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医院巡查工作总结
总结是事后对某一阶段的学习、工作或其完成情况加以回顾和分析的一种书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，快快来写一份总结吧。那么总结应该包括什么内容呢？以下是小编为大家整理的医院巡查工作总结，希望对大家有所帮助。
医院巡查工作总结1
一、医院应准备印刷及材料
1.大型医院巡查公告的张贴（查看是否张贴）
2.提供医院1个月内会议计划
3.医院提交医院巡查自查表（按巡查人员准备份数）
4.提供医院组织机构设置情况和科室分布平面图（按巡查人员准备份数）
5.医院管理组工作清单表（自查打分表）（按照巡查人数准备份数，电子版交给医院印）
6.20xx年大型医院巡查急诊评价绿色通道检查表（按照医疗管理组人数准备份数，电子版交给医院印）
二、行政联络员联络巡查员
行政联络员负责通知全组巡查员，邮件告知目的地、工作流程、小组成员表、医院基本情况调查表，发送巡查有关文件汇编等。
三、行政联络员协调进驻事宜
1.与被巡查医院相关工作人员沟通，筹备巡查工作动员会，协调各专业小组对接人员。
2.医院提供1间巡查员谈话用小会议室和1间巡查员讨论用会议室。
3.准备巡查所需的.各类资料和电脑、打印机及办公用品，如规范的表格、记录簿、笔记本电脑、优盘、录音笔等。
4.给每个巡查小组配备1名联络人员全程陪同
5.安排行程，如住宿、车票、联系方式等。
医院巡查工作总结2
20xx年我院纠风工作，在医院党委的正确领导下，紧紧围绕医院发展大局和人民群众关切，坚持标本兼治、综合治理、纠建并举、注重预防的方针。突出“一把手”责任主体，坚持“谁主管、谁负责”、“管行业必须管行风”的原则。牢固树立责任意识，敢于担当，有所作为，扎实推动各项工作顺利完成。现总结如下：
一、全面加强医院行业作风建设
落实中央八项规定及其实施细则精神，持之以恒纠正“四风”，坚决整治形式主义、官僚主义。旗帜鲜明推进反腐败斗争，坚持无禁区、零容忍、全覆盖，抓早抓小抓苗头，警钟长鸣、防微杜渐，以党风廉政建设的突出成效促进行业作风持续好转。
坚定政治立场和政治原则，把作风建设有机融入医院日常工作中。加强常规巡查和日常督查。坚持执行行风巡查制度，定期深入临床和门诊窗口开展行风巡视，或明察或暗访，遏制收受红包回扣等现象，规范诊疗行为。今年我院拒收红包共16800元，锦旗32面，表扬信14封，电台表扬5次，意见本表扬16人次。通过联合巡查对医疗工作和服务质量进行督导和满意度测评。每月“十大指标”满意度测评均在90%以上。严厉查处欺诈骗保、术中加价、搭车售货等违法违规违纪问题，严格规范医药购销领域秩序，坚持标本兼治不偏废，以医疗卫生行风建设“九不准”为抓手，持续加强医疗卫生行风建设，规范行业执业行为，促进行业风气持续向好。
二、持续贯彻医疗卫生行风建设“九不准”
深入贯彻落实“九不准”，开展医药购销、医用耗材管理等专项检查，推动责任追究制度。进一步规范接受捐赠资助，严禁借机开展定向招标、定向采购医用试剂耗材。支持正规做学术交流活动，严禁借参加学术交流讨论之名，行实地考察之实，变相旅游，变相受贿。
完善医用高值耗材制度建设，控制高值耗材费用不合理增长。建立健全高值医用耗材合理使用点评和奖惩制度，加大管理力度。运用信息化手段加强重点监控高值耗材的审核评价。加大对医师合理使用医用耗材的培训、监管力度。每月对不合理使用医用耗材的医师进行公示。今年我们已经把医用耗材管理从阶段性活动转入制度化、规范化轨道，严格纠正医用耗材不合理使用。
三、进一步深化“三合理一规范”专项活动
每周三医院质管部组织医疗质量查房，促进医疗质量提高，同时进行“三合理一规范”专项检查，发现存在问题，提出整改意见，督促落实整改。按照现有规章制度加强管理，强化制度执行力度，着重日常监督检查。持续规范我院执业行为，促进规范收费、合理用药、合理治疗、合理检查。
四、建立健全药品、医用耗材院内管理制度
坚持药品和高值医用耗材网上阳光采购。每月对临床用药“双十”排名通报、完成药品使用合理性分析报告，有针对性的指导临床用药，有效遏制不合理用药行为。每季度召开合理用药分析会。联合医教部、临床药学科，针对每季度用药情况进行抽查。20xx年共抽取病例103份，发现不合理用药病例46份。针对不合理用药病例，认真分析原因，督促整改，同时根据《临床用药管理实施方案》的要求，实行不合理用药病例500元/份的经济处罚，并在院例会上进行通报批评。
五、认真处理患者投诉，缓解医患矛盾
今年处理患者投诉5起，记录归档2起，均在一周内处理完毕，患者满意。认真对待患者诉求，落实首诉负责制，面对矛盾不推诿、不逃避，及时化解，避免医患矛盾升级，影响我院社会声誉。同时协调相关科室做好原因分析，发现工作中的问题，总结教训，防微杜渐，促进各项工作稳步提高。
六、完善行风建设长效机制
