室病例书写规范培训1次,旨在强调病历首页的重要性以及住院病历的书写规范,为进一步加强医疗质量管理打下良好基础。内科医疗质量检查小组每月2次下临床科室检查运行病历,将病历中存在的问题及时和科主任沟通,督促科室整改。从主诉、现病史、既往史、专科查体、中医诊断、辨证分析理法方药以及诊疗方案等等,努力做到检查细节化。运行病历x性的缺陷通过科主任例会的方式通报,及时改进,病历反复存在严重缺陷的、经过现场督促仍无改进的医生纳入质控,同时检查小组继续跟踪其病历检查直至最后合格。通过检查及质控方式加强了科主任及医生的责任心,提高了病历质量。全年病案甲级率,乙级病历38份,高于三甲院要求的病历甲级率≥90%的标准。

  与此同时10月份开始检查临床科室13种医疗核心制度的落实情况,通过当场提问医生及检查病历的方式,督促科室抓内涵建设,核心制度落实不到位的科室纳入质控,努力地堵截医疗安全隐患。xx月份组织临床科主任进行医疗核心制度的考试,旨在敦促科主任提高责任心,加强科室规范化的管理力度,保障医疗安全,防患于未然。

医务科工作总结3

  20xx年在院部的正确领导下,以病人为中心、持续改进质量,保障医疗安全为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓各项医疗规范化和核心制度的落实,以“江苏省二级医院等级评审(价)标准”为指南,全年做了以下工作:

  一、持续医疗质量改进,加强核心制度执行力,完善制度规范。

  1、严抓医疗质量,规范诊疗行为。持续医疗质量改进,为落实执行卫生部“三好一满意”及“创建平安医院”工作的通知,制定了相应的工作方案及医疗检查标准及重点内容,对医疗薄弱环节及医疗隐患进行整改,通过人手一册的学习及不定期考核使十三个核心制度在全院医生及医技人员达到100%理解并应用。加大环节质量及终末质量检查及反馈力度,加强《病历书写基本规范》的检查督导力度,不定期深入临床科室,保证环节质量及终末质量稳步提高。各科室认真学习《临床诊疗指南》和《临床技术操作规范》,指导和规范诊断、治疗、护理等工作行为,使诊疗行为有章可循、有据可依,提高医务人员的综合素质,提高医疗质量,保证医疗安全。

  2、重视法律法规,强化医疗安全意识,加强医患沟通。20xx年3月卫生部下发了新的《病历书写基本规范》、7月1日起实施《侵权责任法》,为此进行多次法律法规培训,聘请本院专家及县卫生监督所专家为全院医护人员授课讲解,并组织全院医务人员考核,全年共组织医疗安全培训5次。为预防和减少医疗纠纷的发生,不断提升医疗质量和管理的水平,增强医务人员的风险防范意识,鼓励医院全体员工参与病人的安全管理,制定下发了“医院医疗(安全)不良事件主动报告制度及报告处理程序”。

  3、提高诊疗水平,加强业务知识培训。加大职业技术培训力度,提高医务人员的医疗技术水平,全年共组织业务知识培训16次,其中聘请院外专家进行3次专题知识讲座,提高了授课水平及质量;进行法律法规考试2次,考试合格率100%。今年岗前培训22人,其中调入8人,新毕业医师14人,培训合格率100%。

  4、持续改进,完善制度规范。加强医疗质量持续改进,坚持每周医疗质量例行检查,分析总结医疗质量问题。制定并完善手术过程管理规范、手术安全核查制度及核查表、转院制度及留观治疗书写制度及留观记录、自备药品使用规定、手术通知单管理的规定及程序等,保障了医疗质量安全的有序进行。

  5、对影响医疗质量的重要环节、重点部门进行重点控制。

  ⑴根据卫生部“三好一满意”及“创建平安医院”的具体要求,对我院血液透析室、临床输血管理、妇产科、外科等科室进行针对性的“重点科室、重点人员、重点疾病、重点病人、重点时段”安全整顿,建立了质量管理体系,制定了各项规章制度、人员岗位职责及相关的诊疗技术规范和操作规程,并进行执业注册申报,发现问题及时反馈整改,保障医疗质量和医疗安全;

  ⑵落实手术安全核查制度,加强围手术期管理,落实手术过程管理规范,严格执行手术分级制度、手术部位识别标示制度及手术人员的分级权限。

  ⑶监督“危急值”报告制度及登记,强化以病人为中心的服务理念及服务意识,加强临床科室与医技科室的.有效沟通。20xx年急诊科抢救667人次,成功598人次,成功率91%。

  二、规范投诉管理工作,建立医患沟通办公室。

  在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。医疗纠纷发生后,直接导致正常医疗秩序的破坏,造成医院在社会的不良影响,它是一个十分复杂而难以解决的问题。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,真诚细致调查,以换位思考的角度,体谅患者的就医心情,妥善处理医疗纠纷。

  1、今年成立了医患沟通办公室,由分管院长、医务科成员、护理部主任、保卫科成员等构成,制定医患沟通办公室职责,制定投诉接待流程图,按“医院投诉登记表”规范记录,遇有医疗纠纷及时协调各科室讨论,留存患者签字的投诉及各种调查资料,每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位,保证各类投诉在7天内答复。20xx年1-12月我院共接待12例投诉案例,其中7例经过耐心细致的解释,调解处理患者表示理解;1例经医疗事故鉴定法院判决赔偿2例协商赔偿,2例待处理,以上案例及时登记上报院班子讨论;

  2、在医院明显位置及各医疗区张贴投诉办电话,及时处理各类投诉信息,增加了医患良好沟通的途径,促进了医疗质量及安全的提高。鼓励各科室在发现医疗安全隐患时及时上报,责任到人,并且主动深入临床,与临床各科室加深沟通,分析总结医疗安全的不利因素,把影响医疗安全的不利因素消灭在萌芽状态,及时整改反馈。

  3、医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科、财务科完成,按要求整理各种赔付资料,提交索赔申请,协调保险公司,保证了医疗保险赔付款的及时到位。

  三、加强120应急救援组织领导工作,保证应急救援畅通。

  1、我院今年4月经县卫生局审核通过,批准成立“泗阳县120仁慈急救分站”,为加强120的急救管理工作,提高急救水平,我院由姚乃修、李刚、咸其宏三名主任、副主任医师轮流担任急诊科主任,对急诊科的医护人员(包括轮转医生)做到周周有培训、月月有计划,制定合理的诊治流程,保证应急救援畅通。2、120急救分站成立8个月来,共接诊1000人次,其中安排住院800人次,转院100人次,抢救成功率达90%,取得了较好的社会效益。在全县120急救大比武竞赛中,我院取得了第二名的优异成绩。

  四、医院通过采取请进来和派出去等形式,加大职业技术培训力度,使医务人员的医疗技术水平有了明显提高。

  1、继续加强同友好合作医院淮安市第二人民医院之间的沟通和联系,积极创造充分发挥专家的作用的环境,并利用专家坐诊、查房、带教手术、疑难病历讨论、学术讲座等措施,不断提高全院医务人员的技术水平,使全院的诊疗水平普遍得到了明显提高,使身患疑难病症的患者不出远门就能接受大医院的专家诊治。外派进修人员2人,其中1年期进修1人,短期进修1人,提高医务人员的医疗技术水平,加快科室发展。全年发表论文10篇,其中国家级1篇,省9篇。

  2、为提高农村卫生队伍的整体素质和服务水平,强化乡村卫生技术人员的专业基础知识和实践能力培训,我院积极响应上级号召,继续承担对口支援一级乡镇医院的任务,共派出4名科室业务骨干前去坐诊、值班、手术、查房及带教。方便了农村人员就医,提高了农村卫生技术人员的医疗水平,受到乡镇卫生院的好评。

  五、树立整体意识,及时完成上级主管部门的各项工作,发挥医务科的职能科室作用。

  1、医务科是医院对外交流的一个窗口,工作繁杂,承担着医院各项工作的统计上报、每年1次的征兵体检、各类招工体检等工作,业务量大,随着医疗行业的规范化管理,对医疗质量及医疗安全的各项要求逐渐增多,每下达相关文件时,都要求上报整改报告,限期完成,很多工作都是由医务科完成,常常需要加班工作,这是我们义不容辞的责任;

