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公司理赔工作总结
总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它有助于我们寻找工作和事物发展的规律,从而掌握并运用这些规律,因此十分有必须要写一份总结哦。总结一般是怎么写的呢?以下是小编为大家整理的公司理赔工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。
公司理赔工作总结1
20xx年,xx中支理赔部在总、分公司正确领导下、在中支总经理室及公司各部门的支持下,在部门员工的不懈努力下,理赔部全体人员,坚持执行《xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》,基本完成了年初制定的各项工作任务,但是与总、分公司的目标考核要求相比还存在一定的差距,现将xx中支20xx年的理赔工作情况汇报如下:
一、20xx年各项理赔数据完成情况
截止20xx年11月30日,我司共接受各类报案1767件,较去年同期(555件)上升218%,其中机动车辆险1749件(交强险653件,商业险1096件),卡单意外险15件,团意险1件,建筑工程团体意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定损岗共完成定损931件。理算岗共理算各类赔案1526件,立案注销114件。涉及伤人案件剔除金额约占医疗费用申报金额的20%。
截止11月末,累计已决1526件,累计已决赔款金额750.45万元;未决件数为205件,未决金额为660.99万元。结案率为86%,当年案件件数结案率为86.41 %,当年案件金额结案率为45.63元;案件处理率为91.45%;万元以下赔案理赔周期为12.52天;万元以下车险内部流转时效为210.7天;立案及时录入率为99.65%,初次立案估损偏差率为60.59 %,案均赔款45586.44元,车险零结案重开率为0。全年按时按质上报各类材料80余次。实现了“0”迟报和“0”差错。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加强领导,完善各项理赔规章制度,提高制度执行力。
一个部门负责人的工作作风直接影响着本部门的工作习惯,作为理赔部的负责人不仅要不折不扣的执行公司各种规章制度、服从上级领导工作安排,还要做好部门人员的榜样,通过对自身的严格要求来带动这一群人的思想和行动。为此,年初以来,xx理赔部在逐一学习总分公司下发的各类文件制度的同时,根据理赔考核的要求,结合xx中支理赔部日常管理工作的实际,在严格执行总分公司的各项管理规定外,又对《理赔管理规章制度》进行了细化和完善,主要内容包括:
1、为了使理赔考核指标达标,我部把理赔考核指标中的如强制立案率、初次立案估损偏差率、案件处理率、万元以下赔案理赔周期,诉讼管理及各类材料上报等能够考核到人的指标直接明确到人,如果指标不达标对相关岗位人员扣除一定的分值,做为公司发放绩效的参考依据。
2、明确规定了日常管理工作各位理赔人员在处理工作时所具有的权限,如疑难或注销案件必须报部门负责人审核后方可系统录入立案或立案注销操作,外勤查勘定损时如果损失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定损,20xx—5000元的案件由部门负责人参与或授权后方可定损,5000元以上的案件必须告知总经理室,由总经理室指导定损,20000元以上的案件分管领导或部门经理必须会同省公司复勘老师一起参与定损。越权定损的要对其进行处罚。
3、从今年年初起,我部坚持二次晨会制度,通过二次晨会的召开,首先保证了重大疑难案件的跟踪处理,同时加快了案件的流转速度,使大家对每个案件的实际状态及当时的系统状态做到心中有数,有效的监督和指导,保证了强制立案现象的不发生。
4、对理赔部办公室卫生及车辆的维护保养做了明确的规定,并规定时间责任到人,保证干净整洁的办公环境和车辆的行车安全。
(二)、健全制度体系,夯实工作基础,提高责任意识和工作效率。
年初,xx理赔部为进一步提高工作效率,提升服务技能,规范业务处理,提升客户满意度,保证《xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》中各项考核指标的顺利达成,根据省公司的要求,结合xx中支的工作实际,制定了《xx中支20xx年理赔考核实施细则》,监督考核每个理赔人员的制度执行力,并对各岗的工作进行明确分工和细化,要求各岗人员根据分工各尽其职、各负其责,按照工作流程和各项管理规定,不断强化责任意识,完成好各项理赔工作。通过制度的严格落实,1名不合格的员工因适应不了约束而主动淘汰,有效的提高了现有人员的责任意识。科学细化的理赔岗位职责,逐一明晰了理赔人员的奖惩目标,极大的提升了部门员工的工作积极性和主动性。
同时针对xx理赔外勤技能薄弱的特点,部门经理负责召开每天的二次晨会,对各理赔人员进行强化培训,一一引导,重点引导其现场的规范查勘,重大案件定损时的沟通技巧,尤其是重大车损案件与修理厂工时的谈判和货车驾驶室更换客户承担相应比例方面,拿出一些案例让大家各自发表见解,举一反三,从而提高外勤人员的定损谈判技巧,培养了他们遇到问题勤动脑的习惯,使得理赔基础管理工作和理赔外勤人员的专业素质均有所提升。
(3) 、加强重大案件的跟踪管理,常联系、勤跟踪、多过问,有效挤压理赔水分。
xx中支规定凡是发生超权限的案件要求查勘人员在第一时间向部门负责人报告,部门负责人根据重大案件快速响应的要求,向主管老总或第一负责人汇报并按级响应,同时根据不同的案情安排专人对重大案件进行跟踪指导,形成理赔联系记录单,跟踪人员将每次跟踪案情第一时间向部门负责人汇报,部门负责人根据案情与客户沟通,做好对上级领导和中支领导的汇报请示,部门负责人对当月所发生的重大案件在月底将逐案跟踪落实情况。
(四)、加强未决管理,紧密跟踪案件进展,随时掌握数据实况。
20xx年,总分公司先后组织了四次大规模的未决清理工作,在每次的未决清理工作中,xx中支理赔部认真组织,积极行动,组织理赔所有人员对所有未决进行逐案清理,完善了档案资料,确保了案案有档案,件件有落实,系统与实物对照,截止20xx年11月30日,我司系统未决660.99万元,未决估损基本充足,通过未决案件的整理和管理,目前xx中支系统内不存在垃圾数据,保证了每起案件都是最新动态,随时都知道“家底”。
(五)、加强诉讼案件的管理,有效挤压理赔水分。
随着社会发展和进步,人们法律维权意识越来越强,利用诉讼维权的行为越来越多,保险涉诉案件与日俱增。20xx年我司诉讼案件数量攀升,共发生诉讼案件45件,起诉金额为539.95 万元,目前未结诉讼案件24件,涉案金额226.09元,已结诉讼案件21件,结案金额为185.36元。从起诉金额的案均12万元,到最终赔付的案均8.83万元,这其中与xx中支总经理室的重视和部门相关人员所做的大量工作密不可分。每一起涉诉案件在开庭前,中支总经理室召集部门负责人和理赔内勤、外聘律师,就如何应诉案件采取怎样的应诉措施,拿出处理案件的最佳方案,主动争取,多方协调,努力挤压诉讼水分。通过我司诉讼案件的处理使我们得出这样的结论,凡是涉诉的案件必须积极介入庭前、庭审中和庭审后的处理,认真收集并整理涉及案件的证据材料,能在庭前调解的案子尽量不开庭,正常开庭后跟踪法院法官的处理意见,提前与客户沟通,尽量在庭后进行调解,即使无法调解要做到并保证上诉后能够降低损失,同时抓住在庭审中对我司有利的时机尽快调解,尽量做到诉讼案件像我们正常理赔案件一样正常理赔。
(六)、加大对查勘车辆的管理力度,确保查勘车安全整洁。
从年初开始,xx中支理赔部明确了两名外勤人员分别对两辆查勘车进行管理,主要负责车辆的保养维修、内外卫生及落实车辆违章情况,做好出车登记,及时关注车辆车况,并且每月由综合监督部同理赔部门负责人及其他查勘员对车辆的车况、卫生、保养记录进行一次检查,对检查合格的车辆负责人给予100元奖励,对检查不合格的车辆管理人进行100元的处罚,通过以上制度的落实,确保了xx中支的两辆查勘车安全整洁。
三、理赔工作中存在的问题:
20xx年,通过部门全体员工的共同努力,取得了一定的`成绩,得到了分公司理赔部门和中支总经理室的肯定,但我们也清醒的认识到自身离总分公司的要求还相差一定的距离,主要问题表现在:
(一)、部分理赔管理指标不达标。例如对考核指标中不达标的项目分析的深度不够,使个别指标不能得到很好的控制,如初次立案估损偏差率、当年案件件数结案率、万元以下结案周期、案件处理率等多项指标没有达到分公司的要求。
(二)、理赔基础管理工作仍需加强,理赔人员的责任心有待提高。今年以来,理赔工作虽然没有出现大的问题,但小问题也不乏出现,部分理赔外勤思想松懈,不注重学习,对理赔规章制度理解的不够深入,表现在对法律法规、保险条款掌握的不够准确,遇到疑难问题不钻研,对车辆重大配件的损失确定把握不准确,对特殊案件的处理考虑不周到,凭经验理赔的现象仍然存在。理赔部门“比”“学”“赶”“帮”“超”的气氛不够浓,人员的潜力还没有发挥到极致,部分骨干通盘考虑的大局意识还没有完全形成。
四、20xx年理赔
