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贫困补助申请书

时间:2023-06-21 10:03:17 申请书 我要投稿

贫困补助申请书(精选14篇)

  在市场经济发展迅速的今天,有各项事务需要申请书,通过申请书,我们可以提出自己的请求。写申请书时理由总是不够充分?以下是小编为大家整理的贫困补助申请书,欢迎大家分享。

贫困补助申请书(精选14篇)

贫困补助申请书1

尊敬的校领导老师:

  我叫xx,是本校115班的.一名学生,在学校老师的关爱和教育下,在同学们一起帮助下,使我德智体美劳全面得到进步,这些受益是我在学校认真努力读书的动力。现因家庭因素牵挂着我,我家有四口人(奶奶、爸爸、妈妈和我),因父母工作维持家庭生活和供我读书,多年来暂居住在捞刀河镇大明村,奶奶患有老年痴呆症,七年生活不能自理,妈妈身体不好,因长年过度劳累,患有严重的腰椎间盘突出,干不得重活,有时因天气的变化都使她卧病在床,爸爸没有正式固定的工作,靠打些零散工来维系家庭和供我上学读书,上学期,由于自己不慎摔伤,头受到严重的撞击,家人送我去医院住院治疗了十天,因家庭经济问题,在我本人和家人强烈要求下,我提前出院回到家中疗养。

  住院之事,家里到处借钱,无异了给我们这本就贫困的家庭雪上加霜。现恳求教育部门、校领导老师给予我帮助,我会更加认真努力读书,回报社会,回父母,回报学校,回报老师。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

贫困补助申请书2

尊敬的领导:

  你们好!

  我是湖南**学院**系**级***的***。我来自***。那里是国家级贫困县,人均收入低下。我现在十分需要国家,学校,领导帮助我,帮我和我的家庭度过难关,让我有幸和其他同学一起顺利完成学业。从很小的时候起,父母就教育我:学习的目的是为了将来可以对国家和社会贡献出自己的一份力量,所以需要的不仅是丰富的知识,更重要的是具备良好的社会责任感和个人道德修养。今年我圆满的完成了12年的学业,光荣的参加了高考。

  我家有四口人:爸爸,妈妈,弟弟和我。我的爸爸妈妈都是农民,他们现在外出务工,两人的月工资相加起来大约两千元。除去一个月的生活开支大概仅剩800元。照这样计算下来,每人年平均2400元,而我一人的学年度学费就高达六千多元。在我读高中的时候,父亲曾借过高达80000元的债。到现在,他要支持我上学而无能偿还。母亲是个勤劳善良的人,但生活的重担也迫使她提前增添银发。由于经常要在田里干活,久而久之就患上风湿。看着忍受痛苦的母亲,我多么的希望能代替她,不让她柔弱的肩膀变得沉重。弟弟初中毕业后便辍学外出打工,因为还是未成年人,他还不能找到一份稳定的工作。于是,他又需要父母的工资来做支持。哥哥现在在河南质量工程学院就读,而今年我又考上了大学,我看着这个家。看着妈妈一日比一日憔悴,我的心都 “你不能决定生命的'长度,但你可以扩展生命的宽度,你不能改变出生的境况,但你可以不断开拓”,“家穷志穷”学生没有因为家境贫困而失落,没有因为家庭贫困而丧失生活的动力,而生活的贫困却教会了我越是艰苦的环境越要坚强。在学校学生非常注重自身思想道德建设,认真学习,立足自身特点,参加校院组织的一系列“树文明新风,做文明大学生的活动”。从点滴小事来磨练自己的意志,培养吃苦耐劳的精神,不断加强自身的修养,热爱中国共产党,拥护党的路线,方针,政策,关心事实政治,学生还遵纪守规,自觉维护学校的秩序。在日常工作学习工作中,注重民族团结举止文明端庄,艰苦朴素,热情大方,坚持原则,注意开展自我批评,不断提高自身的综合素质。“知识改变命运”我深知只要不断完善自己,增长知识才能改变家庭状况,所以在进校之前,我就给自己制定了目标,本着“勤能补拙,一份耕耘一份收获”我积极主动明确学习目的,勤奋刻苦,锐意进取不断培养专业兴趣,不断总结学习经验,不断改进学习方法理论联系实际,摸索出了一条适合自己的和大学学习特点的学习方法,为了提高自己的听课效率我总会提前去教室,占前排的位置。在课上积极思考课后注重和老师交流课下和同学讨论,相互取长补短,查阅资料,不断进步。在闲暇时去图书馆开拓眼界,在大二要通过计算机一级考试等多项证书,并在十一期间勤工俭学,补贴家用。求知的路途充满艰辛,然而成功的花朵散发着芬芳。当然,学海无涯知识无际,我勤奋刻苦不断在知识的海洋中徜徉。