  2、医疗工作的不稳定及不可预知性,要求我们时刻保持警惕,临床科室也逐渐重视医务科的职能作用,发生医疗隐患或遇重大抢救工作时,总能在第1时间通知医务科,组织院内外专家会诊,提出合理建议,受到临床医师的好评。

医务科工作总结4

  医务科在院长、分管院长的领导下,在各科主任的积极配合下,围绕以人为本、科学发展,维护医疗质量与安全,推进中医药适宜技术,不断学习、提高人员素质等方面作了一些工作,现总结如下:

  一、树立以人为本,做到科学发展。

  科学技术是第一生产力。今年医务科围绕以人为本,科学发展做了一些工作:建立医务人员技术档案。今年,医务科通过策划运作,收集、整理了全院医、药、技人员档案,做到每人一份技术档案,存放于专用档案框中。同时制作了电子档案,更加全面地了解了全院医务人员技术结构,方便了医院的管理,为他们晋升、晋级、进修、培训提供了便捷与保障。

  二、提高医疗质量,保障医疗安全。

  医疗质量管理和服务水平的提高是医院管理永恒的主题,更是医务科工作的重中之重。医疗质量与安全是医疗工作的生命线。20xx年围绕提高医疗质量、保障医疗安全,医务科做了如下工作:

  1、建立健全各种医疗管理组织。医务科定期组织医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会、医疗安全小组、传染病管理委员会,中医工作领导小组对相应科室督导。为医疗质量与安全提供了组织保障。

  2、建立健全各种规则制度。医务科结合我院实际,参考相关医疗管理制度,制定了《一次性医疗耗材管理制度》、《医疗废物管理相关责任人及岗位职责》、《孕产妇死亡讨论及报告制度》、《妇产科医疗差错事故防范制度》等,为医疗质量与安全提供了制度保障。

  3、落实医疗质量管理与监督责任制。一年来,按照医院管理规定,医务科每周一次参与业务大查房,定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督,进行每月一次的医疗安全教育,认真抓好医疗质量的每一个环节,及时发现医疗过程中存在的问题及隐患,并提出整改意见,对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督,管理医疗质量与安全的.作用。

  三、积极开展医疗活动,圆满完成医疗工作。

  医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了一些工作,使全院医疗业务活动规范、有序,医疗业务工作完成很好。截至11月底,全院总接诊门诊病人28000人次,住院患者1800人次,住院手术近200人次。

  为了充分发挥中医药在初级卫生保健中的作用,为农民提供安全、有效、便捷、经济、适用的中医药适宜技术服务,满足当地群众对中医药防治疾病的要求,按照《四川省全国农村中医工作先进县建设标准》及上级主管部门下达的各项任务指标,结合我院实际情况,在中医工作领导小组的督导下。中医适宜技术得到稳步开展。

  四、积极调解医疗纠纷,保障医疗工作秩序。

  在当前的医疗背景下,医疗纠纷时有发生,我院也不例外。今年大的医疗纠纷没有发生,但小的摩擦难免存在,它可能直接导致正常医疗秩序的破坏。面对医疗纠纷,医务科总是全力以赴,认真做好协调工作。

  五、开展医疗培训,提高医务人员素质。

  医疗技术是医院生存与发展的根本。要求临床科室每季度举办业务技术讲座1次,今年通过请进来、送出去的方法进行了多种多样的学习形式,增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加市医学会组织的各种各级学术年会,推进了医务人员学术交流。通过培训、进修及学术交流等活动,提高了医务人员的医疗业务整体素质。

  六、组织居民健康体检。

  今年,我院逐步对本地区近3万居民健康体检。做好居民健康建档受到了人民群众的一致好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  七、树立整体意识,配合中心工作。

  树立整体意识、大局观念,积极配合医院中心工作,是医务科的工作准则。年初医务科制订了传染病管理制度,有关防治预案及细则,积极组织全院卫技人员做好相关传染病知识的培训与考试,建立了发热门诊与发热预检分诊处。本人所取得的这些成绩离不开院部的领导、科主任的支持和全院职工的积极配合。

  20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在者一些不足和问题。如:医务管理组织不够完善,制度不够健全,本人理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;工作作风上有时不够严谨、怕得罪人;思想观念更新不够快。这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。

  让我们在院部领导下再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。我们相信,有医院的正确领导,有全体医务人员的共同努力,医院的明天会更好。

医务科工作总结5

  一、医疗质量管理

  1、建立健全医疗质控体系

  实行院、科三级考评医疗质量是医院的核心,医疗质量控制是医务科的重要任务。针对上一年度质控工作发现的问题,重新修订了各科室的质控考核标准,使之更具实效性和操作性,严格按照考核标准进行院科三级考评。每月对工作中好的方面进行表扬或奖励,对存在的问题进行通报批评,对存在问题整改不到位的进行处罚。

  2、不断完善制度,严抓制度落实

  根据新的《陕西省医院工作制度和人员岗位职责》,修订完善我院医疗部分的工作制度和人员职责。完善和制定了《新生儿安全管理制度》《手术风险评估制度》及禁止“两非”行为的相关制度。

  继续加大十五项核心制度的执行和落实力度,不定期对制度落实情况进行督导检查,重点检查交接班制度、三级医师查房制度、病例讨论制度、首诊负责制落实情况,对存在的问题限期整改,对违反制度者,按照医院的相关制度给予处罚。

  3、加大病历抽查力度,提高病历书写质量

  医务科协助质控科每月定期对终末病历进行质控,重点检查病历书写的内涵质量和完整性,包括术前小结、对病情变化的.分析、医嘱执行记录等。通过质控软件和深入科室,重点督查现住病历书写的及时性、治疗计划的合理性、病情告知的有效性和三级查房的书写质量等,做到及时发现、及时反馈、及时更正。

  4、严格落实医疗业务查房制度

  进一步规范医疗管理为更好地落实各项规章制度,保证科室督查的连续性,医务科会同质控科、护理部、院感科认真落实医疗业务查房,真正做到对临床医疗医技科室的各项管理工作更全面、更扎实、更细微的监管,发现问题及时反馈,督促科室限期整改,及时将一些医疗安全隐患杜绝在萌芽状态,进一步规范了医疗管理工作。

  二、医疗安全管理

  1、加大考核检查力度,确保核心制度落到实处

  医疗核心制度能否落到实处是保障医疗安全的关键,为此医务科加大对临床医师进行核心制度掌握情况的考核和检查力度,参加科室的交班会议,重点检查首诊负责制、三级查房制、疑难病讨论制等核心制度的落实情况,确保核心制度落到实处。组织召开了我院首次全院疑难、死亡病案讨论会,邀请延大附院李红梅主任医师进行点评,从中吸取经验教训,提高对疑难、危重病人的救治水平。

  2、加强病情告知,重视医患沟通

  保证患者及其家属对疾病演变进展及治疗情况的有效了解,打消其疑惑对抗心理,是确保医疗安全的有效途径。

  一是加强对医患沟通技巧的培训,增强了医疗纠纷防范意识。

  二是加大对知情同意书签署及实际告知情况的监督,在每月的质控检查中,重点查看相关知情同意书的签署情况;

  三是在病区醒目位置公布医院投诉电话,便于患者反映的问题在第一时间得到解决。

  3、深入科室,加强重点安全隐患的监管

  根据我院实际情况,医务科每天对在院重点患者进行登记,做到对全院住院患者心中有数。严格执行《住院者报告制度》,要求科室第一时间将疑难、危重患者信息报医务科,对危重病人实行跟踪式管理,掌握患者病情、诊疗经过、病历书写质量及患者和家属情绪状况,发现存在医疗安全隐患的,重点进行监管。

  三、加强业务培训和考核,不断提高医疗技术水平

  1、年初制定了全年业务培训和考核计划,今年加强了培训力度,每月组织一次集中培训,由各临床科室主任轮流授课,督促科主任和普通医务人员共同学习。根据国内外疫情流行情况,分别组织了手足口病和埃博拉出血热防控知识专项培训。为了达到以考促学的目的,突出实用性,每季度进行一次专业基本知识考核,强化对本专业知识的掌握。