(一)、严格执行总分公司和中支公司的各项管理规定,坚持执行《xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》,开展各项理赔工作。
(二)、根据总分公司20xx年考核要求,结合理赔实际,总结之前及兄弟公司的先进经验,更加细化管理制度,完善考核办法,把理赔各岗工作进一步推向精细化、专业化。
(三)、积极跟踪并介入处理大案、疑难案、疑似假案、诉讼案,对该类案件制定详细的工作要求,从现场查勘、车辆定损、人伤材料审核、交警认定、伤残鉴定方面严格把关,合理挤压理赔水分,同时加快小额案件的流转速度,不断提升理赔工作品质。
(四)、加强学习,加大培训力度,提高理赔人员的思想素质和专业素质,努力打造一支和谐高效的理赔专业化团队。
(五)、加强信息反馈,在理赔工作中发现承保造成的问题及时向承保部门反馈,以促进公司承保控制风险,从源头遏制赔付率的增长,协调好业务发展和理赔管理管控的关系。
以上是xx中支理赔部20xx年的工作总结,这些工作的完成,凝聚着全体理赔员工的心血和汗水;这些成绩的取得离不开两级领导的关心和指导,也离不开全体理赔员工的无私付出。20xx年即将到来,虽然任重道远,但是我们坚信在总、分公司和中支公司总经理室的正确领导下,只要我们团结一致,20xx年xx的理赔工作定会再上新台阶。
公司理赔工作总结2
总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料,它可以帮助我们总结以往思想,发扬成绩,我想我们需要写一份总结了吧。你所见过的总结应该是什么样的?下面是小编整理的保险理赔年度个人工作总结,欢迎阅读与收藏。
车险是我国国内保险市场上规模最大的单险种业务,是我国财产保险业务的骨干险种。其业务量占财产保险的一半以上。xx年,全国产险保费收入达892.4亿元,有544.6亿元来自车险,下面是保险理赔年度个人工作总结。
xx年,我国产险公司中,车险已决赔案件数高达766万多起,赔付率高达60.87%,车险查勘、理算工程量大、成本高。在我国目前保险市场手续费高、费用率高、资金利用率低的状况下,车险在xx年的经营中已出现了全行业亏损的严峻局面。
我国的理赔服务模式由于机动车辆具有流动性的特点,要求保险公司在经营,特别是在提供服务方面要建立和完善与机动车辆特点相适应的服务体系或者服务机制,做好机动车辆出险后的处理工作。这种服务体系或机制主要是围绕在保险车辆出险后及时的援救、查勘、定损和修复方面,同时,还包括处理涉及第三者责任的案件。目前,我国较为成熟和流行的模式是以保险公司自主理赔为主导的理赔服务模式,其特点为:
1、各自建立自己的服务热线,对被保险人实行全天候、全方位的服务,通过热线接受报案。
2、各自建立自己的查勘队伍,自身配备齐全的'查勘车辆和相应设备,接受自身客户服务中心的调度和现场查勘定损。
3、各自建立自己的车辆零配件报价中心,针对车险赔付项目所占比重高,对车险赔付率和经营利润影响大,同时又是最容易产生暴利的零配件赔款,各家保险公司都非常重视,组织专人从事汽车配件价格的收集、报价和核价工作。
4、查勘定损的某个环节或服务辐射不到的某个领域才交由公估公司、物价部门、修理厂、调查公司等外部机构去完成。
有效地改变目前我国的车险理赔服务模式,挤压理赔水分,降低理赔服务成本,已成为改变目前我国车险经营亏损局面的重大课题之一。
公司理赔工作总结3
20xx年是xx保险xx中心支公司理赔部紧跟市公司战略部署、把握主动、明确目标、扎实措施、合力攻坚、强势奋进的一年。在这一年里,中华保险xx中心支公司理赔部全体员工紧紧围绕“立足改革、加快发展、真诚服务、提高效益“这一中心,与时俱进,勤奋工作,务实求效,文明服务,较好地完成了上级公司和公司总经理室交付的各项工作。截至20xx年12月底,我部共处理各类赔案xxx件,支付赔款近xxx万元,有利地保障了全市的经济建设和人民群众的财产安全。
一、20xx年全年工作总结
⑴ 围绕目标,落实计划,狠抓本职工作
截止20xx年12月31日,95585专线岗共受理各类报案xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件(交强险xx件,商业险xx件)、意外险xx件、企财险xx件、公众责任险xx件、雇主责任险xx件、货运险xx件、家财险xx件、校园方责任险xx件、产品质量保证保险xx件、医疗责任保险xx件、承运人责任险xx件、建工险xx件,其中,委托外地xx件、代勘xx件、投诉xx件 、电话回访xx件,客户满意度达xx。第一现场调派率xx%。
查勘定损岗共处理案件xx件,较上年同期增长xx%;其中:机动车辆险xx件,较上年同期增长xx%,人险xx件,企财险xx件,货运险xx件,责任险xx件,家财险xx件。
理算岗共理算各类赔案xx件,较上年同期增长xx%,注销xx件、拒赔xx件;其中机动车辆现场赔案xx件、金额xx万元,件数占总赔案件数的xx%;预付赔案xx件xx万元;诉讼赔案xx件,起诉金额xx万元,整体结案率为xx%。
针对伤人案件,我部特聘请了专业医师对机动车伤人赔案和各类人险、责任险赔案中医疗费用进行审核,截止20xx年12月31日,已审核各类赔案xx件、金额为xx万元,剔除金额占医疗费用赔款金额的xx%。
⑵ 以新的考核办法指导工作,规范经营,提升管理水平,突出业务重点
20xx年,我们加大了对各环节工作的改革力度,通过改革本部门内各岗位人员的工资核算管理办法,即将本部门内所有员工的收入分拆成基本工资与绩效工资两个部分,施行绩效工资与个人实际工作质量相挂钩的考核办法,依据工作质量对绩效工资进行核定、发放,进而实现工资由统一的岗位工资向多劳多得、少劳少得、按劳取筹的科学转化,通过一系列的举措,切实加大了对现场赔付案件的推行力度,加快了案件在各环节的流转速度,提高了保险理赔服务的质量,进而使中华保险品牌特色服务进一步得到了社会的认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。
⑶ 以“比、学、赶、帮、超“为口号,提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍
在过去的一年里,我们不断加大对本部门各岗位人员培训的投入力度,20xx年1-9月份,我部门共组织各类培训、岗位技能考核及业务知识交流活动10余场次,并邀请专业人员进行授课,讲授保险公估知识、理赔业务技巧;调派员工参加社会及公司内部组织的.各类培训;在二零二厂华源汽车行针对特定事故车组织查勘定损人员进行查勘技能大赛;赴兄弟中支公司参观学习、进行业务交流;通过组织、举办形式多样的活动,切实提高了部门内广大员工的业务技能和工作水平。
⑷ 加大硬件投入力度,为客户提供优质、快捷的理赔服务
20xx年1月,ebao车险理赔系统正式上线使用,为适应工作发展的需要,理赔部及时的为每组查勘人员配备了笔记本电脑,并以组为单位增配了数码照相机,从而使每一个查勘组都能够拥有一台笔记本电脑、两部数码照相机,与此同时,理赔部还在每一辆查勘车上加装了GPS定位系统,进而使专线人员可以更直观的掌握xx市区及周边地区的交通状况以及部门查勘车辆所处位置与使用情况,使现场调派更加合理,避免了“误派“、“错派“,提高了调派的质量,进而保证了较高的第一现场查勘率。强大的硬件投入,先进的车险理赔系统,为中华保险特色理赔服务健康、有序的发展奠定了坚实的基础。
⑸ 加大对保险骗赔案件的查处力度,切实做到 “不惜赔、不滥赔“
20xx年,中华保险xx中心支公司加大“打假、防骗、反保险欺诈“工作力度,取得了明显的成效。截至20xx年12月31日,我部门与有关部门密切配合,共查处保险骗赔案件xx件,为公司避免经济损失xx万余元,切实做到了不惜赔、不滥赔,有效地维护了我公司的权益,同时对居心不良者也起到了警示的作用。
⑹ 发送温馨短信,为客户提供人文关怀
每遇雨、雪天气,机动车辆肇事率增高,我部利用专线信息平台向客户手机发送温馨短信,提醒客户雨、雪天气小心驾驶、稳驾慢行,此举不但能有效地降低出险率,也能充分体现出中华保险的无时无刻无微不至的人文关怀。
二、20xx年
通过一年来的努力,中华保险品牌得到了社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务赢得了客户的信赖。但是,在工作中,我们仍然发现了不少的问题与不足,如保险赔付率仍然偏高,处理保险拒赔案件欠缺方式、方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点,在工作中,我们要进一步加强车险查勘、定损、报价、核赔、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率。因此,我们要切实做到:
⑴ 95585专线接报案时间控制在每案3分钟以内,回访率力争达到95%;查勘定损岗现场到位率力争达到100%,超时限交案率力争控制在10%以内;报价岗自报车型控制1天以内,分公司报车型与分公司协调尽量控制在2天以内;理算岗件数结案率和金额结案率力争达到85%。
20xx年,我们将继续加大对现场赔付案件考核力度,扩大影响,造出声势,在xx市场树立中华保险理赔服务特色。
⑵ 控制好车损险定损质量,确保车险赔付率明显下降。因此我们要提高第一现场查勘率,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘、定损工作的监督和把关。