  现如今,党和国家的政策是大力发展教育事业,这让我这样的学生看到了生活的希望。我满怀热血感谢党和国家对贫困学生的关心。真诚希望领导给我一个机会,以解我求学路上的燃眉之急。我会好好学习,争取上进!只要自己一有能力,就马上回馈社会,帮助所有学要帮助的人。

  此致

敬礼!

  申请人:XXX

贫困补助申请书3

尊敬的领导:

  我是xxx单位职工xxx,我家庭有两口人,月平均收入在1500元左右,家庭人均收入在750元左右。我与前夫结婚多年因病一直末能生育子女,经多年坚持不懈的努力医治。直到20xx年11月终于生下女儿。因身体因素导致女儿早产。女儿一出娘胎就在儿科抢救。(在这以前就为了医病不但花光了家里夫妻俩的全部积蓄和收入还多方借债。)女儿的早产给本来就贫困的家庭带来了更多的困难。使一贫如洗的家庭旧债末还又添新债。但为了孩子再苦再累花再多的钱也是值得的.我也是高兴的。但没有想到的是女儿的出生不但没有给我带来希望和幸福,却是更加的绝望。当我还沉浸在初为人母的喜悦中的时候,一场婚变给了我致命的打击。当时孩子才满月,前夫家因为我生了女儿非逼着我离婚。我不同意前夫就毅然辞去工作,离开我和女儿。

  因为我母亲早故,父亲年岁已高。在孩子一周岁之后我不得不同意离婚给前夫。但条件有一个前夫必须先帮我把孩子带到能上学。前夫家住在织金县下属的一个乡镇,来回一次的路费要200多元。孩子所有的费用都由我来承担,前夫家只负责照看孩子。哪怕孩子有一点小病前夫都会通知我去带孩子看病。前夫家庭对女孩的成见与前夫对孩子的不负责任让我更是心惊肉跳,我怕我一个大意孩子就会有什么不测。所以我必须每一个月最少去看孩子一次。这让原本就非常贫困的我更是雪上加霜。我几乎失去了生活的勇气。我想到领导对我与孩子的经常关怀。所以我鼓足勇气向领导提出请求,恳请领导在经济上帮我一把我会在实际工作中报答领导对我的关怀的。

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

贫困补助申请书4

尊敬的领导:

  你们好!

  本人是xx级xx班学生xxx,因家庭经济困难,特申请贫困补助。我来自xxx一个偏僻农村,现家有5人。爸妈都失业了。现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入,弟弟高一时因为家里困难,父母实在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业,懂事的弟弟含泪提出了休学,独自一人出去打工,我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。

  如今最小的弟弟才读初一,不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的`全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产,本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下,父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。

  在父母的熏陶下,我从小就养成了简朴的生活习惯,这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点,买点水果,该用的就用,问我缺不缺钱,我都回答不缺,我又吃胖了。从大一到现在,半学期一次同龄中并不奢侈的生活费,从没要家里寄过钱,每期末还节余回家上交,一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时,父母引以为傲的。

  因为我深深的知道,现在没有稳定收入的情况下,一家人都在吃积蓄,我的专业每年都要交xxx,已经是很高额的学费了,对父母来说已是不易,再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作,每天工作xx个小时,就是为了赚点生活费用。我贫穷,但是我不希望争这个贫穷。

  这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的,至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本,就算能够我也不想要这样一个待遇,所以在人性上我们始终是平等的,上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书5

尊敬的公司领导:

  您好!