  2、组织举办了全院妇幼健康技能竞赛,选拔优秀选手代表单位参加全市的竞赛,我院代表队取得团体二等奖、田艳华取得儿保组第一名的好成绩。

  3、医院今年有人到省中医院进修学习,有余人次参加各种中、短期学习班,接收实习和进修生人。

医务科工作总结6

  在院领导的直接领导下,我们凭着“质量第一、病人第一”的理念,狠抓医疗制度规范化,深入学习和贯彻《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等,结合我院实际情况,采取切实可行的有效措施,加大医疗质量管理力度,注重医务人员素质培养和职业道德教育,进一步解放思想,更新观念,提高服务效率,有力促进医疗、教学与科研工作,为医院的改革和发展做出了贡献。

  一、医疗质量和医疗安全

  医疗质量是医院生存和发展的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医务科的首要任务。医疗质量提高和医疗安全工作,取得了明显的成效。

  (一)基础医疗质量:我们根据医院质量管理的要求,健全了三级医疗质量控制体系,制定了《医疗质量控制方案》,修订了《医疗质量检查考核标准》,帮助并督促各科室建立了医疗质量控制八大本,对病历书写制度、请示报告制度、查对制度、三级医师查房制度、会诊制度、病例讨论制度、手术分级制度、首诊首科负责制度等医疗核心规章制度的执行情况进行了督导检查,根据教育引导批评相结合的原则,采取平时督促抽查和集中检查相结合的方法,对基础医疗质量和环节医疗质量进行严格把关,多措并举,使我院的医疗质量明显提高。

  (二)医疗文书质量:严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其相关资料的书写提出进一步的规范化要求,认真组织学习,每月进行一至二次质量督导检查,落实奖惩兑现,奖优罚劣,使广大临床医师的病历书写意识和书写质量大有提高。20xx年住院病人数2670人次,比04年同比减少0.03%;归档病案2670份,甲级病历2553份,甲级病历率为95.6%;合格病历2670份,合格率100%。各科室能够比较及时地上缴病历,现病历能够严格按《病历书写基本规准》,规范及时地书写现病历和病程记录;门诊输液观察病历基本能够按要求完成。处方质量也有不同程度的提高,每月随机抽查5天处方,1—11月份平均合格率为86.2%。门诊及住院科室的各项基础登记也能够按要求进行,基本符合质量标准要求。

  (三)医技科医疗质量:加强医技人员技术培训及服务质量的改进,注重检测结果的符合率及准确率的监测,不断增设新项目以满足临床需要。其中检验科今年新开展了甲肝抗体、丙肝抗体及梅毒螺旋体检测项目,适应了临床输血安全的需要。注重同临床一线科室的沟通和交流,积极地参加了室间质评和室内质评活动,取得优良成绩,顺利通过了省临检中心的考核验收。放射科规范了晨会阅片制度和堵漏差错和纠错制度,有效地防范了医疗纠纷的发生。

  (四)门诊部医疗质量:门诊部经过医院对其分解经济指标后,门诊医生的责任意识、风险意识和竞争意识都有明显提高,能够严格遵守首诊首科负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,连续五个月的处方质量检查结果显示,门诊处方书写合格率达86.2%,门诊人次和经济收入也有明显的增高。

  (五)医疗安全工作:今年五至七月,我院发生了几起医疗纠纷,医务科及时地进行了协调解决,使医院的损失减小到最小的限度。随后,医务科针对医院连续发生数起医疗纠纷的情况,认真进行了剖析,制定了《医疗事故防范和处理预案》,加强对医务人员的职业道德、业务技术能力培训,特别是《医疗事故处理条例》的学习,七、八月份,举办了急诊系列知识培训,加强了医务人员的业务技能的培训,十月份,还举办了《医疗事故防范和处理》的专场讲座,结合身边的或本院发生的典型案例进行剖析,教育广大医务人员如何有效地防范医疗纠纷,保护患者和医疗机构及其医务人员合法权益。十一月底,我们还组织全院医务人员学习《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》等卫生专业法律法规,在全院上下掀起学法懂法守法的热湖。通过我们的努力,有效扼制了医疗纠纷频频发生的势头。

  二、科教工作

  (一)继续医学教育:

  1、将继续教育纳入我院的 ,注重院内外人员培训及宣教。今年我院共派出5人外出到省内外三级医院专科进修学习,派出各类短期学习班近20人次,已进修学习结束回院的几位医生能将学到的新知识新技术很快应用于临床,积极开展工作,对提高我院的医疗技术水平,起到较大作用。

  2、今年我院有近10人参加各类成人高考及学历转化教育。

  3、积极撰写论文,全年共发表论文6篇,在市级医学会上交流论文十余篇。

  4、举办学术培训班两期,取得圆满成功。举办了一期中医基础理论培训班,有来自全县各乡镇的60多位中医医生参加了培训;11月下旬,我院又承办了市级继续医学教育项目十堰市康复医学会20xx年年会暨学术交流大会,共有90余人参加会议。

  (二)三基训练和教学工作

  今年,医务科和护理部联合开展了十余期学术讲座,开展了急救系列知识培训和急救技能考核,而后进行急救知识闭卷考试,取得圆满成功,使大多数年轻医务人员的急救理论知识和技能有了明显的提高。护理部又适时进行了护理操作大练兵,使广大护理工作者掌握了娴熟的操作技能。此外,我院加强对进修实习生的`管理,进一步对实习学生进行了纪律教育和要求,使进修实习医生护士感到在我院实习确实能够学得其所。今年共接收各乡镇卫生院及外县医院进修生25人,接受十堰市医药卫生学校实习学生58人。

  (三)科研工作:今年我院申报了三项科研项目,其中针刺加液体张力疗法治疗椎动脉型颈椎病项目已经通过省级鉴定,颈动脉注射益气活血药物治疗脑梗塞及破瘀胶囊治疗血栓性疾病两项科研项目也已正式立项,此项工作开创了我院科研工作的先河。

  三、宣传及健康教育工作

  1、利用《郧县电视台》和《郧阳通讯》等新闻媒体扩大医院的品牌宣传,分别在《郧阳电视台》的《健康视线》、《郧阳新闻》制做专题和新闻16期,并在《十堰电视台》的《车城新闻》栏目发稿一篇,在《郧阳通讯》中发稿30余篇,同时在《郧阳新闻》中进行医院形象广告宣传,使郧县中医院的品牌深入人心。

  2、开展形式多样的健康教育工作:各病区及门诊共出宣传栏2期。印制了二十多种常见疾病的健康教育处方,并在各病区和门诊向患者免费发放,结合电视媒体进行健康教育指导,受到广大群众的欢迎。

  四、义诊活动及体检工作

  1、组织有经验的医务人员下乡到贫困边远乡村为当地群众义诊共9次,配合县卫生局、红十字会等分别到郧阳路和郧阳广场等地进行义诊活动,共为病人诊治150余人次,并分发健康教育处方,深受群众好评。

  2、今年组织各企事业单位及人寿保险公司体检约1144人,方便了广大人民群众健康体检的需求,受到人民群众的好评,取得了社会效益和经济效益的双丰收。

  医务科在20xx年工作中虽然取得一定成绩,但还需进一步努力加强,在新的一年里,争取为我院的医疗改革和建设做出更大的贡献。

医务科工作总结7

  20xx年上半年医务科在院委会的正确领导下,以病人为中心、以全面提高医疗质量为主题、以建立和医患关系为目标,严抓医疗规范化和核心制度的落实,从源头防控医疗隐患,创新思维、转变观念,使科室的各项工作高效有序的进行。现将20xx年医务科上半年工作总结如下:

  一、医疗质量管理

  不断提高医疗质量是促进医院发展的动力,严格医疗质量管理,全面提升医疗服务质量是医务科的重要任务,20xx年医务科始终以《xx省综合医院评价标准及实施细则》和“两好一满意”为标准,根据年初既定计划着重从核心制度落实、病案质量管理与科室自身建设三个方面不断深入。

  1、上半年各项工作指标完成状况

  2、严抓管理,促进各项制度落实到实处

  xx年医务科继续加大十三项核心制度的执行和落实力度,特别是在全院开展职能科室参与科室交班、查房工作以来,医务科进一步深入到科室,每天参与科室交班、三级查房、分组查房,对科室的实际情况有了更全面的了解,这使我们在加强制度落实的基础上更加人性化的管理,在面对科室的危重症患者的重点督察方面,首先要求科室及时上报相关信息,医务科备案后及时到科室了解患者病情、查阅病历后,具体安排全院或科室内会诊,组织会诊人员和时间并参与会诊全程确保会诊质量,这样就为科室节约了时间和精力集中于患者的治疗和会诊资料收集上,有效提高了科室救治危重患者的成功率,降低致残率和病死率。