⑶ 加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,准确报价,热情服务,合理理算赔付。进一步完善案件快速理赔办法,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速,突出中华保险特色。建立健全维修、救援、配件为主的服务网络,本着互利互惠、控制风险的原则,考核签定合作协议的汽车修理合作单位。加强查勘定损队伍建设,提前一步储备人员,不让查勘定损拖业务发展的后腿。
随着业务规模不断作大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要作到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效,以崭新的面貌应对客户,教育每一个理赔人员在做理赔服务的同时,要做中华保险的宣传员。
⑷ 20xx年,我们在保证第一现场到位率的前提下,进一步提高第一现场报案率,加大无现场自述案核查案发现场的力度,以减少假骗赔案的发生。我部出台拒赔案件奖励办法,调动全员工作积极性,进一步降低赔付率,增大利润空间,重点加强非车险和重大疑难案件的调查工作,抽调专业组进行非车险查勘和疑难案件的调查。
⑸ 加强报价管理,做好价格本地化工作,挤压汽车配件和修理价格中的水分,切实做到同一车型,统一报价金额。
⑹ 加强伤人案件赔偿的审核。
⑺ 积极防范保险欺诈,做好疑难赔案调查处理工作。
⑻ 规范未决赔案管理,严格执行总分公司未决赔案管理的各项规定,规范未决赔案的处理原则和操作流程,提高未决赔案的估损准确性,尽量杜绝未决赔案零估损情况的发生。
⑼ 加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向承保部反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升势头,协调好业务发展和理赔管控的关系。
⑽ 加强对保险理赔工作的管控与监督。我们将面向中华保险xx中心支公司机关各部门及下设各支公司收集在我部门从事保险理赔服务、管理过程中发现的问题及指导性的意见和建议,并对有帮助性的意见和建议予以采纳,进而对保险理赔服务、管理工作进行整改,全面提高保险理赔服务、管理质量与效率。
在接下来的时间里,我部门将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升中华保险的社会美誉度,树立中华保险品牌,展示中华保险的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流现代保险企业做出应有的贡献。
公司理赔工作总结4
20xx年10月,我加入了中国人寿,从事我不熟悉的人寿保险理赔工作。这是我毕业后的第一份工作,是我职业生涯的一个起点,我对此十分珍惜,尽最大努力去适应这一岗位。通过这一年多的工作和学习,我进一步了解了保险理赔,挑战了自己的工作能力和学习能力。在此我要感谢公司领导会我的悉心教导和同事对我的及时帮助,让我能在短短的时间内学到在校园课堂里无法学到的很多知识并积累了一定的社会经验。现在就20xx年的工作情况做一个总结。
20xx年对我们理赔科来说是比较特殊的一年,也是忙碌的一年。20xx年,理赔省级集中在我们公司试点,随着试点工作的进一步展开,寿险案件逐渐全部由省公司审核,各个县级公司的案件逐步全部上收到市公司集中处理,如此一来,我们市公司理赔人员最直接的感受就是处理的案件量大增。粗略统计了一下本人20xx年1月至11月的工作量,短险系统总量为7649,八版系统总量为1561;七版系统总量为27;老业务理赔结案归档为2。
一年来,本人凭着对工作的热爱,严格执行公司的各项规章制度、内控规定和服务规定,竭尽全力履行自己的.岗位职责,努力按领导的要求做好各方面的工作。20xx年,对我个人来说也是很关键的一年。20xx年上半年,我是一名单纯的理算人员,主要负责案件的理算和结案工作,只要工作仔细,不要算错、看错、录错,一般不会出差错,相对而言,工作对我来说是比较轻松的。到6月份,理赔省级集中工作已完成大部分,领导对我们理算人员也提出了更高的要求,希望我们一个案子从立案到结案归档单独完成。当时,我懵了,心里很担心,因为立案用到的更多的是医学知识,而对一个法学专业毕业的人来说,医学知识是很匮乏的。经过一段时间的学习和摸索,我对自己渐渐地有了自信,错误越来越少,操作也越来越熟练。 本人在工作中能不断进步,除了要感谢公司领导的指导和同事的帮助,也要感谢上级公司和市公司组织的各种业务学习培训和考试考核。正是因为这些培训、考核,我才能不断加强自身业务素质的训练,不断提高业务操作技能和服务技巧。
回首一年过来,在对取得成绩欣慰的同时,也发现自己与最优秀的员工比还存在一定的差距和不足,如保险知识、医学知识等还需要多学习,并且学以致用。20xx年我相信 又是充满激情的一年,我有信心和决心在今后的工作中努力学习,勇敢地克服缺点和不足,进一步提高自身综合素质,积极、热情、细致地对待每一项工作。
公司理赔工作总结5
20xx年,**中支理赔部在总、分公司正确领导下、在中支总经理室及公司各部门的支持下,在部门员工的不懈努力下,理赔部全体人员,坚持执行《xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》,基本完成了年初制定的各项工作任务,但是与总、分公司的目标考核要求相比还存在一定的差距,现将**中支20xx年的理赔工作情况汇报如下:
一、20xx年各项理赔数据完成情况
截止20xx年11月30日,我司共接受各类报案1767件,较去年同期(555件)上升218%,其中机动车辆险1749件(交强险653件,商业险1096件),卡单意外险15件,团意险1件,建筑工程团体意外2件。其中,委托外地代查勘245。查勘定损岗共完成定损931件。理算岗共理算各类赔案1526件,立案注销114件。涉及伤人案件剔除金额约占医疗费用申报金额的20%。
截止11月末,累计已决1526件,累计已决赔款金额750.45万元;未决件数为205件,未决金额为660.99万元。结案率为86%,当年案件件数结案率为86.41 %,当年案件金额结案率为45.63元;案件处理率为91.45%;万元以下赔案理赔周期为12.52天;万元以下车险内部流转时效为210.7天;立案及时录入率为99.65%,初次立案估损偏差率为60.59 %,案均赔款45586.44元,车险零结案重开率为0。全年按时按质上报各类材料80余次。实现了“0”迟报和“0”差错。
二、20xx年所做的主要工作
(一)、加强领导,完善各项理赔规章制度,提高制度执行力。
一个部门负责人的工作作风直接影响着本部门的工作习惯,作为理赔部的负责人不仅要不折不扣的执行公司各种规章制度、服从上级领导工作安排,还要做好部门人员的榜样,通过对自身的严格要求来带动这一群人的思想和行动。为此,年初以来,**理赔部在逐一学习总分公司下发的各类文件制度的同时,根据理赔考核的要求,结合**中支理赔部日常管理工作的实际,在严格执行总分公司的各项管理规定外,又对《理赔管理规章制度》进行了细化和完善,主要内容包括:
1、为了使理赔考核指标达标,我部把理赔考核指标中的如强制立案率、初次立案估损偏差率、案件处理率、万元以下赔案理赔周期,诉讼管理及各类材料上报等能够考核到人的指标直接明确到人,如果指标不达标对相关岗位人员扣除一定的分值,做为公司发放绩效的参考依据。
2、明确规定了日常管理工作各位理赔人员在处理工作时所具有的权限,如疑难或注销案件必须报部门负责人审核后方可系统录入立案或立案注销操作,外勤查勘定损时如果损失在1000元以下的案件由各位外勤自行完成定损,20xx—5000元的案件由部门负责人参与或授权后方可定损,5000元以上的案件必须告知总经理室,由总经理室指导定损,20000元以上的案件分管领导或部门经理必须会同省公司复勘老师一起参与定损。越权定损的要对其进行处罚。
3、从今年年初起,我部坚持二次晨会制度,通过二次晨会的召开,首先保证了重大疑难案件的跟踪处理,同时加快了案件的流转速度,使大家对每个案件的实际状态及当时的系统状态做到心中有数,有效的监督和指导,保证了强制立案现象的不发生。
4、对理赔部办公室卫生及车辆的维护保养做了明确的规定,并规定时间责任到人,保证干净整洁的办公环境和车辆的行车安全。
(二)、健全制度体系,夯实工作基础,提高责任意识和工作效率。
年初,**理赔部为进一步提高工作效率,提升服务技能,规范业务处理,提升客户满意度,保证《xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》中各项考核指标的顺利达成,根据省公司的要求,结合**中支的工作实际,制定了《**中支20xx年理赔考核实施细则》,监督考核每个理赔人员的制度执行力,并对各岗的工作进行明确分工和细化,要求各岗人员根据分工各尽其职、各负其责,按照工作流程和各项管理规定,不断强化责任意识,完成好各项理赔工作。通过制度的严格落实,1名不合格的员工因适应不了约束而主动淘汰,有效的提高了现有人员的责任意识。科学细化的理赔岗位职责,逐一明晰了理赔人员的奖惩目标,极大的提升了部门员工的工作积极性和主动性。