  本人于20xx年X月进公司任信息采集员一职,一直以来工作兢兢业业,业务上认真钻研,为公司之工作尽己绵薄之力。八月炎炎夏日,因公司人员短缺,领导安排加班加点,我毫无怨言,保质保量完成本职工作的同时,还兼起了主管分配的大组工作(主管到公司帮忙期间的工作),整月都未曾休息过一天。

  九月份,本人感身体不适,但由于岗位是一人一岗制,我深知自身担负的责任,所以一直坚守在岗位。直至X月X日,身体感到非常不适,去医院急诊,确诊为糖尿病,血糖严重失控,需立即住院治疗。住院期间,主任医师告知我血糖指数非常不稳定,难于控制,建议装置胰岛素泵。该泵费用要X万元。我是家中的独子,是家里唯一的主要劳动力,父亲是名普通的退休工人,母亲是家庭主妇,没有劳保,父亲每月的退休工资只有一千元左右,这一笔昂贵的'医疗费用对我们家来说简直就是一串天文数,沉重的负担压得我年迈的双亲透不过的气来。

  俗话说:不孝有三,无后为大。因为这个病,我已到而立之年却未能娶妻生子,实在有愧于父母。现在又将这么沉重的担子压在老父母身上,我于心何安?

  无奈之时心存一线希望向公司领导求助,望公司领导和同仁能在我困难之际,伸出援手救助,我相信人间自有真情在,危难之时见真情。

此致

敬礼!

  申请人:

  20xx年X月X日

贫困补助申请书6

尊敬的校老师,领导:

  你们好!

  我来自家庭贫困的农村,父母都是农民,既没有文化,也没有本钱,又无一技之长,因此只好已做短苦工老维持生计,并且母亲身体一直不好。基本干不了什么,反而经常吃药打针。看着母亲日渐削弱的身体觉得自己很对不起他们,因此所有的家庭重担都有父亲一人承担,父亲干的活是对身体有害的,但是为了给我交学费他不惜牺牲自己的身体,这种父爱让我很不是滋味。我不知道怎么报答他们,但是尽管如此,可只能维持基本的收入。

  日子一直过的紧紧巴巴的,虽然父母一直觉得对不起我们,吃没吃到好的,穿没穿到好的,但我一直觉的我很幸福,至少精神上是幸福的.,真的,爸妈很开明,不像有的父母觉得读书无用,对子女的学习莫不关心,有的初中都没读完就让其辍学去打工,有的读个高中,鲜少能升入大学, 爸爸的文化程度不高,妈妈更算是半个文盲,但他们知道读书是好的,学知识是好的,他们说只要我读的进去,读的多高他们都愿意。就算砸锅卖铁。我感谢他们。

  尽管如此父亲也不想给国家增添负担,即使自己省吃俭用也要坚持交学费。但是天有不测风云,暑假一次意外父亲出了车祸膝盖受伤,暂时什么都不能干,这样本来拮据的家庭平添了一份痛苦,这样下来学费交不上了,生活费没有了。

  我小的时候,学费还不太高,少则几百,多不过千,爸妈还供的起,但学历每上一个台阶,学费就要翻倍,我大学一年的学费是5000,但我家一年的总收入都没有这么多,怎么可能交的齐初中贫困生补助申请书600字初中贫困生补助申请书600字。 现在是负债累累,我读的是计算机学校,却没有计算机,但是是对我来说是奢求。

  此致

敬礼

  申请人:

  申请期:xx年xx月xx日

贫困补助申请书7

尊敬的校领导:

  您好!