我们认真做好20xx-20xx年民主评议医院行风工作。结合“不忘初心牢记使命”主题教育，引导职工树立正确的'人生观、价值观。开展多种形式宣传教育：召开专题会议动员部署，开展警示教育讲座，观看廉政戏剧，组织去廉政教育基地参观等等举措。利用典型案例宣传教育，以案促改。围绕社会主义核心价值观，继续深入推进以医德医风为重点的行业作风建设。发掘和树立身边的先进典型，用榜样的力量，带动医院新风气，调动全院正能量。
完善行风管理建设相关规章制度。着力从机制和制度层面探索形成一套行之有效的管理模式，积极回应社会对医院行风情况的关注和群众诉求。从思想道德机制、管理机制、制约机制入手建立行风建设长效机制，持续改进为民服务意识。
七、加强医德医风建设，弘扬行业作风新风尚
今年我部门主持开展医德医风培训2场，继续加强医德医风工作，不断提高服务质量、规范服务行为。积极践行社会主义核心价值观。弘扬广大医务工作者“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神，开展以爱岗敬业为核心的时代精神，加强廉洁自律职业道德教育。积极开展“群众满意医生”“群众满意护士”等医德标兵、先进典型的宣传教育。通过报纸、院刊等平台宣传先进个人报道30余篇，弘扬高尚医德医风，充分发挥先进榜样示范带头作用，进一步加强医院行业作风建设，努力为民服务，争取群众满意。
20xx年 ：
一、继续加强医德医风教育。开展多种形式的警示教育和职业道德教育活动。树立身边医德医风模范，以榜样的力量带动全体职工增强责任意识，弘扬“敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆”的精神。
二、完善药品和医用耗材监管机制。落实医用耗材质量评价。
医院巡查工作总结3
20xx年11月26至27日甘肃省大型医院巡查组莅临我院检查指导工作，外妇组在省人民医院院长主任医师陈一戎指导下，进行巡查工作，现将检查情况总结如下：
1、住院医师规范化培训：培训不规范，应加强住院医师规范化培训，并做好培训记录。
2、诊疗指南不全：我院现有常用药物临床应用指南和各科室诊疗指南，无肿瘤化疗药物、指南、激素及血制品指南及肠外营养指南，按国家卫生部要求，购买最新版本的人民卫生出版社出版的各项诊疗指南。
3、操作规范：无统一的操作规范，医院有总体的操作规范，各科室应有本科室的各项操作规范，并按照国家卫生部，购买最新版本的'人民卫生出版社出版的操作规范。
4、临床路径：我院现有临床路径7个病种，且入径率低，入径病历记录不完善、不规范，按照三乙医院标准，我院必须达到49种，才能符合卫生部标准。
5、临床危机值：危急值记录本有待于进一步细化，部分科室接到危机值后，虽然进行了相关处理，但签字不全，无处理意见、处理措施及结果。
6、应急预案：医院总体应急预案健全，但各科室无科室内部应急预案，必须完善科室内部应急预案，以提高医疗质量。
7、重点手术：我院除妇产科重点手术开展完善外，其余科室重点手术开展少；各科室对本科室重点手术不清楚，我院必须能开展三级及部分四级手术，对开展的重点手术应做好统计分析，统计手术例数，统计手术的再手术率，痊愈率，并与前期做比较；加强对I类切口抗生素使用率及感染率进行统计分析。
8、病历书写：病历书写不规范，部分病历缺少检查报告单；异常检查结果在病程记录中未做分析及处理；术前讨论记录不规范，有待于进一步完善，讨论记录发言不全，无护士长参与讨论，讨论后未做总结或总结不详细，过于简单；术前小结记录无规范，术前小结中无讨论结果，应将讨论结果写入小结中，分析经相关检查、临床表现及讨论结论，选择手术方式，并分析手术适应症及禁忌症，详细告知患者术后并发症及术后诊断不符或需再次手术可能；死亡、疑难及危重病历讨论不规范，必须明确区分疑难危重病历，多讨论，详细记录；必须加强对医师病历书写培训，提高病历书写能力，从而提高医疗质量，减少医疗纠纷。
9、知情同意书：植入性材料无知情同意书，凡对患者进行植入性材料，必须取得患者同意，告知患者植入后存在的排斥反应，取得配合，并签字，做好详细记录。
10、值班交班记录本：记录过于简单，记录本不适用，尽快改进详细的记录本。
11、会诊记录：太简单，医院虽形成多学科会诊制度，但未实施，应尽快完善制度，形成会诊体系。
12、三基：三基培训不规范，应加强三基培训，提高医务人员业务能力及水平，提高医疗质量，确保患者权益。
13、人员梯队：人员梯队不合理，高职称人员过少，应加强人才引进及重点人才培养，强化医疗团队，重点引进高水平技术人才。
14、医疗安全：医疗安全意识不强，必须加强医疗安全宣教，加强护理，多与患者及家属沟通，强化责任，防止医疗纠纷发生。
15、三级医师查房：三级医师查房不规范，应规范三级医师查房制度。
16、出院随访制度：出院随访率低，记录不全，应加强出院患者随访制度并做好记录，采取电话、走访等形式进行出院随访。
17、手术室布局：布局合理，但术间只有5个，根据500张床位，必须至少开放7个术间，才能满足医疗需求，减少感染率。
18、康复科建设：我院虽有中医理疗室，只是传统的康复，创建三乙医院必须成立康复科，满足患者的需求，提高诊疗水平。
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