同时针对**理赔外勤技能薄弱的特点,部门经理负责召开每天的二次晨会,对各理赔人员进行强化培训,一一引导,重点引导其现场的规范查勘,重大案件定损时的沟通技巧,尤其是重大车损案件与修理厂工时的谈判和货车驾驶室更换客户承担相应比例方面,拿出一些案例让大家各自发表见解,举一反三,从而提高外勤人员的定损谈判技巧,培养了他们遇到问题勤动脑的习惯,使得理赔基础管理工作和理赔外勤人员的专业素质均有所提升。
(3) 、加强重大案件的跟踪管理,常联系、勤跟踪、多过问,有效挤压理赔水分。
**中支规定凡是发生超权限的案件要求查勘人员在第一时间向部门负责人报告,部门负责人根据重大案件快速响应的要求,向主管老总或第一负责人汇报并按级响应,同时根据不同的案情安排专人对重大案件进行跟踪指导,形成理赔联系记录单,跟踪人员将每次跟踪案情第一时间向部门负责人汇报,部门负责人根据案情与客户沟通,做好对上级领导和中支领导的汇报请示,部门负责人对当月所发生的重大案件在月底将逐案跟踪落实情况。
(四)、加强未决管理,紧密跟踪案件进展,随时掌握数据实况。
20xx年,总分公司先后组织了四次大规模的未决清理工作,在每次的未决清理工作中,**中支理赔部认真组织,积极行动,组织理赔所有人员对所有未决进行逐案清理,完善了档案资料,确保了案案有档案,件件有落实,系统与实物对照,截止20xx年11月30日,我司系统未决660.99万元,未决估损基本充足,通过未决案件的整理和管理,目前**中支系统内不存在垃圾数据,保证了每起案件都是最新动态,随时都知道“家底”。
(五)、加强诉讼案件的管理,有效挤压理赔水分。
随着社会发展和进步,人们法律维权意识越来越强,利用诉讼维权的行为越来越多,保险涉诉案件与日俱增。20xx年我司诉讼案件数量攀升,共发生诉讼案件45件,起诉金额为539.95 万元,目前未结诉讼案件24件,涉案金额226.09元,已结诉讼案件21件,结案金额为185.36元。从起诉金额的案均12万元,到最终赔付的案均8.83万元,这其中与**中支总经理室的重视和部门相关人员所做的大量工作密不可分。每一起涉诉案件在开庭前,中支总经理室召集部门负责人和理赔内勤、外聘律师,就如何应诉案件采取怎样的应诉措施,拿出处理案件的最佳方案,主动争取,多方协调,努力挤压诉讼水分。通过我司诉讼案件的处理使我们得出这样的结论,凡是涉诉的案件必须积极介入庭前、庭审中和庭审后的处理,认真收集并整理涉及案件的证据材料,能在庭前调解的案子尽量不开庭,正常开庭后跟踪法院法官的处理意见,提前与客户沟通,尽量在庭后进行调解,即使无法调解要做到并保证上诉后能够降低损失,同时抓住在庭审中对我司有利的`时机尽快调解,尽量做到诉讼案件像我们正常理赔案件一样正常理赔。
(六)、加大对查勘车辆的管理力度,确保查勘车安全整洁。
从年初开始,**中支理赔部明确了两名外勤人员分别对两辆查勘车进行管理,主要负责车辆的保养维修、内外卫生及落实车辆违章情况,做好出车登记,及时关注车辆车况,并且每月由综合监督部同理赔部门负责人及其他查勘员对车辆的车况、卫生、保养记录进行一次检查,对检查合格的车辆负责人给予100元奖励,对检查不合格的车辆管理人进行100元的处罚,通过以上制度的落实,确保了**中支的两辆查勘车安全整洁。
三、理赔工作中存在的问题:
20xx年,通过部门全体员工的共同努力,取得了一定的成绩,得到了分公司理赔部门和中支总经理室的肯定,但我们也清醒的认识到自身离总分公司的要求还相差一定的距离,主要问题表现在:
(一)、部分理赔管理指标不达标。例如对考核指标中不达标的项目分析的深度不够,使个别指标不能得到很好的控制,如初次立案估损偏差率、当年案件件数结案率、万元以下结案周期、案件处理率等多项指标没有达到分公司的要求。
(二)、理赔基础管理工作仍需加强,理赔人员的责任心有待提高。今年以来,理赔工作虽然没有出现大的问题,但小问题也不乏出现,部分理赔外勤思想松懈,不注重学习,对理赔规章制度理解的不够深入,表现在对法律法规、保险条款掌握的不够准确,遇到疑难问题不钻研,对车辆重大配件的损失确定把握不准确,对特殊案件的处理考虑不周到,凭经验理赔的现象仍然存在。理赔部门“比”“学”“赶”“帮”“超”的气氛不够浓,人员的潜力还没有发挥到极致,部分骨干通盘考虑的大局意识还没有完全形成。
四、20xx年理赔
(一)、严格执行总分公司和中支公司的各项管理规定,坚持执行《xxx财产保险河南省分公司理赔质量考核分类评价管理办法(20xx)》,开展各项理赔工作。
(二)、根据总分公司20xx年考核要求,结合理赔实际,总结之前及兄弟公司的先进经验,更加细化管理制度,完善考核办法,把理赔各岗工作进一步推向精细化、专业化。
(三)、积极跟踪并介入处理大案、疑难案、疑似假案、诉讼案,对该类案件制定详细的工作要求,从现场查勘、车辆定损、人伤材料审核、交警认定、伤残鉴定方面严格把关,合理挤压理赔水分,同时加快小额案件的流转速度,不断提升理赔工作品质。
(四)、加强学习,加大培训力度,提高理赔人员的思想素质和专业素质,努力打造一支和谐高效的理赔专业化团队。
(五)、加强信息反馈,在理赔工作中发现承保造成的问题及时向承保部门反馈,以促进公司承保控制风险,从源头遏制赔付率的增长,协调好业务发展和理赔管理管控的关系。
以上是**中支理赔部20xx年的工作总结,这些工作的完成,凝聚着全体理赔员工的心血和汗水;这些成绩的取得离不开两级领导的关心和指导,也离不开全体理赔员工的无私付出。20xx年即将到来,虽然任重道远,但是我们坚信在总、分公司和中支公司总经理室的正确领导下,只要我们团结一致,20xx年**的理赔工作定会再上新台阶。
xxx保险**中支理赔部
20xx.12.15
公司理赔工作总结6
火如荼的展开;这一年在市公司及理赔中心主任的正确领导下,全体车险分部员工齐心协力、通力合作、爱岗敬业,较为圆满地完成了中心交给的各项工作。现将一年来工作情况总结如下:
一、 车险分部各岗工作完成情况(数据截止11月30日止)
全年理赔中心车险分部共处理车险案件查勘定损36820件、损失车辆换件报价四万余件、车险赔案理算37000件(本代外通赔案件231件),占全市案件的70%左右,较去年同比案件处理量上升34%。万元以下的案件1小时通知赔付达成率在全省排名第二;万元以下结案周期2.4天,万元以上12.6天。车险案件处理率达107%,车险通赔本带外案件处理率107.98%,外带本案件处理率100.14%。受理盗抢险案件28件,与经侦合作查处保险欺诈案件8件,为公司换回损失40万余元。
(一)查勘定损岗:
1、为配合在线定、核、报工作的开展,中心专门为查勘定损人员配备上网本,对1万元以下的单独车损案件随定随录,在损失确定完毕后的半个工作日内完成系统录入及资料收集,并确保案件相关资料的准确性。结合总公司对车险查勘“四个一”理赔服务的要求,查勘定损员在理赔观念上都有了较大转变,把理赔服务工作放在了首位。
2、对非快捷案件的损失确定,定损的缮制、系统录入严格按理赔规定执行,大案逐笔登记。案件质量由定损岗主管严格按查勘定损标准流程考核,并纳入月度及年度考评。增强员工的'工作积极性及工作责任心。
3、协助同城三家业务公司加强与协、合作修理单位的合作。续签20xx年的协合作修理单位协议。针对不同保费规模的协合作单位制定相应的理赔差异化配置。同时加强落实“谁承保谁承修”的原则,对于违规处理案件的追究办案人责任。通过对各协、合作单位送修量统计,对一定保费规模的4s店做车险理赔的专题培训及专职定损员对口服务。
(二)、理算岗
1、理算人员按流程要求完成当日的案件理算(17:30之前),同时注重资料的完成、准确、规范。所有理算人员特别是临柜人员要严格按照制度要求,做好仪容、仪表、行为、语言、礼节,体现人保理赔员工的精神风貌。
2、为加快案件流转,理算岗由以往的8小时工作制改为轮班制,并实行绩效量化考核,以提高快捷案件的结案周期,提升车险理赔服务质量。
(三)、报价岗
1、严格执行总公司与福耀玻璃集团签订的玻璃价格协议,从执行的情况来看,4s店及各协合作修理单位基本支持价格协议,没有较大范围的争议。
2、定期维护精友后台系统德阳市公司下的数据,包括最新的市场价与校正系统厂方价(4s价)。
3、对查勘定损岗提供初报价支持,推动小额快捷案的执行。
二、车险分部其他各项工作开展情况
(一)为提升车险理赔队伍服务水平,除公司统一组织的学习培训外,年内还多次组织分部员工进行《标准化操作指引》培训及书面测试、标准话术场景模拟等形式多样的培训。对总省公司下发的相关制度、方案及条文,由车险分部经理及时组织集中学习传达并加以落实。各岗位每月还安排1-2次的业务技能培训,由各岗位主管负责实施。在全国理赔员定级考试中,分部已有高级理赔员3名,中级理赔员6名,其余除新进人员外的员工已全部通过初级理赔员等级考试。
(二)、抓内控、强管理,努力实现中心下达的各项指标。
1、分部各岗位之间积极配合,相互支持,督促形成合力,确保理赔流程的畅通有序。
2、抓制度的落实,加强理赔管控,严禁超赔案件的发生,严格通融案件的管理制度。
3、坚持未决赔案的清理制度,针对3500条未决赔案逐笔清理并做相应销案、催办定损及督促结案处理;对5832条已结案及已定损立案估损金额进行修改;对仍未定损无法修改估损金额予以催办;对立案估损金额为0的案件及时清理及修改准确估损金额。