  我是高二四班的xx,我现在十分需要学校的贫困补助,帮我们家度过难关,帮我顺利完成学业。

  我的家庭有四口人,外公外婆、小姨和我。在我初中时,由于一场意外,父母双亡,于是我只能跟着年迈的外公外婆生活,还有智力残疾无劳动力小姨需要他们照顾。

  平常在周末及节假日时间我都会去找需要补课的弟弟妹妹去帮他们补习功课,由于都是农村家庭,因此所给的酬劳也非常少,获得的钱全部都拿来补贴家用,但这远远不够家庭的开支加上我自己的学费。

  还有外公外婆如今年事已高,早已退休在家,每个月每人200元的退休金,我学校离家太远,因此读寄宿制高中每月需要150元生活费加其他杂费。家庭压力巨大。

  我深知着上学机会来之不易,我省吃俭用,化压力为动力,无时无刻不在努力着,各门功课均达到优良水平,并且积极参加校内的各项活动,热心的'帮助同学,我希望通过我的努力,能让我的家人宽慰,用良好的成绩来回报帮助过我的亲戚朋友,争取进入社会后能够回报国家和社会。

  希望学校能够给我机会,能够批准。

此致

敬礼!

  申请人:xx

  xx年xx月xx日

贫困补助申请书8

尊敬的各级领导:

  本人叫___,男,汉族,现年57岁,家住__镇__村七巷8号。

  本人因罹患心脏病失去劳动能力,多年来一直四处求医,靠药物控制病情,维持生命。20__年3月份以来,各种症状明显加重,经医院检查为__________等病症,后到__县人民医院住院治疗。医生建议,药物治疗非长久之计,只有通过手术治疗才能痊愈。在医生的建议下,本人遂于20__年5月份到__医院安装了心脏起搏器。

  本人和爱人已经下岗多年,靠平时打点零工艰难度日,家庭主要收入很不稳定,现在又失去劳动能力,无力承担十多万元的手术费和由此而产生的其他费用。其中大部分治疗费用都是从亲戚和朋友中借款筹备的`。这不仅花光的家里的`全部积蓄,而且债台高筑。

  因此,本人特向贵单位申请大病医疗救助,恳请给予本人大病救助为谢!本人及全家对贵单位的帮助将感激不尽!

此致

敬礼!

  申请人:___

  申请日期:____年__月__日

贫困补助申请书9

尊敬的学校领导:

  你们好!

  本人系xx级计网S0x—2班学生xxx,因家庭经济困难,特申请贫困补助。我来自xxx一个偏僻农村,现家有5人,xxxxx。由于经济危机,爸妈都失业了。

  现在全家上下5口人的生活来源仅靠双亲单薄的农业收入,弟弟高一时因为家里困难,父母实

  在没有办法同时供起我们兄弟三人的学业,懂事的弟弟含泪提出了休学,独自一人出去打工,我才有机会踏入我向往的大学校门继续学习。如今最小的弟弟才读初一,不知道是为他高兴还是为我们感到伤悲。一家人的全部费用均靠父母守着的那几亩薄地的收入。现在父母找不到工作而积劳成疾。

  这几年家里的稻田由于受到瘟疫大面积减产,本年久失修的老屋更是在夏天的暴风狂雨下倒了一面墙。在为全家生命性命的考虑下,父亲不得不含泪拆掉了全家寄居三十多载的老屋。最后父亲借钱为我们勉强建了个奈以生存的平房。现在家里已经是负债累累。

  在父母的熏陶下,我从小就养成了简朴的生活习惯,这一点所有同学有目共睹。每周父母电话嘱咐我吃好一点,买点水果,该用的就用,问我缺不缺钱,我都回答不缺,我又吃胖了。从大一到现在,半学期一次同龄中并不奢侈的生活费,从没要家寄过钱,每期末还节余回家上交,一直都是亲戚朋友谈论大学生生活费时,父母引以为傲的`。因为我深深的知道,现在没有稳定收入的情况下,一家人都在吃积蓄,我的专业每年都要交7800元,已经是很高额的学费了,对父母来说已是不易,再拮据我也实在不好意思再多吃掉家里一点钱。去年寒假我还是找了份服务员的工作,每天工作12个小时,就是为了赚点生活费用。我贫穷,但是我不希望争这个贫穷,因为这个事情发生在任何人的身上都不是光彩的,至少就金钱这一方面来说。我知道贫穷不是赢得诸位对我同情的一个资本,就算能够我也不想要这样一个待遇,所以在人性上我们始终是平等的,上帝的天平上我的另一头的你们和我是一个保持这个天平平衡的一个衡量我的标准。

  为了完成我的学业,圆我的大学梦,我很希望得到你们的帮助,我会努力拼搏,努力去实现我的梦想。感谢你们!