  3、规范病历管理,提高病历书写质量

  xx年医务科仍每周不定期到科室抽查环节病历,每月不定期到病案室抽查终末病历,在环节病历方面重点督查病历书写及时性、三级查房的书写质量、治疗计划的合理性、病情告知的有效性等方面,做到及时发现、及时反馈、及时更正;终末病例的抽查中,医务科重点强调病历书写的高质量和完整性,包括大中型手术的术前讨论、为重症患者讨论的书写质量,依法执业,医嘱执行记录等。通过严抓病历质量,将各项规章制度落实到工作中的每个环节,并联合质控委员会逐步建立全院、科、组三级质控网络。在现场督察反馈的基础上追踪更正情况,对反馈后未及时更正者严格按照我院制定的“医疗文书质量考核奖惩办法”,针对不同问题进行相应处罚。截至5月30日医务科共督察环节病历1000余份、终末病历150份,未发现乙、丙级病历,甲级率为100%,总体书写质量较好的科室有:

  4、立足自身,加强科室自身建设

  只有不断提高科室的自身素质,才能确保科室各项工作的有效开展。根据xx年全市工作检查中所提出的问题和日常工作中发现的不足,医务科不断自我完善、更新,重点包括:转变工作作风,进一步强化服务意识,提高服务工作的时效性,对于科室反应的各种问题及时上报,在院委会的指导下快速做出解决方案;统筹安排组织科室院内会诊,联系院外会诊或转诊医院,规范会诊 、转诊证明使联系工作规范化;完善和更新各项会议记录和各委员会活动记录,令各项工作均有详细规范的文字记录。

  二、医疗安全管理

  切实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点,最终和理解病人,在此思想基础上严格医院各项规章制度、工作制度。在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中,医务科在xx年依旧从源头和细节上消除安全隐患,对危重患者实行跟踪式管理,即接到科室上报信息后,从过去单一的备案工作扩大到亲自到科室了解患者情况、医疗信息,安排、组织和参加会诊,并在终末病例中再次检查会诊和讨论的书写质量。杜绝因病历书写失误而产生的隐患。同时在总结出现过的医疗争议中,我们依旧加强对病情告知的督察力度,严格要求临床人员在出入院、各种检查和手术时做到详细告知的同时必须将告知内容认真完整的填写在相应的知情告知书中,对填写不完整和空白告知书的医务人员严格按照“医疗文书考核奖惩办法”实行处罚。

  xxxx年上半年医务科共处理医疗争议起,经市医学会鉴定起,协商解决起,医患沟通不到位,缺少相应临床检查是发生争议的主要原因。

  三、继续医学教育管理

  医院要发展,人才是关键,随着医院规模的不断扩大,医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划,为医院储备人才。

  1、20xx年上半年我院共派出四名主治、住院医师分别到xx医院、xx医院、xxx医院进修心内科、血液中心、nicu、病理、麻醉等专业。派出各类短期学习班、研讨会共60余人次,对进修结束回院的进修人员将学到的新知识、新技术很快应用到临床工作中,对提高我院的.医疗结束水平起到较大作用。

  2、20xx年上半年我院共接收来院学习人员共74人,其中进修人员11人,1127工程14人,“三支一扶”12人;xx医学院、xx医学院、xxx学院等医学院实习生43人,同时我科专门制定了住院医师规范化培训制度,结合其教学大纲保证其来院学习的质量。

  3、上半年医务科在周一、周五业务学习之外,共组织包括手足口病、甲型h1n1流感在内的业务培训和讲座共13次,培训人员达xx余人次;组织全院理论知识考核两次(包括手足口病全员考核),共考核500余人次,合格率99%。

  4、完成住院医师规范化培训基地的申报工作

  自xx年四月份开始,医务科在院委会的指导下开始了“xx省住院医师规范化培训基地”内、外、妇产、儿科专业的申报工作。先后成立了住院医师规范化培训委员会和住院医师规范化培训指导、考核、质量监督工作小组,医务科兼任培训委员会办公室,处理各项具体申报筹备工作。五月份为保证基地申报和考核网络化的顺利开展医务科派专人到省红十字会参加讲座培训。截至六月初各项申报表和专科情况数据表已全部提交至市卫生局,保证了我院今后住院医师规范化培训的有效开展。

  四、配合医院全面开展手足口病、甲型h1n1流感的救治和防控工作

  自手足口病、甲型h1n1流感在我国出现伊始,我院迅速做出反应,医务科在院委会的指示下迅速制定并启动了手足口病和甲型h1n1流感的应急预案,协助内四科完善病房、门诊和所需人员、设备的建立。根据卫生部下发的技术指南制定了x县人民医院手足口病、甲型h1n1流感的诊疗方案,下发到各科室并组织全院学习。自防控救治工作开展以来医务科共组织相关全员培训四次,加深了医院工作人员对此类疾病的认识。特别是在我院接受到手足口病重症患儿以来,医务科在院领导的指示下对患儿进行了包括制定诊疗计划、组织上级医院会诊、患儿情况上报等工作的全面介入,有效保证了辖区内疫情的隔离和控制,为我院的防控工作做出了最大努力。

  在院委会的支持与领导下,医务科在今后的工作中会再接在励,不断实现自我完善,加强服务和监控力度,为构建和谐医院贡献力量。

医务科工作总结8

  20xx年是我院“二甲”复审启动年、开局年,医务科在上级主管部门的指导下,在院领导的大力支持下,在各科室的积极配合下,坚持以病人为中心、以全面提高医院医疗质量为主题、以建立和谐医患关系为目标,严抓医疗规范化管理和医疗核心制度的落实,使得全年各项工作得以有序的进行。现将本年度的工作总结如下:

  一、医疗质量持续改进

  医院医疗质量持续改进是我们工作的重点,20xx年根据各科室实际情况制定出了各科室医疗质量考核标准细则,并参与院方绩效考核,使各相关科室在提高医疗质量方面目标明确,工作有章可循,有法可依,使我院的医疗质量明显提高,具体内容如下:

  (一)临床科室对医疗质量的管理主要体现在病历书写方面。严格按照《病历书写基本规范》的要求,对住院病历、病程记录及其它医疗文书的书写提出规范化的要求,要求各科室认真组织学习,20xx年住院病人出院后,归档病案全部经过科主任、护士长审查、医务科质控人员定期抽查,甲级病历合格率有所上升。医务科每月进行运行病历质控检查,使临床医师的病历书写意识和书写质量有所提高,各科室能够按质按量及时上交病历。

  (二)各医技科室:在医疗质量控制方面具体体现在各种报告单书写规范,及时性上都有具体标准要求,急诊科建立起急诊抢救服务流程,建立了急诊留观、抢救病历,麻醉科室建立了手术风险评估,重点病历讨论等项目,放射科新建重点及疑难病例分析,读片记录及重点病例的随访,输血科按时对新的标准进行了修订实施。各个临床科室及医技科室完善了危急值报告制度并认真执行。

  (三)处方质量:医院严格执行处方点评管理规范,按照处方点评制度开展处方点评工作,并认真总结和提出改进。医生每天开出的处方,由药师首先掌握医生的用药动态,对发现的不合理用药进行及时点评。对无指征用药、指征改善后应停药而未停药的、违反联合用药原则的、针对性不强的“大包围”用药、无指征超剂量用药、不合理使用药、违反药物配伍禁忌等进行点评,并上报医务科。使得医生的责任意识、风险意识和规范意识都有明显提高,门诊医生能够遵守首诊负责制,认真地进行门诊登记和门诊处方书写,使处方合格率有所提高。

  二、医疗安全

  医疗安全是医疗管理的重点。医务科对医疗安全工作长抓不懈,把责任落实到个人,各负其责,层层把关,切实做好医疗安全工作。

  (一)继续抓好医疗安全教育及相关法律法规学习,依法规范行医,严格执行人员准入及技术准入,加强医务人员医疗安全教育。

  (二)加强医疗安全防范,从控制医疗缺陷入手,严格执行《医疗纠纷、医疗事故处理及责任追究制度》,对于我院的医疗纠纷或医疗不良事件要进行责任追究,着重吸取经验教训。我院应对医疗纠纷的办法是:所在科室、医务科、院感科、医院四级把关,本着和谐的原则进行处理,一年来,未发生重大医疗纠纷,无医疗事故发生。