(三)、为配合城区三家公司,从公司业务出发,管控方式从公司内部转移到协合作单位和个人,切实落实协合作单位的管理考核机制,充分调动一切可以利用的资源,围绕着公司目标开展工作。特别是在市政两大班子的招、投标车辆以及重点客户的疑难处理等方面取得了很好的协调,在自己工作职责范围内,充分发挥积极性、主动性和创造性,提高预见性、超前性和计划性,在管理成本相同的前提下,为公司创造出了更多的经济价值。
三、20xx年
回顾一年的工作和学习,在取得上述成绩的同时,还有一些在今后的工作中亟待提升的方面:一是要继续加强车险理赔管控,有效降低赔付成本。具体采取以下措施:加大第一现场查勘力度;加大核损的管控力度;做好未决赔案管理工作,严格责任追究制度。要提高估损准确率和结案率。二是要增强防范保险欺诈意识,要进一步与交警、经侦等部门做好打假防骗工作。三是开展“双整一创”。即整肃车险理赔队伍、整顿车险理赔质量和车险理赔数据创优 活动。顾旧盼新,提升理赔服务质量仍然是20xx年工作重心,理赔服务的好坏将直接关系到公司形象,影响到公司业务发展,车险理赔是需要管控的业务,如何缩短理赔周期,节约理赔成本,挤干理赔水分一直是车险分部致力追求的奋斗目标,脚踏实地的干好每一项工作,车险分部全体员工将在理赔中心的领导下与公司共同发展。
公司理赔工作总结7
查勘定损工作是车险理赔的基础也是车险理赔流程的最重要环节之一,北京分公司为了配合总公司制定的《车险查勘定损岗位考核暂行办法》的实施,为进一步规范查勘定损员工作,树立永诚保险良好的理赔形象,特制定公估公司查勘定损员理赔工作规范实施细则:
一:职业道德
1:道德规范,良好的职业道德是理赔工作之本,查勘定损员的职业道德就是不能为了自己的利益而损害客户及公司的利益,做到公正、廉洁。
2:服务态度,查勘定损员在工作中应做到热情、耐心、友善,在语言上不得使用冷漠、随意、责难、侮辱性的话语,接待客户应使用规范化语言:您好!我是保险公司查勘定损员***本次事故的处理由我为您服务,请您填写《索赔申请书》,请您
二:行为规范
1:接受派工,查勘定损员的工作是由公司报案中心坐席人员或调度指派受理派工,任何人未经调派无权受理,查勘定损员无派工指令的不得擅自定损,涉及客户自行上门的及时联系调度并做好客户的接待。
2:定损依据,查勘定损员工作依据重点是保单抄件,工作中应认真审查保单抄件中的各项内容,核查历次报案信息、损失部位、赔付情况等,严禁未核实保单信息定损,在查勘中本次出险情况与历次出险情况进行认真核查,提示客户保单年度内出险次数,清理未查勘信息,对属于有旧伤且保单生效之日起未报案的进行拍照,并告知保户不在本期保单赔付之内,须保户签字确认。
3:查验标的,依据保单抄件内容核实事故车是否属于被保险车辆,对事故车及车架号进行拍照,如事故车及车架号与保单抄件不一致,应及时拓印发动机号。
4:查验证件,查验行驶证车主是否与被保险人一致,特别约定中是否注明,查验准载质量、使用性质、年审情况,查验驾驶证准驾车型、审验情况以及是否无有效驾驶证等情况。属于无牌照新车出险的,应审验是否有移动证且是否在有效期内,对证件原件和购车大票原件进行拍照。
5:核实事故,在工作中认真核实出险时间、地点、原因、经过、当事人与被保险人之间关系。属于确有必要的应查勘事故第一现场,以判定事故的真伪。
查勘定损员现场查勘范围表
车险现场查勘范围第一事故现场
全损或推定全损的案件,包括盗抢、自燃、火灾、倾覆的事故。(立即赶往现场)√
单方事故且事故车不能移动或仅造成保险标的尾部损失。(不包括玻璃单独破损案件)√
车损超过1万元以上的案件,异地出险损失金额在3万元以上的案件。(视案情委托)√
出险时间在当日晚8点至次日凌晨3点之间的保险事故。(视案情决定)√
非道路上出险的保险事故。(车损在800元以上的案件)。(视案情决定)√
未经交警处理的单、双方事故,有物损、人伤的'案件。(视案情决定)√
同一标的在同一保单年度内出险3次以上(含)的事故。(视案情决定)√
标的车或三者车为老旧(车龄八年以上)或稀有车型的保险事故。√
出险日期距保单起保或止期15天以内(含)的标的非新车保险事故。(视案情决定)√
不论事故损失大小,存在疑点的保险事故。√
6:证据收集,审验交管部门事故责任认定书,告之被保险人赔付原则,对于双方事故或多方事故重点是确认交强险是否代赔,请客户签字确认。认真查验现场痕迹、碰撞痕迹,收集有关证人、证言、标的车及受损部位、人车合影、碰撞物等进行拍照,照片应完整、齐全、清晰并有拍摄日期,证据收集无遗漏。
7:责任确定,依据保单、保险条款判定事故损失情况是否属保险责任,以下三种情况查勘定损员可以当场拒赔:
1)非保险期限内车辆出险的。
2)非承保的车辆。
3)非承保险别项下的责任。
在对证件审核中发现疑点的及对是否属于保险责任当场无法判定的,或被保险人及当事人编造保险事故骗赔的则要注重证据的收集,做好调查询问笔录,询问笔录必须要由被保险人及当事人亲自签字确认。确保在第一时间、第一现场证据收集的及时性和准确性。
8:告知义务,指导被保险人填写《索赔申请书》,着重提示第一时间留存案件资料,一次性告知被保险人理赔时所需单证及领赔款等事宜。
9:缮制材料,《定损单》必须由被保险人亲自签字确认,《定损单》还需注意以下几点:
1)必须由公司授权的查勘定损员本人定损,严禁把定损权下放修理厂或他人。
2)《定损单》必须填写项目完整、数字准确,不得随意涂改,小额赔案的《定损单》必须拍照并录入理赔系统。
3)查勘定损时,应注意区分本次事故与非本次事故,事故直接损失与间接损失及正常磨损的区分。
4)查勘定损时,坚持“以修为主”的原则,凡能修复的不得更换新件,能更换零部件的,不得更换总成。
10:材料流转,定损完成后,认真缮制《查勘报告》,收集好查勘索赔材料,填写理赔材料交接单,按理赔时效规定及时上交理赔材料,做好日常工作记录。
三:考核内容
1;工作规范(20分)
1)服务态度不好或未使用规范用语,未按规定统一着装或佩带工作牌的扣2分。
2)未严格遵守考勤制度,迟到一次扣2分,无故旷工扣3分。
3)未接受调度派工擅自定损的扣2分。
4)工作处理不完善将问题及客户推向保险公司的扣2分。
5)未审核历次报案,出险部位重复定损的扣2分。
6)系统外遗留赔案不及时录入系统的扣2分。
7)不应何种原因,造成理赔单证遗失的扣5分。
8)旧件或损余物资不做处理,不签字的扣2分。
2;案件处理质量考核(60分)
1)经公司授权的查勘定损员私自下放照相、定损权的扣10分。
2)没有人车合影的。车损照片无日期或不齐全、不清晰等证据收集错误的扣3分。
3)理赔系统车损照片不按顺序上传的扣1分。
4)客户放弃索赔或各种理赔单证无被保险人签字的扣3分。
5)查验被保险车辆标的错误的扣2分。
6)未依据保单抄件或保单原件定损的扣2分。
7)距保险起期较近(一个月内)而不查询上年保险情况的扣2分。
8)查验证件有误或不齐全的扣2分。
9)未拓印或拍照发动机号或车架号的扣2分。
10)确定保险责任错误或录入承保险种错误的扣3分。
11)未核实出险时间、地点、原因、经过而盲目定损的扣3分。
12)应查验事故第一现场而未查验或第一现场查验错误的扣5分。
13)理赔系统内,信息录入不齐全的扣2分。
13)配件及工时项目、施救费等未录入理赔系统,有遗漏,未核实,造成后期须追加的扣3分。
14)未一次性向客户履行办理理赔手续告知义务的扣3分。
15)未坚持“以修为主”原则的,定损价格未按公司标准执行,与修理厂协商处理的扣5分。
16)《定损单》《查勘报告》等理赔单证填写项目不正确、不完整、敷衍了事、数字不准确的扣3分。
17)明确应有免赔但未书面告知被保险人的扣2分。
18)系统内修理厂录入名称与实际修理单位名称不符的扣2分。
19)未按公司规定正确使用理赔单证的扣2分。
3;理赔时效性考核(20分)
1)接到调度派工后10分钟内未及时联系保户,不及时查勘定损,系统内不及时清理未决赔案的扣5分。
2)经核损、核价岗审核后不合格退回的网上定损资料,未在24小时内及时处理的扣3分。
3)客户已提交索赔材料而理赔系统未录入,理赔材料未按规定不及时上交的,或上交后材料不齐全的扣3分。
4)小额赔案(3000元以下)未在24小时内录入理赔系统确定损失金额扣3分。
5)超权限案件,未在查勘现场电话上报公司相关岗位进行沟通及24小时内未及时书面上报的扣6分。
四:公司的考核机构
1:车险接报案中心、核损、核价岗、立案岗、理算岗、核赔岗以及车险理赔品质监督岗负责对公估公司查勘定损人员日常工作质量进行监督检查,并做出考核方案。
2:车险理赔品质监督岗每日对公估查勘定损人员的日常出勤进行电话抽检、核损、核价岗每日通过系统照片对公估查勘定损员着装等抽检,对定损质量进行检查,车险理赔品质监督岗将不定期到现场或理赔系统内对公估查勘定损人员进行全方位监督考核。
五:结果计算与公估费结算
1:按月度考核,每月25-30日对上一月度考核结果统计并进行公示,考核结果将作为结算公估费的重要依据。
2:各公估公司派驻定损人员处理案件的整体分值作为对公估公司的考核评判标准。
3:考核计算标准:
1)对公估公司考核依据“月度查勘定损岗位考核统计表”内各项目打分之总和,除以公估公司案件数取平均值,各项目平均数之和作为考核标准:
2)当月考核得分高于80分以上的按标准结算上一月度公估费
3)当月累计考核扣20分以上(含20分)的,扣减该月度整体公估费5%
4)当月累计考核扣30分以上(含30分)的,扣减该月度整体公估费10%