此致

敬礼!

xxx

20xx年xx月xx日

贫困补助申请书10

尊敬的领导:

  您们好!

  我是xxx学院xx级xx班的xx,现在已经xx了,在过去的两年里,我成熟了很多,也学会了很多的东西,在思想和能力上都有了很大的进步和提高。在生活方面让我懂得了现实生活的不易与艰辛,使我更加懂得珍惜现在这来之不易的学习机会!让我体会到了父母的良苦用心,使我学会了感恩父母,感恩社会!

  我是来自xx省xx市xx县的一个小农村里,家里一向都以耕种作为家里的主要收入,有两亩多的地,全靠父亲耕种和偶尔的在乡里做工来维持生计。家里有五口人,由父母抚养我和妹妹两个人的成长,现在家里还有一位xx多岁的爷爷,身体欠佳。由于家庭经济较困难,我从高中起,就开始利用暑假在外面打零工,来赚取下年的生活费,以此来减少家里的经济负担。现在在大学也经常利用双休日做兼职,来贴补我在大学的生活费用,但是大学学费的昂贵,再加上现在妹妹也上了高中,家里的经济负担突然加重!

  光靠种农作物已不足够支撑家里的开支和我与妹妹的.学费,再加上爷爷现在年迈多病,身体状况欠佳,行动不是很方便,使家里的经济状况更是雪上添霜!今年,由于天气原因,大部分农作物被雨水淋淹,导致农作物大量减产,使本来就困难的家庭更是捉襟见肘,父亲为了我和妹妹的学费不得不外出务工,家庭的重担全部落在母亲一人身上。

  在家实习的这些日子我深深体会到了母亲的艰辛与不易,让我感受到了这么些年父母为了我姐妹二人所付出的一切,我很想帮助父母来减轻家里的经济负担,所以希望国家能够给与我帮助,帮助我能够顺利的完成学业。我会更加努力学习,努力学好科学文化知识,更加严格的要求自己,希望能在今后帮助家里解决经济负担,同时也能为我们社会和国家做一点我微薄的贡献。

  以上是我的基本情况,望各位领导加以审核!

此致

敬礼!

  申请人:xxx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书11

尊敬的校领导:

  您好!

  我是xx班的xxx,出生在一个贫穷而落后的村庄。当我从村里怀着梦想走进这所学校时,我觉得一切都是那么美好,充满期待,很有动力,因为我可以通过自己的努力去赢得自己想要的,实现自己的人生价值。

  可一踏入学校,我就有一股无形的压力,不是因为我不够努力,而是现实带给我无法逃避的环境,在这个处处需要钱来支撑的社会中,我显得那么的捉襟见肘,我无法改变家庭的贫穷,爸爸几年前下岗失业后,在家里种地,爸爸是那么的努力,那么辛苦,可是由于没有其他技术,只能每天汗流浃背,却不能决定是否可以有个好收成,每年收入不多且无法保证,只能维持家庭开支和我的一部分学费而已,妈妈由于身体不好,家里又有上了年纪的外婆和正在上学的妹妹,所以只能在家照顾外婆生活起居,一家人虽然艰辛,但是也很幸福。

  虽然妹妹去年考上大学了,减轻了妈妈的负担,但是却增加了家里的经济负担,家里已经无法支付我们两个姐妹的学费和生活费,所以我很希望得到助学金,为了更好的完成我的'学业,也为了减轻爸爸的负担,让他可以稍微休息一下。

  当然我不只因为我的家庭条件而申请助学金,我认为穷不是别人帮助你的原因,也不是你可以拿来换取同情的条件,一个努力奋斗的人,不放弃,充满希望,积极上进的人才是值得别人帮助的,因为那会让人觉得他的帮助是非常有用的,是在为祖国培养一个有用的人才。

