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调解申请书

时间:2022-02-16 14:18:28 申请书 我要投稿

有关调解申请书三篇

  在如今这个年代,申请书应用范围广泛,写作层面上,申请书下级向上级的行文方式。写申请书时理由总是不够充分?下面是小编帮大家整理的调解申请书3篇,欢迎阅读与收藏。

有关调解申请书三篇

调解申请书 篇1

公安局交警大队:

  申请人:____性别____年龄___身份证号_____

  联系电话住址或单位

  于___年___月__日___时__分,在发生,贵大队做出号事故认定书。申请人在事故中负责任。

  申请人未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵大队对损害赔偿进行调解。

  请求事项:

  申请人:____

  ____年___月__日

调解申请书 篇2

xxxx交警队:

  (当事人姓名)xxx,性别xx,年龄xxxx,身份证号xxxxxxxxxxxxxxxx,联系电话xxxxxxxxxx,住址或单位xxxxxxxxxxxxxxxx

  于xxxx年xxxx月xxx日xxx时xxx分,在xxxxxxxxxxxx发生交通事故,未向人民法院提起民事诉讼,现请求贵队对交通事故损害赔偿进行调解。

  请 求 事 项

  1......................................................

  2......................................................

  3.......................................................

  申请人xxxx

  年xxx月xxx日xxx

调解申请书 篇3

  患方当事人基本情况:

  申请调解的`纠纷事实:患者姓名性别年龄民族住址患者目前状态患者当事人与患者关系。

  申请调解的争议要点、医疗损害责任及理由:

  申请调解的索赔金额:

  特申请XXX市医疗纠纷人民调解委员会予以调解。

申请人:

申请日期:年月日

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