5)当月考核得分低于70分的给予3000元的经济处罚并取消与永诚合作资格。
4:工作中严重违纪的处罚
对客户有效投诉到保监会、保监局、保险行业协会及我公司的,取消查勘定损员定损资格,并对公估公司处于5000元经济处罚。
私自安排客户在非合作修理厂维修的。经核实确认后对公估公司处于定损价格的经济处罚并对公估公司处于5000元经济处罚。
旧件或其它损余物资未回收而随意自主签字确认收回的,将对其所签收旧件的定损价格作为处罚金额。
在职业范围内,与修理厂勾结参与案件做假,定损收取回扣,接受修理厂或客户的吃请及收受礼物、现金的,对公估公司处于5000元经济处罚并取消查勘定损员定损资格,必要时移交司法部门处理。
5:为公司作出突出贡献的奖励
查勘定损员在工作中发现重大疑点,为公司挽回经济损失(非证件不符、手续不全、无责任)的案件,并经公司核实,公司将双倍奖励此案的查勘费,重大车损案件(一万元以上)将根据挽回损失数额给予3%的奖励,单笔奖励最高3000元。
公司理赔工作总结8
近一年来,在区分公司党委、总经理室的正确领导下,认真贯彻落实总公司、区分公司工作会议精神,围绕“更新观念,调整结构,强化管控,提高效益”的总体工作思路和“抓住一个重点,明确两个目标”的结构调整工作要求,坚持两个文明建设一起抓,在公司其他班子成员的积极配合和协助下,带领公司全体员工克服困难、开拓创新、努力拼搏,在全体员工的积极努力下,公司经营管理工作取得了明显成效,保费收入大幅增长,各项管理显著提高,职工精神面貌焕然一新。下面,我将一年来的思想和工作情况向各位领导和同志们报告如下,请大家评议。
一、主要经营业绩
今年计划保费收入xx万元;净利润xx万元;已赚净保费xx元;综合成本率xx.5%。今年一到十月,我公司共完成保费收入xx万元,完成年计划xx.xx%,增长xx.xx%;报表累计承保利润(按香港口径)xx万元,承保利润率xx.xx%,报表累计利润总额xx万元,抵减所得税后,实现净利润xx万元,净利润率为xx.xx%;实现已赚净保费xx万元,完成年初计划xx.xx%;赔款支出xx万元,简单赔付率为xx.xx%,同比下降7.xx个百分点;营业费用控制在xx万元,同比下降9.xx个百分点;综合成本率为xx.xx%,其中赔付率xx.xx%,营业费用率xx.xx%。
二、主要工作及其绩效
(一)、采取积极有效措施,开拓业务新领域,推进业务快速发展。
xx公司今年各项工作都面临着很大的压力和困难。“三个中心”建设亟待进一步加强和完善;业务发展需要填补高达xx多万元的缺口;理赔工作又要消化上年遗留下来的xx多万元巨额赔款,这些因素给xx公司今年的经营工作带来巨大压力。
面对以上压力,我并没有畏难退缩。为了确保今年各项经营目标的实现,我与班子其他成员团结协作,大家集思广益,开拓创新,采取积极有效措施,奋力推进业务快速发展。
二是积极开展业务竞赛和业务突击活动,加大营销力度,推进业务发展。从今年xx月到xx月,我们共开展了“责任险、意外险专项营销活动”、“非车险业务突击活动”、“秋季学幼险突击活动”和“责任险、意外险业务突击活动”等五次业务竞赛和业务突击活动,通过开展各种业务突击活动,采取政策扶持、费用倾斜措施,调动了员工的展业积极性,使今年整体业务发展收到了良好的效果,至xx月底,全辖已有7个支公司完成了全年保费计划,全市收入保费xx万元,完成年初预算目标xx.xx%,同比增长xx.xx%。
(二)、强化内部管理,控制成本支出,促进效益提高。
为了追求经营效益的最大化,确保利润目标实现,我对xx公司历年的各项成本支出情况进行了认真分析研究,找出管理上的薄弱环节,逐项进行整改。首先是完善各项费用管理制度,从勤俭建司角度出发,重新制定了车辆管理、接待管理、办公用品管理等六项费用管理制度,严格控制各项费用支出,并取得很好效果,今年1-xx月,全司营业费用支出同比下降了9.xx%。其次是抓好理赔管理,促进效益提高。今年xx公司的赔款压力很大,上年遗留的赔案有xx多万元,今年发生的大案又特别多,仅车险业务xx万元以上的'赔案就比去年同期增长了xx%,为了摆脱巨大的赔款压力,我从强化理赔管理入手,通过加强技能培训,提高定损质量,以及出台了《理赔业务分析制度》、《定损复查规定》及《车险招标修理办法》等一系列理赔管理办法,加强对定损和理算的把关,挤出赔款水分,控制赔款支出。经过努力,在消化了上年遗留的xx多万元赔款的基层上,1-xx月我公司简单赔付率为xx.6%,同比下降了6.2个百分点。
(三)、认真贯彻落实三季度经营形势分析会精神,加大业务结构调整力度。
区分公司第三季度经营形势分析会议召开后,我对上级公司的经营决策高度重视,坚决服从,及时组织传达贯彻会议精神,召开业务结构调整动员会,分解下达业务结构调整指标,研究制定政策措施。
公司理赔工作总结9
时间过的好快,转眼间一年的时间又要过去了,真是时不我待。在加入中银保险江西分公司的半年时间内,得到大家的帮忙实在是太多,此刻我将本年度的工作状况汇报一下:
理赔理算岗位是一个工作十分较为繁琐的岗位。它在理赔的整个流程上算是最后一道关口。是这是一项十分需要耐心和细心的工作岗位。对于我的工作,我有得有失,做的并不够完善。
一、理赔案件结案:从客户出现报案后,现场查勘完毕,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结20xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。
二、通知客户及时理赔提高结案率:通知客户需要超多时间,在告诉客户一共赔付多少的状况下,多数都需要讲清楚具体的赔偿项目,告知需要哪些手续,还缺少什么材料。因为每一个案件不同,每一个客户也不同,不同意赔付价格的客户不在少数,客户的庞然大怒和不理解是常有之事,只能耐心的一一向客户解释和客户做好沟通,避免不必要的麻烦,解决不了得问题也会存在,只有及时安抚客户情绪,告知保险公司条款,如不计免赔,300元绝对免赔等等。
三、案件整理归档:在一个案件赔款完毕后,需要将车险理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内。以便以后的检查和档案查找。
总而言之,理赔岗位体现了公司的.形象是公司的对外服务窗口,所以无论是接个电话还是迎来送往,我时刻注意自己的言谈举止,不因为自己的过失而影响到整个公司的形象。做到自己的最好,发扬团队精神,加强各岗位间的协调、配合的整体联动,增强公司员工的协同作战潜力,才能促进业务的全面发展。再次,谢谢所有的新老同事,谢谢领导对我的宽容与教导,在今后的工作中,我将努力把自己培养成一个爱岗敬业、适应性强、有独立潜力、有正确人生观、充满朝气、富有理想的合格员工。“人生的价值在于奉献”在未来前进的道路上,我将凭着自己对中银保险公司的 保险理赔这个工作是十分繁琐的,属于理赔流程中最后一个关口,是需要耐心和细心的工作岗位。回顾过去一年里自己在这方面的所做所为,得失俱在,有值得肯定也有需要完善的。具体来说有以下几点:
首先,自身的业务素质及技能得到了提高。这年我在保险理赔工作中遇到了新老险种的变更,随之的变更理赔方法也有了变化。为了能更好更便捷高效的进行理算,我不断的学习了各个险种的保险职责及操作流程和规章制度,以便更好的应用到工作中。经过不断的学习和实践,我在工作上取得了必须的进步,理算效率得到极大的提升。并在工作中,学习他人的工作长处,使得自身的潜力得到了极大的提升。
其次,透过与同事的共同协作,我们再理赔案件的结案环节做出了很大的贡献。理赔案件结案的整个流程是从客户出现报案后,客户交起索赔材料,定损后录入新系统,转到核价岗,做完理算,领导审批签字,方可拿给财务部转账汇款。截止12月份,已结20xx余件已决赔案。并且在透过年底理赔部全部门的努力,将已决案件结案率成功的从70%提升至85%以上,完成了总公司下达分公司理赔结案率的任务。
再次,在工作中,深刻领会到爱岗敬业讲奉献,严于律己等职业道德的提升。公司在这年人员减少与业务量加大的状况下,自己也尽自身最大的努力,做到了不拖延赔案,在案件处理的特殊时期加班突击赔案,成功保证了工作效率。自己也在这种状况下真正培养了奉献意识。
最后,想说的一点是,在案件整理归档上面,是最需要细心的,这点个人也在不断的工作中日益完善。案件整理归档,也就是在一个案件赔款完毕后,需要将理赔卷宗按照报案整理排序,填写好名称。每个案子材料不同,薄厚程度也不同,需要的时间更是不同。每一个案子排完顺序后,用装订机打孔,打好孔之后,用装订线把每个案子穿逢好,之后再用交棒把案子的后案卷皮粘贴好。按要求把险种分类,然后按赔案号排序,分别装入档案盒,在档案号标注清楚,然后归档档案橱内,以便以后的检查和档案查找。
总之,从我的这份《保险理赔工作总结》中不难看出,理赔岗位体现公司的形象,是公司的对外服务窗口。所以无论是接个电话还是迎来送往,我们都务必时刻注意自己的言谈举止,以公司形象为主,促进业务的全面发展。
在过去的这一年,在领导的信任、关心和培养下,个人在工作方面及其它综合素质方面都有所提升。在此,十分感谢领导的栽培和同事的帮忙。一年的工作已经结束,在即将迎来的一年中,我们会继续不断的努力,这是一只无法拒绝的问题,这是一向以来我们在年终时候的总结。每一年都有自己的进步,每一年都会有自己的成长!相信大家在来年中必须会取得最圆满的成功的!