  三、继续教育

  医院是一个有特殊性质的业务单位,要提高医疗质量,确保医疗安全,必须不断学习新知识,使技术水平不断提高,所以在继续教育方面要加大力度。20xx年我院派出先后派出各专业多名专业技术人员到上级医院进修学习,多次参加上级各部门组织的业务培训。另外每周要求各科室组织一次业务学习,并定期不定期进行督导检查。并鼓励医院职工积极参加各种相关资格考试和职称考试,鼓励大家踊跃发表论文。

  四、临床路径和单病种控费

  加强临床路径管理和单病种控费管理,严把质量关,科学安排,严格按照卫生部关于临床路径的`要求,结合我院实际情况,完善并及时修改路径,按照“二甲”复审的要求制定了符合我院实际的临床路径病种20种,并已网络上报相关数据。

  五、严格抗生素管理

  在抗菌药物专项整治活动中,我院严格落实精神,严格按照上级主管部门要求,加大抗生素管理处罚力度,先后两次组织学习,制动抗菌药物管理实施细则,加入到绩效考核当中,每月进行一次抗菌药物审查,门诊抗菌药物使用率住院抗菌药物使用率较去年有所下降。

  六、艾滋病抗病毒治疗方面

  20xx年初我院派出医师、护士各一名参加国家级免费抗病毒治疗培训班学习,并取得了合格证书,回院后积极筹备我院的免费抗病毒治疗门诊,抗病毒治疗门诊已运转以来已经取得了一定的成绩。

  七、成立血液透析室

  周边医院都先后成立了血液透析科(室),今年根据医院发展需要我们有计划的选送医务人员到上级医院进修学习,并购置了4台血液透析机,开展血液透析治疗项目,大大方便了我县老百姓在血液透析方面的需求,也使我院的医疗服务能力进一步提升。

  八、中医科建设

  因我县没有中医院,中医在我县的发展和我县老百姓对中医方面的服务需求靠我院提供,所有加强我院中医科的建设,加大力度培养中医学方面的人才是我院近几年的努力方向,目前我院正筹备建设全国中医示范单位。

  九、爱婴医院的建设

  我院自1996年创建爱婴医院以来始终注重爱婴医院的建设。特别是在今年全国开展爱婴医院复核检查工作中我院高度重视,以医务科牵头组织相关科室积极开展工作迎接爱婴医院复核检查,通过全院职工的共同努力,我院爱婴医院工作取得了一定的成绩,经过自查和县、市卫生局组织专家复核,我院基本达到爱婴医院标准。但对照标准检查,还存在一些不足之处,如产儿科业务用房不足,配奶间设置不规范、个别医务人员对爱婴医院工作认识不足等。今后要继续加强爱婴医院的管理工作,建立和完善各种制度,加强人员培训和爱婴医院宣传工作,全面、科学、持久地开展促进、保护和支持母乳喂养的爱婴行动,不断提高产儿科医疗技术水平和服务能力。

  总之,20xx年,医务科在取得了一些成绩的同时,也还存在着一些不足和问题。如:医务科人少事多、怕得罪人、手段不够果断导致医务管理不够完善,管理措施落实不到位等,这是在今后的工作中必须努力改进和完善的地方。我们愿再接再厉,努力工作,不断克服前进中存在的问题和困扰。在医院领导及全体医务人员的共同努力下,医院的工作会日趋完善,医院的明天会更好。

医务科工作总结9

  作为医院医疗质量管理的一线行政职能科室,医务科全体工作人员尽职尽能,完成了本年度各项工作任务,经过和全院职工的共同努力,我院顺利经过X中医医院复审工作。本年度我们充分认识到加强医疗质量内涵建设的重要性,加强医务科的科室建设,充分发挥医务科工作的效能,进取改正在X复审工作中的不足之处。现将医务科工作总结如下:

  一、加大医疗质量管理力度。为提高医疗质量管理,加强医疗管理,保证经过中医院X复审,今年我科主要集中力量多次进行医疗质量管理考评,分别考核了科室质量管理组织及运行情景、中医诊疗方案建立使用情景、现行病历存在问题、疑难病例讨论、术前讨论、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、输血管理、相关医疗应急预案等,每次检查后,进行总结,及时反馈,督导各科室严格按二甲相关规定查漏补缺,进行整改。X后,根据复审工作中提出的问题,我们及时调整工作重点,对不足之处进取整改,建立了科室管理十五个记录本,中医药适宜技术应用奖励制度,改善对科室考核办法,进一步加强对科室的管理监督工作。每月下科室检查临床医技科室管理落实及相关资料记录情景、抽查运行病历质量、重大手术申报比例、中医诊疗方案使用、临床路径实施、床位使用率、抗生素合理应用、临床用药比例、科室业务学习考核、科室中医药适宜技术应用情景,加大医疗质量管理力度,使X各项规章制度扎扎实实落实在日常工作中。

  二、医疗安全工作常抓不懈。为进一步加强医疗安全,定时召开各临床科室医疗安全会议,就各科室出现的差错及存在的.医疗安全隐患加以讨论,制定下一步的工作及防范措施,为临床安全医疗供给了较可靠保证。协助医院处理发生的医疗事故、医疗纠纷,及时处理日常工作中的投诉及纠纷,及时整改,减少不安全隐患。

  三、继续完善病案管理相关工作。在病案管理方面,进一步完善了各种相关制度,从病人入院到病历归档各个流程都建立并落实了管理制度及相关工作流程,建立了病案管理三级质控制度,定期组织培训,安排专人负责病案质量管理,加大运行病历检查力度,使我院病历质量有了显著提高,甲级病案率到达X%以上。每月进行病历考核评比,建立奖惩制度,病历质量书写前三名分别奖励X元、X元、X元;发现丙级病历罚款X元。

  四、加强业务学习。督促临床医护及医药人员及时完成继续教育学分,每月检查科室业务学习、“三基”培训资料及考核情景,长期派专人定期到三家基层卫生院督导,保证每周每家查房一次,现场指导。继续完善中医药适宜技术教育网络平台建设,组织我院及基层卫生院相关人员参加远程教育。协助并组织完成新职工岗前教育培训工作。为进一步提高医疗质量,加速人才培养,轮流派出技术人员进修学习,不定期参加短期培训,掌握新技术,开阔新视野,不断提高诊疗技术。

  五、继续医院与X对口协作工作,协助与X建立医疗联合体。与两家医院建立实施了技术人员长期培训、常驻专家门诊、会诊、查房、教学、中药制剂引进、疑难危重病人转诊等协议,为提高我院医疗技术打下基础。

  六、加强医疗技术人员档案管理工作工作。进一步健全医疗技术人员档案资料,妥善管理,为医疗技术人员规范管理供给了方便。

  回顾一年工作还存在许多问题,今后还应当进一步加强医疗质量管理,按照“X”各项制度要求严格落实,规范管理。进一步突出我院中医特色,推动各科中医优势病种诊疗方案广泛实施。扩大临床路径病种,推广适宜技术应用。提高专业技术人员业务学习自觉性,鼓励学术交流、论文发表。加大抗生素合理应用监管力度,降低临床药物比例,提高床位使用率等,我们还需不断努力工作,为老百姓供给验、简、效、廉的中西医药服务,为提高人民群众的健康水平,做出更大的贡献。

医务科工作总结10

  遵照组织安排,我担任xxx职务。一年来,我在院党的正确领导下,在院领导的指导下,在同事的助下,使个人素质、工作能力和业务水平等各方面都有了较的提高。今天向领导和同志们述职如下。

  一、努力学习,加强修养,全面提高自身素质。

  自觉学习理论知识和业务技术知识,时刻用先进的理论武装自己的思想和头脑,不断提高素质和业务素质,增强人生观世界观改造,增强辨别是非的能力,增强敏锐性和预见力,增强干事创业的能力,努力做到上清醒,理论上成熟,信念上坚定,实践上自觉。通过学习,深化了对“三个代表”重要思想的理解,增强了做“三个代表”重要思想坚定实践者的自觉性,明确了当前和今后的学习和工作目标,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定了个人整改措施,为进一步做好各项业务工作奠定了较为坚实的`思想基础。