  我从进学校的那天起,就决定我要通过自己的努力成为一个优秀的xxx,我很爱xxx这个职业,因为我可以用自己的爱心和所学知识去帮助人,让他们减轻痛苦。我还有一个更大目标,我想成为像xxx_那样伟大的人。所以在学校的每一天我都很努力,努力的学习课本上的知识,像一头饥饿的雄狮见到一头羚羊,但是在学了很多之后就非常想去实践,在去年的实训中,我也认真向老师请教,努力的学以致用,更好的掌握了知识,更加坚定了我可以成为一名优秀xxx的信心,并且我的付出也得到了肯定,我获得了优秀实训生的称号。

  我很高兴,我的努力得到了一个小小的回报,但在高兴之余,我又在实训中知道,我还有很多知识不懂,很多技术不熟练。在一回到学校我就针对自己的弱处经过了加强,又补充了很多新的知识,希望更好的得到锻炼,我认为在大城市可以见到更好的xxx,可以学到更多的东西,因此我报了xxx,这样我就可以更好的完成我的梦想。

  但xxx这么一个大都市,又使我感到胆怯,因为我的家庭条件无法支付我在xxx的生活费,所以我想申请助学金,来缓解家里的压力,也为了更好的提高自己创造条件,我相信在有了保障之后,我肯定会变得更加优秀,成为一名更加出色的xxx。

此致

敬礼!

  申请人:

 20xx年xx月xx日

贫困补助申请书12

尊敬的领导:

  您好!

  我是开远市第八中学xx班的学生xxx,家住xxxxx村委会,全家有六口人。其中:爷爷、奶奶、爸爸、妈妈、另外还有个哥哥,他现在就读于开远职中。当前,爷爷和奶奶年迈无劳动能力,家里只有爸爸和妈妈的两个劳动力,他们没有文化,是一个普普通通的`农民。

  由于我家地处偏远,交通不便,父母的文化水平低,没有什么经济头脑,只有靠双手在地里劳作,耕地较少,近年来自然灾害时常发生,收入较少,家里十分贫困,为了能让我和哥哥上学,日夜劳碌奔波。尽管家庭贫困,经济捉襟见肘,但我并不因此而放弃我的上学梦。

  我作为一个中学生,在思想上,积极上进,热爱社会主义祖国;我有理想,为了实现我的梦想我努力学习各科文化知识,在学习上,我刻苦努力不断的充实自己,提升自己,在班上学习成绩良好,常受到老师的表扬;在生活上,尊敬老师,关爱身边的同学,勤俭节约,不铺张浪费,也不乱花一分钱,尽量减少家庭负担。为今后的生活我有了更明确的目标和追求,积极参加社会实践活动,保持共青团员的先进性思想,力争作一名全面发展、合格的中学生。能否顺利完成学我的学业,这是父母的忧愁,这也是我最大的担忧。

  因此,特向市关工委申请一份补助,这也为家里减少一点负担,我一定会努力学习,不会辜负你们对我的期望,非常谢谢!

此致

敬礼!

  申请人:xx

  xxxx年xx月xx日

贫困补助申请书13

尊敬的村委会领导:

  我是xx村村民叶xx,居民身份证号:xx。今年xx岁。家中共有4口人。今年本人由于突患严重的结核性胸膜炎,三年将无法从事基本的生活和农业劳作,家中尚有两个年幼的儿子需要照顾,大儿子现就读于六十九团初中,家庭生活的一切开销仅靠丈夫一人种地维持,因此无法负担昂贵的'医药费用。

  目前,家里经济负担过重,每每念及这些,我内心对家庭和孩子总是心存不安和愧疚。我本不愿给领导添麻烦,但希望在我最困难的时期能得到集体、组织的温暖,拿到一些困难补助,以此减轻家里的一点经济负担。

  特此提出申请,望能核查批准。

此致

敬礼!

申请人:xx

  20xx年xx月xx日

贫困补助申请书14

____民政局领导:

  本人是某村村民___(身份证号),今年__岁,长期患有___疾病,需要长期服药,完全丧失劳动力,无任何经济收入来源,属于特困群众。

  本人于二零一四年__月__日,不慎摔伤导致______(伤情说明),伤情严重,且住院治疗期间共花费大量医疗费,共计____元,有相关票据为证。由于本人年迈无收入,难以承担巨额医疗费用,特申请特困群众重大疾病医疗救助,望批准。

  特此申请

  申请人:___

  日期:____年__月__日

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