公司理赔工作总结10
一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作
1、计划落实早、措施实
20xx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。
在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”
今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务。
一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。
二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和***部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。
三是已失业务不放弃。我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明;属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。
四是大小齐抓,能保则保。因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。做到责任到人,对保费在5万元以上的实行分管经理介入,共同公关。
3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。
xx地区现有10家(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现1家公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:
一是做好地方政府主要领导工作。公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。
二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。
三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。
四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。
五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。
4、以分散性业务为突破口,加大市场占有面
根据xx当前阶段的保源情况,年初,经理室经过仔细的分析研究,确定今年把摩托车保险、家庭财产保险、学生以及人身意外险作为今年零散性险种突击,首先与***、城市执法部门联系,请他们帮我们代理摩托车保险业务;同时与县教委取得联系,班子成员多次与分管教育的副县长、教委主任协调,最终取得他们的信任,才使我们的学平险业务有所突破。
5、开展劳动竞赛,促进“两险”业务健康成长
今年以来,我们根据上级公司有关竞赛要求,积极配合开展了首季度“岁岁如意”贺岁保险、“幸福家庭”、“合家欢乐”等劳动竞赛活动,并自行组织了摩托车、责任险、意外险等突击活动,从而营造了一种健康活泼、你追我赶、团结奋进的业务发展氛围。特别是在年末开展的“幸福家庭”突击中,我公司顶住家财险滑坡和年末保源少的'劣势情况,合理分解目标,层层落实,自加压力,跑企事业单位,跑个人家庭,一笔笔、一份份,最终以140%的好成绩超额完成市公司下达的任务。
6、狠抓理赔和防灾防损质量的提高。
公司从狠抓第一现场的查勘率入手,坚持实事求是、“迅速、及时、准确、合理”的原则。只要接到报案,无论事故大小,无论白天黑夜,始终坚持赶到第一现场,掌握第一手资料,严格按照快速赔付流程,为客户提供力所能及的方便。
一是坚持双人查勘,双人定损,交叉做案,限时赔付,不断提高服务质量;
二是坚持24小时值班制度,积极参与“三个中心”建设,以进一步提高服务水平;
三是加强考核、加大督查力度。对理赔过程中出现各种问题一经查实,轻者批评教育,重者严肃处理,决不姑息;
四是积极做好防灾防损工作。在分管领导的负责下,防理部门主动与各业务部门联系,及时拟订了重大客户防灾防损工作预案、夏季防汛安全检查办法、冬季防火防爆安全检查办法,始终做到提前把握,提前介入,积极会同相关业务部门对预案执行情况进行检查落实,对可能出现的问题及时采取措施,以减少损失,增强防范风险的能力。我们先后到有安全隐患的xx纸业、xx药业、xx公司等重点客户单位帮助整改隐患,制订防灾预案,深受客户的好评,收到良好的社会效果。
二、调整经营思路,强化创新意识,提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型险种业务的同时,认真梳理“垃圾”业务,对往年赔付率高于100%的劣势险种坚决予以放弃,对赔付率较高但仍存在一点利润空间的险种选择性承保。去年我司农险、养殖业保险赔付率高达106%,我司从大局出发,坚决的暂停该险种的发展。企业一揽子保险存在保险费低,保障范围大、保险金额高的经营风险,特别是遇到洪涝灾害、被盗的事件,往往造成较高的赔付率,我公司从效益出发,对该险种的承保范围、承保条件进行了严格的限制。
在注重各险种效益发展的同时,我们改变以往的经营套路,***厂车险业务属于我司续保业务,续保时间为9月份,但今年多家保险公司对此业务虎视眈眈,介入竞争,企图分羹,为保证万无一失,我司果断提前续保,使其他保险公司措手不及,稳固了业务的发展。xx纸业有限公司保险业务一直以来是我司囊中之物,续保是在11月份,公司经理室知道一旦提前续保,当年不仅会损失几万元保险费,也加大了下半年的业务压力,但为了弥补上半年因丢弃“垃圾”险种而带来的业务缺口,更好的调整序时业务结构,更多的实现已赚净保费,决定提前续保了该企业保险业务。我司这些工作是适应股份制改革后经营工作新形势的发展需要做出的大胆尝试,也是转变思想的实验性思路。
公司理赔工作总结11
在过去的一年里,我们在公司经理室的正确领导下,根据理赔事业部改革总体工作要求和去年车险降赔提速主要工作举措,从理赔业务管理各关键环节着手,进一步厘清环节、厘清责任、优化流程、简化手续、明确目标,达到降低理赔成本、强化理赔管理、提高理赔效率、提升服务质量的总体目标,勤奋工作,文明服务,努力按要求完成中心主任交付的各项工作,现对上半年的工作进行总结。
一、上半年工作情况汇报
1、上半年全年理赔数据,xx公司上半年全险种共结案xx件,去20xx年同比减少xx件,案件处理率达到xx%,其中车险全年结案共xx件,理赔周期为xx天。
2、加快案件处理速度。全面实现车险赔案服务承诺,重点是实现5000元以下案件2个工作日处理完毕、实现1万元以下案件资料齐全1小时通知赔付、实现1万元以上案件资料齐全1个工作日通知赔付
3、提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍
在过去的一年里,公司不断加大对理赔各岗位人员培训的投入力度,并于全年内组织参
加了两次理赔员技能考试,我也在考试中通过拿到了高级理赔员资格证书。
二、下半年
我们xx的品牌一直以来都得到社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务是我们赢得客户信赖的有力武器。但是,在工作中,我们仍然有不少的问题与不足之处,如处理保险拒赔案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的工作重点。
在工作中,我们要按照上级公司的要求,进一步加强查勘、定损、报价、核赔、医疗跟踪、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率,我们要切实做到:
1、控制好车损险定损质量,确保车险赔付率与去年相比稳中有降,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘定损工作的监督和把关。
2、加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,热情服务,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速。
随着业务规模不断扩大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率,规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的.行为,要求查勘人员要做到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。做到在做理赔服务的同时,也要做好保险业务的宣传员。
3、在保证第一现场到位的前提下,进一步提醒客户第一现场报案,加大二现报案核查案发现场的工作力度,以减少假骗赔案的发生。增大利润空间,重点加强重大疑难案件的调查工作。
4、加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向经理室及承保部门反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升,协调好业务发展和理赔管控的关系。
在接下来的下半年里,我们将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司优质品牌,展示公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流的现代保险企业做出应有的贡献。
公司理赔工作总结12
20xx年是人保财险股份制改革上市后的第二个年度。这一年,是我司面临压力攻艰克难的一年,是面对新变化、落实新机制、执行新规定的一年。我司在市分公司党委、总经理室的正确领导下,在全体员工的奋力拼搏下,取得了一定的经营业绩。xxxx年,我司实收毛保费xxxx万元,同比增长x%,已赚净保费xxx万元,净利润xxx万元,赔付率为xx%。较好地完成了上级公司下达的任务指标。
一、围绕目标,落实计划,紧抓业务工作
1、计划落实早、措施实
xxxx年初,我司经理室就针对xx地区保险市场变化及20xx年全年保费收入情况进行综合分析,将上级公司下达我司的各项指标进行层层分解,把计划分解成月计划,月月盘点、月月落实,有效的保证了对计划落实情况及时的进行监控和调整。
在制定全年任务时充分考虑险种结构优化和业务承保质量,进一步明确了考核办法,把综合赔付率作为年终测评的重要数据。
2、抢占车险市场,加大新工程、新项目的拓展力度,坚决的丢弃“垃圾保费”
今年来,我们把稳固车险和企业财产保险,拓展新车市场和新工程新项目作为业务工作的重中之重,在抓业务数量的基础上,坚决的丢弃屡保屡亏的“垃圾”业务 一是确保续保业务及时回笼,我们要求各业务部门按月上报续保业务台帐,由经理室督促考核,并要求提前介入公关。
一旦出现脱报,马上在全司公布,其他人员可以参与竞争,从而巩固了原有业务,大大减少了业务的流失,保证了主要险种的市场份额占有率。
二是与地方政府有关部门建立联系网络,提前获悉新上项目、新上工程名录,并和交警部门、汽车销售商建立友好合作关系,请他们帮助我们收集、提供新车信息,对潜在的.新业务、新市场做到心中有数,充分把握市场主动,填补了因竞争等客观原因带来的业务不稳定因素。
三是已失业务不放弃。
我们不仅对20xx年业务台账做到笔笔清晰,并要求业务内勤把20xx年展业过程中流失的业务列出明细,并分解到相关部门,要求加大公关力度,找出脱保原因,确属停产企业、转卖报废车辆的,由经办人提供确切证明; 属竞争流失的,我们决不消极退出,而是主动进攻,上门听取意见和建议,改善服务手段,逐个突破,全面争取回流。
四是大小齐抓,能保则保。
因为企业改制、转产、资金等因素对企业财产保险形成了较大的冲击,加之竞争等因素,使的展业难度和展业成本大大增加。
针对这些情况,我们充分动员,统一思想,上下形成合力,迎难而上。
做到责任到人,对保费在xxxx元以上的实行分管经理介入,共同公关。
3、在竞争中求生存,在竞争中促发展。
xx地区现有1xxxx(中国财保、中国人寿、太平洋产险、太平洋寿险、中华产险、平安产险、平安寿险、天安产险、华邦代理、汇丰代理)经营财产保险业务和短期健康险业务的保险公司、营销部、代理公司,另已发现xxxx公司(大地产险)在我县争夺业务,而xx地区人口少,企业规模小,我司面对外部竞争所带来的业务压力,保持沉着冷静,客观面对现实情况寻求对策,与竞争对手们展开了一场品牌战、服务战:一是做好地方政府主要领导工作。
公司经理室多次向县委、县政府主要领导汇报工作,突出汇报我司是如何加大对xx地方经济建设支持力度,是如何围绕地方政府中心开展工作的,我司积极参与了全民创业调研活动,与县领导一道走访个体、私营经济企业,不仅使县委、县政府对我司热心参与地方政府工作表示满意,还对我司正确调整业务发展方向,向中小企业提供保险保障,主动服务于他们,给予肯定。
真实的让县委、县政府感到人保财险公司是真心为地方政府服务的,是值得扶持、信赖和帮助的,从而对我司工作给予了很大地倾斜。
二是深入老客户企业,在客户企业中聘请信息员、联络员,并从其他保险企业抢挖业务尖子加盟我司,赢得“回流”业务,使其他保险公司的工作处于被动状态。
三是服务更加人性化、亲密化,公司经理室成员年初就对县属各大系统骨干企业实行划块包干,进行了多次回访,请他们对我司工作提出意见和建议,这一举措得到了企业的充分肯定,他们认为公司领导主动登门是人保财险的优质服务的充分体现,使客户对我司更加信任。
四是要求所有中层干部走出办公室,对所有中小企业必须亲自上门拜访,对所有新保客户必须当面解释条款并承诺服务项目,与企业进行不断的联络,实行零距离接触,只要客户需要必须随叫随到,提供各方面服务。
五是按照向社会服务承诺和行业禁令,严格内部管控,以理赔和承保两大服务部门为切入口,全面提高公司整体服务水平。
公司理赔工作总结13
曾经和多数人一样对保险很不认可,对保险业务员更是厌恶至极。也曾认为从事保险工作是极其低级,极其没有地位的。可是直到那一刻,进入中国人寿晋城分公司营销七部的那一刻,我的看法完全改变了。
我曾做过服务生,曾做过非常令人尊敬的人民教师,也曾从事过极其令人尊重而且羡慕的记者工作,还曾投资做过生意,这些工作虽然苦,虽然累,但的确得到过很多人的认可和尊重,曾经的赞美和掌声此刻还记忆犹新,可是今天的我会有几个人能记起呢?我的学生记得我吗?在大街上偶见后是否会尊称我一声老师呢?虽然他们在我的引导下得到了进步,我曾采访过的人,见了面是否会认出我?虽然他们也曾非常恭维的给我敬酒,他们的风采也曾在我的笔下表现的那样淋漓尽致。可是我得到了什么呢?我曾经好长一段时间在思考这个问题。我很敬业,很努力,也曾天真的认为,是金子总会发光,可是我的努力拼搏,到底得到了什么呢?