  二、爱岗敬业,尽职尽责,为塑造医务科崭新形象做贡献。

  1、强化服务意识,转变工作作风,千方百计为临床一线科室保驾护航,为领导分忧解难,宁肯自己受屈,不要科室担风险,宁肯自己有压力,不要领导有不满。

  2、提高创新意识,增强创新能力。使我院医政管理向科学化、信息化,制度化转变。

  3、增强实干精神,尽职尽责,恪尽职守,爱岗敬业,无私奉献。

  4、正圈理各种关系。对上级部门和各级领导,做到尊重而不崇拜,服从而不盲从,到位而不越位;对同事,团结协作,互助互爱;对基层,做到严于律己,宽以待人,以身作则;对社会、对外界,做到坦荡处事,自重自爱。注意用自已的一言一行,维护医院和各级领导的威信,维护医务科的整体形象。

  三、锐意进取,为开创医务科工作新局面贡献自己一份力量。

  医务科工作任务重、压力、责任强,是全院公认的又忙又乱又必不可少的科室,医务科工作的效率和质量直接影响着全院医疗质量和声誉。由于组织的信任,领导的助,科室的支持,使我充满了信心,义无顾地投入到医务科工作中,得到了领导和同事的肯定。

医务科工作总结11

张院长、王院长、才院长及全体同仁:

  大家下午好!

  下面我代表医务科做20xx年医务科全年工作总结,不妥之处,请批评指正。

  20xx年医务科工作在院长的直接领导下和全体同仁的支持配合下,对照“医疗质量万里行实施方案”“医院管理年活动实施方案”“三好一满意活动实施方案”“医院评审标准”等的要求,在全院树立“xxx信息、服务”等意识和观念,在行业树立“平等观念、提服务、抓质量、树形象等。不断加强和保障医疗质量和医疗安全,有效为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务,是医务科工作的宗旨。

  一、完善制度和加强执行力度

  20xx年在完善执行十六项核心制度的前提下,制定和完善了医疗技术的分类管理制度,根据中华人民共和国卫生部令第85号,即《医疗机构临床用血管理办法》制定了“临床用血管理制度”“血液发放和输血核对制度”“输血前检查核对制度”“临床科室及医师临床用血评价及公示制度”等得到了临床用血安全,加强手术是安全和查制度,急诊手术流程等制度,并在现实工作中得到认真执行,为全年医疗安全发挥了保证的作用。

  二、加强医疗质量管理

  医疗质量是医院生存和发展的'根本问题,医疗质量的保证是医院生存、发展、壮大的根基。但是医疗质量水平的提高,是一个不断完善持续改进的过程。一年来,充分发挥了医院三级质控网的作用,落实每个月、每个季度、每半年一次的对科室医疗质量的定期检查,考核、反馈、评价和监督职能,加强基础质量,环节质量和终末质量的管理,院领导办公室会议每季度进行一次,以医疗质量为主题的会议,医院质量管理委员会每季度进行一次医疗质量考评会议,医务科每月一次各科室医疗质量检查考评。通过以上努力,不断提高医疗服务能力,为患者提供了优质、安全的医疗服务。

  三、病案质量管理

  病例不仅是医疗、教学、科研的第一手资料,而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。因此,规范病案管理,提高病历质量是提高医务人员素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节。严格执行《病历书写规法》以保障医患权益。x-xx月份医务科每月进行一次病历质量抽查检查,每季度汇总,分析、评价、整改、通报等措施,使病历质量逐步完善改进。20xx年x-xx月入院病人xxxx出院病人xxxxx,其中归档病历xxx份,西医病历xx份,中医病历588份,抽查西医病历xxx份,中医病历xxx份。内科西医xxx份,中医xx份,外科西医xx份,中医xx份,妇产科西医xx份,中医xx份,急诊科西医xx份,中医xx份,有差错和缺陷病历xx份,占xx。

  四、中医文化渗透

  1、为了提高中医医院西医临床医师的重要理论素养,业务技能和为医院评审工作做准备,更好地为人民群众健康服务,制定“西学中”业务知识培训计划,并实施。即有王院长、何桂兰、时彦海、刘艳集中授课56学时,每人一本中医学知识。已完成中医基础理论、中药学、《方剂学》等的学习,并每日考试一次。

  2、20xx年4月由医务科带队,各科骨干人员组成前往辽宁中医院大学观摩学习中医文化,中医病历书写,中药验方的学习收集,并拿来用之于临床,收到良好的效果,形成共和县中医院验方集83付。同时为全院32名有执业医师资格的医务人员申请了中药处方资质。

  3、同年4月,开始中医病历的书写,从xx月书写中医病历588份,内科222份,外科170份,妇产科85份,急诊科xxx份,为了规范中医病历及逐步提高西医师书写中医病历的质量,每份病历均检查、分析、反馈、通报、整改。病案差错已由原来的x00%降至75%。

  4、为了加大中医力度,在原领导下,制定中医参合治疗率,中医治疗率,中药占比例,并与科室绩效挂钩,使中医参合治疗率逐日上升,其中内科37.6%,外科29.x%,妇产科x6%,急诊科33.6%。

  五、抗生素的专项整治

  20xx年抗生素的专项整治活动在20xx年的基础上继续深入开展,抗菌药物临床应用专项整治活动。成立了由张院长任组长的专项整治领导小组,在院长的xx领导下,层层落实责任制,建立健全抗菌药物临床应用管理工制度和监督管理机制,与临床科室负责人签订抗菌药合理应用责任状。明确抗菌药物合理应用控制指标,完善惩罚制度,将抗菌药物临床应用工作纳入二级分配,绩效考核的重要内容。每月向青海省抗菌药物临床应用监测网上报,

  1、非手术病人抗菌药物使用情况,

  2、手术病人抗菌药物使用情况,

  3、非手术病人抗菌药物使用评价,

  4、手术病人抗菌药物使用评价,

  5、门诊(急诊)处方用药等情况,

  6、x00张处方统计分析表,

  7、季度住院病人抗菌药物临床应用情况调查表。

  至xx月底,抗生素专项整治活动去的可靠的成绩,住院患者抗菌药物临床应用率降至内科6x.8%、外科83.x%、妇产科66.7%、急诊科69.4%、门诊使用率26.6%、急诊使用率29%,基本达标。

  六、临床路径管理

  为规范诊疗行为,提高医疗质量,保障医疗安全,深化县级公立医院综合改革,20xx年持续改进临床路径工作,我院开展了慢性支气管炎等10个病种,外科(阑尾炎、胆结石、斜疝)45人次,妇产科(正常分娩、xxx附件囊肿)48人次,内科(慢性支气管炎肺心病消化性溃疡、糖尿病)44人次,共计x37人次。

  七、培训

  20xx年进修培训5人次,省内2人,省外3人次,短期培训54人次。接受乡村业务人员进修5人次,集中培训乡村业务人员63人次。

医务科工作总结12

  一、医疗质量管理

  1、成立医疗质量管理委员会,搭建组织架构,制定各科质控标准逐步完善更新院科二级制度、职责、流程。召开了3次质量管理分析会议,并完成医疗质量工作简报。

  2医务科运用查检表每月对医疗核心制度、医疗文书质量及相关规范要求进行检查,发现问题及时反馈到科室,及时发现问题并解决问题。

  3医疗文书质量管理:每月组织专家下科室对门诊病历、门诊手术病历、运行病历、归档病历进行检查并限定进行整改。

  4、截止上半年,医务科共抽查门诊手病历70份,运行病历77份,归档病历58份,其中乙级病历1份,丙级病历1份。

  5、截止上半年,共抽查处方9352张,其中不合处方22张。

  6、在对各科室的监管过程中发现,医生查房次数过少,交接班制度落实不到位,及时与相关部门沟通,减少住院医师出外勤,落实专科管床责任医生,做到专科病人不交清不接班,避免漏交班。

  7、加强医疗技术管理,根据《医疗技术临床应用管理办法》规定,实施手术分级管理制度。根据医院的发展和医师资质,制定手术权限分级标准和手术准入并落实。

  8、加强医疗质量管理,防止医疗差错事故的发生。加强医患沟通,及时处理医患纠纷,防范医疗纠纷。与部门分析投诉的原因,吸取教训,制定整改措施。半年来接到医疗投诉7起,处理医疗纠纷1起,无医疗事故的发生,做到了投诉有登记,有记录,有调查,有分析、有结果、有反馈和整改。