残酷的现实生活,让我曾一度成为它的奴隶,得过且过,极其消极,曾经以为生活就这样了,虽然我还很年轻。可是当我踏进中国人寿晋城分公司营销七一部的那一霎那,我的观念发生了质的变化,那里的伙伴大多数已经迈入中年,可是他们对生活充满激情,对工作充满热情,他们向往成功,他们不断努力,不断学习,他们相互激励。他们那种积极的态度,
深深的感染了我触动了我,我不停的`告诉自己,我不能在这样下去了,我还年轻。
冲着那份激情,我进入了保险这个行业,才对保险有了新的认识,保险是什么?保险是用今天的钱筹划明天的生活。我们都知道,未来充满着变数,没有人能准确预知自己将来会发生什么。有些人一觉醒来便一贫如洗,有些人一出家门就生离死别。往往这样一些意外就能使一个原本幸福的家庭或一个原本兴旺的企业陷入困顿之中。中国有句古话:“人无远虑必有近忧”,而保险就是一种未雨绸缪的智慧,是化解未来可能发生质风险的有力手段,能使人们明天的生活免受剧烈波动的困扰。
保险是用小钱换大钱。保险就像一个蓄水池,在平时投保人一起进行点滴积累,一旦谁需要时就可以直接去用,并且去用的量是其投入量的数百倍、数千倍,甚至数万倍。当然,在保险集合体中的每个保险人虽然都只付了一定的保险费,但只有遭遇保险事故的
被保险人才有可能获得保险赔偿。这恰恰说明了保险的互助性质。“一方有难,八方支援”。这样,如果其中有个被保险人遭遇不幸,就可以借助众人的力量避免或减小损失了。 保险是“仁爱”的化身,是“责任”的体现,是“尊严”的延伸。保险不仅仅能提供一种物质补偿,更重要的是,它还能折射出人与人之间的和谐关系。为家人购置保险是对亲人的爱,为员工购置保险是对社会的责任,为自己购置保险则是自我尊严的延伸。
人寿保险是那么伟大!它可以让爱心永续!做什么工作都是做,但不是每一份工作都能让我感觉到有意义。传播爱心,落实责任,倡议互助,我为人人,人人为我,大家帮助大家??这不正是我们这个国家、这个社会所需要的吗? 作为一个保险代理人,作为一个普普通通的人,背负着如此大的使命,身负着如此大的责任,是多么值得骄傲和自豪啊!所以我庆幸选择了保险行业,我将让我的生命价值在这个行业中得到体现。
公司理赔工作总结14
在过去的一年里,我们在公司经理室的正确领导下,根据理赔事业部改革总体工作要求和去年车险降赔提速主要工作举措,从理赔业务管理各关键环节着手,进一步厘清环节、厘清责任、优化流程、简化手续、明确目标,达到降低理赔成本、强化理赔管理、提高理赔效率、提升服务质量的总体目标,勤奋工作,文明服务,努力按要求完成中心主任交付的各项工作,现对20xx年的工作进行总结。
一、20xx年工作情况汇报
1、20xx年全年理赔数据,xx公司20xx年全险种共结案4314件,去20xx年同比减少339件,案件处理率达到102%,其中车险全年结案共2623件,理赔周期为28.25天。
2、加快案件处理速度。全面实现车险赔案服务承诺,重点是实现5000元以下案件2个工作日处理完毕、实现1万元以下案件资料齐全1小时通知赔付、实现1万元以上案件资料齐全1个工作日通知赔付
3、提升岗位人员业务技能水平,组建一支高素质的理赔队伍,在过去的一年里,公司不断加大对理赔各岗位人员培训的投入力度,并于全年内组织参加了两次理赔员技能考试,我也在考试中通过拿到了高级理赔员资格证书。
二、20xx年
我们人保财险的品牌一直以来都得到社会各界的广泛认可,优质、快捷的理赔服务是我们赢得客户信赖的有力武器。但是,在工作中,我们仍然有不少的问题与不足之处,如 处理保险拒赔案件欠缺方式方法等等,因此,全面提高理赔质量和理赔管理水平,仍是我们未来一段时间内的`工作重点。
在工作中,我们要按照上级公司的要求,进一步加强查勘、定损、报价、核赔、医疗跟踪、医疗审核等关键环节的工作,做到有目标、有措施、有激励,不断提高保险理赔质量与效率,我们要切实做到:
1、控制好车损险定损质量,确保车险赔付率与去年相比稳中有降,挤压车损险赔案中的水分,切实有效地实施定损复查和核损,加强对查勘定损工作的监督和把关。
2、加强理赔队伍建设,严格执行纪律,全面细心接报案,及时出现场,热情服务,在坚持主动、迅速、准确、合理的原则下,保证案件处理的简化、便捷、快速。
随着业务规模不断扩大,我们要进一步提高全体理赔工作人员的业务技能,加强理赔人员的监督考核力度,提高理赔人员的工作效率,规范理赔人员的言行,杜绝吃、拿、卡、要等有损公司形象利益的行为,要求查勘人员要做到车辆洁净、衣着整洁、言语文明、不卑不亢、耐心细致、服务高效。做到在做理赔服务的同时,也要做好保险业务的宣传员。
3、在保证第一现场到位的前提下,进一步提醒客户第一现场报案,加大二现报案核查案发现场的工作力度,以减少假骗赔案的发生。增大利润空间,重点加强重大疑难案件的调查工作。
4、加强内部信息反馈。理赔环节中发现的问题要及时向经理室及承保部门反馈,以促进公司承保风险控制,监督承保制度的执行,从源头上遏制赔付率的上升,协调好业务发展和理赔管控的关系。
在接下来的20xx年里,我们将以提高客户满意度为宗旨,以维护公司利益为目标,着力提高保险理赔质量与效率,提升公司的社会美誉度,树立公司优质品牌,展示公司的服务优势,力争通过服务促进效益,为把我公司建成为一流的现代保险企业做出应有的 贡献。
公司理赔工作总结15
进入公司已经三个月了,三个月的时间下来,自己努力了不少,也进步了不少,学到了以前很多没有的东西,我想这不仅是工作,更重要的是给了自己一个学习和锻炼的机会,从这一阶段来看,发现自己渴求的知识正源源不断的向自己走来,到这个大熔炉里熔化,我想这就是经验吧,在此十分感谢领导和同事给予的帮助。
内勤工作是一项综合协调、综合服务的工作,具有协调左右、联系内外的纽带作用,内勤位轻责重,既要完成事务管理、文书处理、综合情况、填写报表、起草文件等日常程序化的工作,又要完成领导临时交办的工作,还要为领导出谋划策,积极发挥参谋助手作用,协助领导做好各方面的工作。一个合格的内勤必须具有强烈的事业心、高度的责任感和求真务实的工作态度,具有较高的政治素质和业务能力,熟悉业务和内勤工作,具有较宽的知识面和合理的知识结构以及严谨干练的工作作风、任劳任怨的献身精神。
三个月来,我更是体会到,工作时,用心、专心、细心、耐心四者同时具备是多么重要。在工作过程中,我深深感到加强自身学习、提高自身能力的紧迫性,一是向书本学习,坚持每天挤出一定的时间不断充实自己,广泛汲取各种“营养”,二是向周围的同事学习,工作中我始终保持谦虚谨慎、虚心求教的态度,学习他们任劳任怨、求真务实的工作作风和处理问题的方法;三是向实践学习,把所学的知识运用于实际工作中。
在公司的三个月总体来说还是平稳的度过的,有过成就,但更多的是对工作的`一些认识和工作中发现自己的一些不足,这些不足是阻碍自己进步的最大的绊脚石,我对工作中的一些失误及不足做了如下的总结:
一.工作方法有待进一步改善,时常忙而乱,无章法导致效率不高。 由于自身所兼岗位较多,产生了多起由于工作安排不当所产生的失误,所幸在领导的关照和同事们的帮助下,未能造成比较严重的后果,但在工作安排上,还是自己的一个软肋,经常出现事赶儿事的情况,为避免此情况的出现,我决定在工作中进行详细的条理安排登记措施,将需要进行的工作进行登记并合理的安排开来,以防止出现工作积压的情况出现。
二.沟通较少,工作中遇到问题,没有及时与领导沟通,导致一些工作滞后。由于自身性格的原因,自己与同事和领导的交流不多,沟通也少之又少,导致彼此的理解误差,人和人之间最重要的就是交流,交流也是化解矛盾,彼此了解的最好的方法,我决定就自身缺点进行改变,多开口,多与领导和同事交流,沟通,让大家彼此理解,信任,从而使得工作更加的简单。
三.专业知识的欠缺和不足,导致在实践操作过程中遇到了很多棘手的问题,我决定进一步的学习与加强
四.行业经验欠缺,处世判事能力不足
在新的一年里,我将抓住机会不断地学习专业知识,提高技能,总结经验,全面提高各方面的综合素质。认真学习公司的各项政策规章制度,努力使思想觉悟和工作效率全面进入一个新水平,为公司的发展做出更大的贡献 。
总而言之,内勤这个岗位,是一个熔炉,也是一个舞台,既能锻炼自己也能展示自己,只要不断加强自身的政治思想素质、作风素质、业务素质和心理素质的修养,切实履行好内勤工作岗位职责,持之以恒地做到“五勤”,不断开拓创新,就能做好内勤工作。
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