  二、开展医疗活动

  1、提高医务人员应对突发事件应急能力,加强医务人员急诊救治意识,开展了CPR及过敏性休克的培训、演练和考核。

  2、为保证医疗安全,实施院内院外会诊制度,加强院内会诊及各科室之间的会诊和疑难病历讨论制度。

  3、为了提高全员发现问题、解决问题的能力,全院大力学习并推广品管圈,并按计划进行。

  4、每月组织医技护沟通协调会,解决临床科室的需求。

  三、开展医疗培训,提高医务人员素质

  1、制定20xx年医师培训计划,并按计划逐步完成。

  2、今年上半年参加集团培训6场,参加39人次。院内培训8场,参加人次204,院外参会11次,参会人次15人次。

  3、要求临床科室每月举办业务技术讲座1次,通过请进来、送出去的方法进行多种多样的学习形式,增强了学习氛围。选派各科业务人员参加各种各级学术年会,推进医务人员学术交流。

  4、6月对全院医师、药剂师、检验师进行急救理论与操作考核,对于不合格的3人进行补考。

  四、改善流程,提高工作效率

  1、制定本院常见手术病种诊疗规范和常用诊疗操作标准流程。

  2、4月组织临床科室对我院开展的各病种手术收费标准及流程进行梳理,讨论临床工作中存在的问题。

  3、制定外院参会学习流程并规范流程,严格执行审批制度。

  4、调整外院手术医师绩效发放标准,规范统计上报流程,避免绩效发放错误。

  5、组织相关人员讨论急诊流程的拟定与执行方案,并下科抽查相关科室员工的掌握程度。

  五、人才引进和梯队培养

  1、眼表泪道专科带头人引进,并成立专科,引进。

  2、屈光科楼主任的加入,便于我们更好的开展临床诊疗工作,使汉阳院屈光水平上一个新的台阶。

  3、屈光科验光师的加入,让我们能更好的为患者服务,减少患者楼上楼下跑,缩短就诊时间。

  4、屈光科培养自己科内的验光师,并进行梯队培养。

  六、新仪器、新设备的引进

  1、根据医院发展和临床科室的需求,参加了集团组织的医疗设备申请汇报。

  2、5月底引进新设备OPT激光治疗仪,开展新技术,推动学科发展。

  组织全院学习及以专家面对面的方式开展《干眼健康大讲堂》,促进干眼患者对眼病的认知和艾格专家、新技术的了解。

  七、技术与学科开展情况

  1、综合眼病:翼状胬肉新手术方式的开展(免拆线缝合手术),手术时间短,术后疼痛轻,术后不用拆线。

  2、屈光科:绿飞手术方式的广泛推广,进一步优化诊疗流程,为患者提供便捷优质的服务体验。

  八、关心关爱员工

  1、4月为老专家举办生日会,日常多与老专家沟通,及时主动关心老专家的需求。

  2、组织员工进行健康体检。

  九、存在问题

  1、病历书写存在不规范,病历归档不及时。

  2、由于住院医师人数不足,三级查房落实不到位,与患者的沟通不足。

  3、院、科级质控落实存在不及时现象。

  4、18项核心制度掌握得不够熟练,具体体现在手术核查制度、交接班制度、危急值上报制度。

  5、医务人员急救能力不足,意识不强。部分员工对夜间急诊的流程掌握不全。

  6、医护人员医院感染控制和消毒隔离意识不强。保洁人员的.院感意识不强,分区及用具分类不明确。

  7、新入职住院医师的岗前培训与带教计划不完善、不系统。

  十、下半年

  1、加强医政、医教基础工作管理,狠抓医疗安全、专科建设、手术安全等薄弱环节的管理。

  2、继续认真落实医疗工作的核心制度。

  3、重点监控检查内容:三级医师查房、疑难病例及术前讨论、手术安全核查及非计划再手术、合理使用抗生素、病历书写规范与病案管理、医疗活动的知情告知、医疗纠纷和事故的预防与处理。

  4、实施非计划手术的监管:做到非计划手术再手术有等级、有审批、有汇总、有分析,努力降低非计划再手术率,减少医疗纠纷,杜绝医疗事故,保证医疗安全。

  5、注重新上岗人员的培训,基础考核。鼓励在职医务人员参加继续教育,为他们多提高深造学习的机会,并鼓励他们发表高质量高级别的学术论文。

医务科工作总结13

  一、充分认识110工作的意义

  强化岗位责任意识110工作的意义在于:一是直接面广大人民群众,是公安机关与广大人民群众、与社会连接的重要桥梁;二是保护人民群众生命财产安全,打击违法犯罪活动,维护社会稳定的重要岗位。110接警员岗位在110工作中承担着警情上传下达、信息沟通明确、民心安抚稳定的重要纽带作用,作为一名110接警员要有坚定的党性立场,有全心全意为民服务的思想,能够顾大局、识大体,强化岗位责任和服务意识。

  二、努力提高工作业务能力

  增强主动学习意识作为一名称职的110接警员要能忠于职守,虚心好学,不断进取,自我完善,努力提高工作业务能力,以“五知七会”(“五知七会”:知法律法规、知地形地貌、知警力分布、知卡点位置、知预案体系;会受理报警、会准确指令、会指挥调度、会警情研判、会群众工作、会服务协调、会设备应用。)有效提升快速反应能力,精通常用法律法规,精通公安110业务,主动学做群众工作,充分利用自己处在接警一线的特殊岗位,思想灵活,方法多样,给群众化解矛盾纠纷,预防犯罪或矛盾激化,通过不断提高自身综合业务能力与水平,适应新形势下110工作的发展与变化。

  三、熟练掌握操作规程,积极做到脑、手、嘴、足“四勤”

  作为一名称职的110接警员要严格遵守各项工作纪律和规章制度,熟练掌握110接警系统的.操作,熟悉公安机关、社会职能部门的职能和作用。工作中以勤补拙,做到脑、手、嘴、足“四勤”:一是要勤动脑,不断探索研究新形势下110工作面临的新情况、新问题,要千方百计的改善自身工作中存在的不足之处、不适应新形势的方面,要努力提高接处警水平、服务水平和自身的综合素质。二是要勤动手,动手写警情分析、写工作总结、写调研文章,写工作的失误,写当前存在的问题,写解决问题的办法,以此丰富工作实践和业务理论。三是要勤动嘴,首先是经常根据治安状况分析,向领导提出合理化的建议,当好领导的参谋助手;其次是要学习他人接处警方面的丰富经验、学习好的文章及调研、学习最新的法律法规,不断更新知识结构。四是勤动腿,要常到社区去,听取群众的意见,直接意识到工作中的不耐烦、不负责任会给群众带来伤害,给公安机关带来负面影响。

  四、增强工作岗位职业判断能力,提升个人人格修养

  110接警员在接报警的时候,只是通过电话和报警求助人联系,一切的信息只能透过电话取得,对警情的紧急程度很大程度上取决于主观判断,110接警员在紧急情况下只能简单地将警情向基层单位传递,造成了基层单位的`不理解,认为某些指挥是浪费警力和失误,对110接警员的误解和抱怨也时有发生的,所以110接警员要忍得住误解,忍得住委屈。作为一名称职的110接警员在努力增强工作岗位职业判断能力的同时,也要有容山纳海的胸怀,要充分发挥指挥中心“龙头”的作用,高标准,严要求,自我加压,自我提高。

  假如我能如愿走上110接警员的岗位,一定不负于110接警员的光荣职责,服从命令,听从指挥,严格要求自己,扎实工作,尽职尽责,为宣城的发展、稳定作出自己应有的贡献。

医务科工作总结14

  20xx年,是医院不断创新,不断发展的一年,这一年来,全院职工在院领导的统一安排,统一部署下,无论是医院的面貌,还是医疗技术都有长足发展,特别是下半年以来,医院进入创建二甲的实施阶段,全院职工通力合作,团结奋进,始终把群众利益构建和谐医患关系放在第一位。医务科在院领导的直接领导下,不懈努力,坚持以病人为中心,以质量为核心,以技术为根本,以最终能够顺利创建二甲成功为目的,不断整改完善医院各种规章制度和法律法规,将各项核心制度落实到临床工作中,医院工作取得了一定成绩,现将一年来的工作总结如下:

  一、医院业务情况

  全院门诊53103人次,较去年减少2877人次,其原因可能是二门诊取消后有一定影响;住院病人8662人次,较去年增加1944人次;开展各科手术1690人次,较去年增加45人次,普放X片10033人次,较去年增加1411人次;CT5280人次,增加1595人次,B超13565人次,增加3851人次;检验科常规加生化45160人次,其中生化19036人次,常规26124人次,增加7057人次;病理检查501人次,增加5人次;胃镜550人次,心电图4556人次,急诊科出动车辆985人次,急救病人978人次。根据以上数据,在医院全体职工的不断努力下,各项工作指标均有明显增加,充分说明了一年的工作取得了显著成绩。

  二、临床用血情况

  输血是治疗许多疾病的必要手段,但它始终存在一定的风险,甚至可能对患者造成严重的危害。现代输血的至高观念是提倡“科学、合理用血”,减少非必要性输血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的风险,保障受血者的安全。为此,我院建立有效的用血管理制度,把科学合理用血作为输血工作的重点目标,采取了一系列管理措施,加强临床用血的监督管理。

  通过一系列整改,不断完善有关输血手续,严格掌握输血指征,全年输血301人次,除一例特殊情况,为挽救患者生命紧急采血1次外,其余均为库存血,全年使用库存血220xxmL,悬红590u,血浆26800mL,成分用血比例达98%以上。

  医务科将进一步落实并做好本院科学合理用血的管理要求,输血科进一步强化管理职能,对本院的临床用血加大督促和检查,确保临床用血安全。

  三、医疗质量情况

  1、医疗质量的形成既是一个过程,又有一定规律,从某种角度看,科主任的技术水平和管理能力决定了该科室的质量水平,环节质量控制,终末质量检查,评价是科主任的职责,是科主任的`经常性工作,每一位科主任要充分认识到这一点,为了保障医疗安全,提高医疗质量,杜绝医疗患者,医务科每月对临床科室质量环节进行两次左右检查,有的问题当场纠正,有的在月底组织科主任学习、交流、反馈检查情况,要求各科室认真落实十三项核心制度,并根据本科特点,组织学习有关法律法规,加强“三基”培训学习,提高医务人员的综合业务素质,对疑难危重病人,除组织相关人员会议讨论外,还邀请上级医院有关专家会诊,给予临床指导和参加手术达18人次,使我院医务人员更新了知识、提高了理论水平。

  病历书写在我国的医疗管理制度中一直占据着非常重要的地位,是管理部门评价医生水平和医疗质量非常重要的参考依据。管理部门可以通过对病历书写的严格要求来规范医生的医疗行为,强化医生的基础知识,督促医生建立严格的医疗思维,并且留下完整的医疗资料。医务科每月对科室病历质量不定期检查,作出病案质量分析,把好病历质量和医疗质量关,有力地促进医院规章制度,特别是十三项核心制度的落实和医疗质量的提高。

  2、为进一步提高我院技术力量,根据各科不同特点和临床需要,医务科积极与上级有关医院联系,加大培训学习的力度,先后派出长期进修人员13人次,短期培训人员人次,使我院技术力量有了不同程度提高,在一定程度上解决了我院在临床工作中存在的实际问题。

  3、为了加强与乡镇卫生院的联系,搞好乡镇卫生院的帮扶工作,使更多的患者及乡镇医务人员进一步了解我院技术力量和医疗设备,医院组织各科医护人员,先后到有关乡镇进行义诊,使我院在广大患者心中树立了良好形象。

  4、我院病理和微生物室严重存在设备落后、专业队伍素质不高,现有检验人员知识陈旧,尽快更新检验人员的观念,提高他们的实际操作能力,已经成为关乎医院生存和发展的重要内容,鉴于此,医院加大了对检验人员派送到有关医院进修学习的力度,检验科大部分人员都得到学习提高的机会,我们相信通过这一举措,该科人员将在技术和综合素质上有一个质的转变。

  5、由于急诊科是一个新成立科室,科室人员水平参差不齐,急诊科日常急救目的就是“保存生命、减少伤残、降低死亡、促进健康”。因此,20xx年上半年,由医务科组织各科主任,主治医师和有一定临床经验的医师对他们开展了心肺复苏、脑外伤、四肢骨折、腰椎骨折、心脏血管疾病等的知识培训,平时根据科室情况,自我组织学习,使该科室掌握相关的急救知识,并通过思想教育和学习规章制度,使急救人员有一定的事业责任心、社会责任感。

  四、存在的问题与不足。尽管在实际工作中尽到了最大努力,做了许多工作取得了一些成绩。但是,由于医疗市场的剧烈竞争,患者对医院的期望越来越高,相对来说,也就显得我们存在许多不足。例如,制定了许多规章制度,但真正落实还有一定难度;病历书写会上会下都在讲,但病历书写质量始终提高不大,在临床工作中,医患沟通不够,经常使一些患者对医生产生误解等等。这些问题,还有待于以后不断加强学习和培训,端正服务态度,提高服务质量,从各方面提高医护人员的综合素质。

医务科工作总结15

  一、基础工作

  1、完成医师电子信息管理系统维护和审核等工作,完成医师注册、多点执业、变更等工作。

  2、完成医师资格考试报名、现场审核、实践技能收费工作。

  3、完成20xx年学分审验工作,完成20xx年晋级人员学分复审工作。

  4、完成20xx—20xx年医师定期考核工作。

  5、完成黑龙江省民营医疗机构协会疼痛委员会及重点科室等上报材料工作。

  6、处理市长热线投诉7次、院内投诉13次。

  7、完成上级领导安排的其他工作。

  二、医疗质量管理

  1、参加科室早会、医师查房及晚交班,及时发现问题。将存在问题和改进意见及时反馈到科室,并跟踪监督科室落实情况。

  2、制定“住院病历质量管理制度”。根据制度要求项目逐条检查并反馈。将发现的问题反馈到相关科室及本人。要求现病史的内容务必全面、完整、系统,要与主诉一致;体格检查必须经住院医师实际、细致、认真、全面的.为患者查体后方可书写,对出现的阳性体征要详实记录并有处理措施,诊断与主诉和现病史、病程需统一。落实了三级医生查房,医护人员核对制度,规范委托书签字问题,医嘱签字频次问题,医嘱与病程时间不符问题,改正沟通记录单次、沟通内容针对性不强等问题。

  3、处方书写管理:规范了处方书写开展处方点评工作,特别是中成药开具应用中医诊断,每张处方不得超过5种药品,医师签章的及时性等。发现及纠正问题如下:药品与卫材开具同一张处方,处方中药品规格与实际规格不符,每张处方超过5种药品,药品用量不明确,个别药品用量过大,特殊煎煮方法无标注等。

  4、规范门诊日志及门诊手册书写。

  三、培训与义诊管理

  1、参加外院培训10余次,包括病历书写,互联网医院申报、医院感染管理、医疗质量管理,看病不求人,疾病诊断分组(DRG)培训、中医适宜培训等。

  2、开展院内培训16次,包括十八项医疗核心制度解读、急诊急救、科室开展新项目、辅助检查在临床中的应用等。

  4、签署养老医疗合作协议3份,分别是北大荒养老机构、春华德善养老中心、香坊区老年公寓。签署帮扶协议3份,分别是哈尔滨德正医院、哈尔滨医家善中西医结合门诊部、哈尔滨市南岗区冰城臻美美容门诊部。

  5、组织宣传义诊5次,包括宾县宏宾综合医院、北大荒养老机构、香坊区老年公寓、润泽源大药房、向阳乡政府。

  四、迎检工作

  1、20xx年10月6日,按照“蓝盾行动回头看”考核标准,对各科室进行自查,针对所发现的问题进行整改。成功完成市卫生监督所及卫健委的考核工作。

  2、20xx年10月11日,按照“产科、计划生育”的考核标准,准备考核材料,针对所发现的问题与不足进行整改。成功完成香坊区卫生健康局妇幼指导中心的考核工作。

  3、20xx年11月6日准备“电子化注册信息核查”材料,按要求完成上报。

  4、20xx年12月4日准备省厅“整治医疗乱象”材料。

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